猪场兽医——之药物使用.

Presentation on theme: "猪场兽医——之药物使用."— Presentation transcript:

1 猪场兽医——之药物使用

2 概论 合理正确使用药物或生物制品来预防和治疗疾病是猪场兽医的一个重要职责和业务技能。猪场兽医应具备有关药物或生物制品的详细知识，包括使用药物或生物制品的风险及有关国家法规。使用药物的根本目的是用最少量的药物以一种人道的，成本效益好的，对消费者和环境都安全的方式生产出健康的猪

3 第一章--疫苗 使用疫苗首先要有一个防疫制度 防疫程序的制定不是照瓢画葫芦，个性化方案才是最适合方案
程序的完美不如执行完美，人第一，苗第二，猪的状况第三，程序第四 优秀兽医的防疫方案一定是减法，少而精

4 必须 当前必打的疫苗 种猪：猪瘟；伪狂犬；口蹄疫 2岁以前：细小 季节性：乙脑 商品猪：猪瘟；喘气病；伪狂犬；口蹄疫

5 选择性 不同场群和季节 蓝耳；萎鼻；副猪；传胸 效果比较差的 黄白痢，传肠二联，链球菌，梭菌肠炎 没必要的
猪丹毒，猪肺疫，仔猪副伤寒，大肠杆菌 有待展望的 圆环病毒，猪流感，回肠炎

6 疫苗分类 1；灭活苗-将病原体经理化方法灭活后，保持免疫原性制成的疫苗
2；弱毒苗（活苗）经人工驯化或者筛选的病原体已失去对原宿主的致病力，但仍保持良好的免疫原性，用其制成的疫苗 3；基因工程苗-用基因工程技术去掉病毒基因组中的一个片断，使其丧失致病力，但可保持免疫原性，制成的疫苗

7 单苗联苗多价苗 单苗-含一种抗原（猪瘟） 联苗-同时可预防2种以上疫病（猪三联）
多价苗-同一种病原的不同血清型混合制成的疫苗（口蹄疫O型和A型；副猪苗）

8 佐剂及免疫增强剂 佐剂-能非特异性地改变或增强抗原的免疫原性，发挥辅助作用的物质称为佐剂，可以使接种部位形成抗原贮存库，缓慢释放出抗原以激发免疫应答，刺激机体产生体液和细胞免疫（几十种-氢氧化铝-油水乳剂-蜂胶等） 免疫增强剂-单独使用即可使机体免疫功能有短暂增强作用的物质（转移因子-干扰素-黄芪多糖-左旋咪唑-VE-微量硒等）

9 影响免疫因素 1：抗原性质或者疫苗质量 2：接种次数与间隔和部位与深度 3：免疫麻痹与带毒 4：母源抗体干扰 5：免疫抑制病存在
6：疫苗之间干扰 7：营养不全 8：霉菌毒素或者免疫毒物 9：应激因素及健康状态

10 关于猪瘟 1：组织苗抗原滴度高免疫效果好，但有两大不利因素：成本高（每制成年兔生产 头粉）在现今价格情况下不得不掺假。收购的兔可能免疫过兔瘟或者被兔瘟感染过，这样的兔生产的猪瘟疫苗不合格 2：细胞苗成本低，批量间稳定，但抗原滴度低，容易被BVDV污染

11 猪瘟成功免疫关键 母源抗体-母猪抗体滴度只有在大于256时才能对乳猪提供保护，乳猪滴度只有在大于32时才能抵御野毒攻击，免疫只有在猪抗体滴度低于32时才能获得保护 猪的免疫系统在4周发育完善，抗体可能下降到32以下，5周内免疫比3周免疫效果更好 野毒污染严重的猪场可以进行乳前免疫也可以加大免疫剂量 在所有的免疫干扰作用里，目前最大的干扰来自蓝耳野毒和蓝耳疫苗，在野毒和疫苗感染仔猪的2周内，由于全身性白细胞介素10的增加，猪瘟疫苗的免疫效果都不好 注射部位，执行，疫苗的保存和稀释是猪场自己能控制的关键因素

12 关于蓝耳 1：目前市面上有灭活苗和弱毒苗两种，一般情况下，灭活苗在重复三次大倍量注射免疫仍不能对阳性猪提供保护。弱毒苗有进口和国产两种，质量好的疫苗对基因同源在90%以上的野毒攻击有保护 疫苗同样可以诱发病毒血症，引起巨噬细胞下降和白细胞介素10的上升，持续2周，在仔猪免疫一周内，不要安排其它疫苗注射，2周内，只能安排支原体和伪狂犬苗的注射，猪瘟和口蹄疫苗至少在14天以后注射才能达到免疫目的 猪场可以选择不注射，注射母猪，普免

13 关于乙脑和细小 乙脑苗用弱毒苗，虽然在前有灭活苗，乙脑有4个以上基因型，中国地区有1型和3型，东南亚有2型和4型，1988年人用SA -14-2株弱毒苗就批准使用，上海奉贤兽医站姚龙涛自主研发的兽用活苗效果能满足现场需要，后备母猪产前一月内免疫两次，种猪每年4月-8月两次免疫 细小用灭活苗，目前有很多厂生产的效果都能满足免疫要求，比如武汉科前生产的WH-1。后备母猪是关键，至少在产前免疫两次，种猪在两岁以前每年至少免疫一次

14 关于伪狂犬 由于伪狂犬属于DNA病毒，基因片段长，可以进行多片段缺失，比如胸苷激酶（TK）和糖蛋白E（gE)缺失，不影响免疫原性。同时可以进行野毒和疫苗抗体区别。现在还可以进行缺失部位插入其它抗原片段生产重组基因苗，进行疫苗防多病的研究。 不管是进口还是国产，现在都必须gE缺失 在疫苗培养增值中，仍然有BVDV污染的可能，也有抗原滴度不够的可能 好的疫苗可以维持高滴度4月，母源保护达到11周 育肥猪也可能感染伪狂犬，引起呼吸道疾病和生产下降的问题

15 关于口蹄疫 目前流行的有O型，A型和亚-1型，对猪敏感的以O型为主 猪的免疫必拥有佐剂苗，佐剂仍然是决定保护效果和应激大小的关键因素
现在的疫苗有O型单价，A型单价，O/A多价苗，最近上海推出一种合成肽苗。口碑比较好的是兰州兽医研究所生产的进口佐剂高效浓缩苗和上海产O型合成肽苗

16 多价苗和联苗 副猪嗜血杆菌有至少14种血清型，其中有9种对猪有致病力，只有部分具交叉保护，所以，商业化的疫苗要保证免疫效果，只有提供含主要流行血清型的多价苗，至少含有三种以上血清型的多价苗才有可能在现场提供保护 萎鼻又称进行型萎缩性鼻炎，是由败血型波氏杆菌和产毒素多杀巴氏杆菌联合致病形成的，所以，只有含这两种的全菌灭活苗或者波氏菌和巴氏毒素抗原的联苗才能提供保护

17 灭活苗 灭活苗的关键出了灭火过程中的抗原保护要求灭火技术尽可能柔嫩外，主要是佐剂的选择和研究
一个细菌病要提到免疫防控日程，要么是其致病力和感染情况都是不能忍受的，要么是引起猪系统性混合型疾病的祸根 安百克作为支原体疫苗的代表，充分体现了一个灭活苗应有的质量标准

18 后备母猪免疫 作为种用标准的挑选应在90日龄，体重40-50公斤左右，进行疫苗注射，每7天一次，分别进行细小，伪狂犬，口蹄疫，乙脑，蓝耳，猪瘟的免疫，这期间大约45天 第二阶段：与本场种猪的粪便，活动场，身体逐步进行接触，最后混养，这个阶段大约30天 第三阶段：到160日龄，没发情的猪统一用PG600注射，观察10天，不发情的淘汰。发情的猪进行第二轮疫苗注射，细小，乙脑，伪狂犬，蓝耳。再次发情的进行配种。

19 自家苗 1：自家培养苗-用本场分离的优势细菌或病毒经培养增值后灭活，加一定佐剂制成。针对性强，效果好。但成本高，技术要求高
2：自家灭活苗-用自家感染或者发病的猪的组织器官，经粉碎制乳，过滤，灭活，加佐剂制成的苗 3：自家免疫物-利用本场带有抗原物质有目的感染本场猪只

20 第二章-药物 1：对因对症符合药理（适应症） 2：联合用药取决药物之间的相互作用 3:投药的方便程度（给药途径） 4：成本效果比
5：安全性（副作用和食品安全）

21 处方 1：组方原则-处方有单方和复方。从药物与动物机体相互作用的关系出发，临床复方中的主治药物要突出，同时注意辅治药物的搭配。针对病因而使用的药物叫对因治疗药物，特别是防治微生物引起的疾病中能起到抑制或杀灭病原的作用。针对动物疾病的症状而使用的药物称对症治疗药物。两者相辅相成，不能偏废，在临床中通常采用综合治疗。对症治疗有特殊意义，能够解除严重症状（高热；虚脱，心衰，休克防止病情恶化，争取治疗时间

22 其它 剂量-无效量-预防量-治疗量-中毒量-致死量 配伍禁忌-物理；化学和药理 剂型选择-内服-注射-气雾-透皮
临时性投药，阶段性投药，脉冲式投药，连续性投药

23 抗菌药的药性分类 1：繁殖期杀菌剂-青霉素类和头孢类-杆菌肽锌。2：静止期杀菌剂-氨基糖甙和氨基环醇类-如链霉素，庆大霉素，新霉素，卡拉霉素，阿普拉霉素多粘菌素。3：快速抑菌剂-四环素类，大环内酯类，林可胺类，氯霉素类等。4:慢速抑菌剂-磺胺类 从药性上来说，1+2联合协同作用效果增强，3+4联用产生相加作用，1+3合用时，先用1类再用3类无关作用，先用1类后用4类相加作用，先用3类或4类再用1类产生拮抗作用，2+3有协同作用，同类有时相加有时拮抗。功效和作用点相同的应避免联用

24 联合用药 在下列情况下，需要使用两种和两种以上的药物：1；治疗混合细菌感染，在这种感染中，病原菌对一种常用药物不敏感。2；获得协同的抗菌活性以对抗特殊的耐药菌株。3；克服细菌的耐受性。4；防止耐药性的出现。5；使毒性减少到最小程度。6；防止由于存在的其它细菌产生的酶而使抗生素失活。

25 β-内酰胺类 β-内酰胺包括窄普青霉素G钾G钠盐，广谱氨苄青霉素和阿莫西林以及头孢菌素-头孢噻呋
耐酸青霉素-氨苄西林和阿莫西林可以口服，抗菌谱也有增宽 头孢类只能适度地对抗革兰氏阳性菌，但却能对抗多种革兰氏阴性菌

26 β-内酰胺类的联用 β-内酰胺类属于细菌活跃期杀菌剂，在发病时使用 突破发炎的屏障能力优于其它抗生素，用于治疗脑膜炎，关节炎
为了延长青霉素作用时间，用普鲁卡因络合 克拉维酸钾和舒巴坦钠抑制青霉素分解，是很好的增效剂 TMP对氨苄，阿莫西林也有增效作用 β-内酰胺类同氨基糖甙类联用协同，注射时有时要分开

27 β-内酰胺类的联用 抑菌作用强的抗菌药如四环素类，氯霉素类。林可胺类，大环内酯类减低青霉素类的杀菌效果
红霉素常量使用降低青霉素效果，大剂量用时增加青霉素对链球菌，耐青霉素葡萄球菌的抗菌效果 常量使用磺胺与青霉素配伍，双双降效，大剂量使用时，磺胺置换与血红蛋白结合的青霉素，增加青霉素抗菌性。联用同时增加青霉素突破没发炎的血脑关节屏障 青霉素G与土霉素，四环素，庆大，卡拉，VC，阿托品混合注射减效 阿司匹林，氨基比林能置换与蛋白结合的青霉素，提高血中浓度，增强其抗菌效果 头孢菌素和阿莫西林有协同作用

28 磺胺和甲氧苄啶（TMP) 磺胺类主要临床应用针对链球菌，萎鼻，弓形体，胞内菌，原虫的预防和治疗
抗菌效果依次为：6甲氧嘧啶-5甲-磺胺嘧啶-2甲，但口服吸收率反之 首次应用要加倍，TMP对所有的磺胺有增效作用，可以减少用量2-6倍，并对大多数抗菌药有增效作 可穿透未发炎的血脑屏障 与碳酸氢钠联用减少肾毒性，增加疗效 普鲁卡因，VC，酸性药物，对氨苯甲酸，脓肿部位，酵母等都降低磺胺效果

29 磺胺临床联用 用于尿路感染的易溶性磺胺-磺胺异二甲嘧啶，磺胺嘧啶 用于全身感染注射磺胺6甲氧嘧啶，5甲等 用于肠道感染难溶性磺胺-磺胺脒
磺胺类和乙胺嘧啶联用是抗原虫特别是弓形体的特效药 与四环素联用因需要加碳酸氢钠而降低四环素的抗菌效果 到目前为止，联用青霉素或头孢是治疗链球菌的首选，联用大环内酯类是预防治疗萎鼻首选

30 氨基糖甙类（氨基环醇类） 窄谱-链霉素，广谱-庆大，卡拉，丁胺卡拉，新霉素，其它-阿普拉，壮观
用于吸收性抗菌只能注射，口服给药主要抗消化道感染 子宫乳房灌注给药的首选 有肾，耳毒性 新生仔猪-庆大，新霉素，壮观，断奶仔猪-安普拉，丁胺卡拉

31 氨基糖甙类临床应用 除了庆大霉素，都可与青霉素类联用 可与磺胺类，四环素类，纽弗罗，大环内酯类，林可胺类联用
口服是主要用于大肠杆菌，沙门氏菌等肠道疾病，注射时治疗范围加大，但仍然主要抗革兰氏阴性菌为主

32 四环素类 四环素类包括天然存在的土霉素，金霉素和去甲金霉素三种再加半合成的四环素，甲烯土霉素，二甲胺四环素，强力霉素。抗菌谱广，对革兰氏阳性阴性菌，以及立克次体，原虫，支原体等均有抑制作用 口服吸收好，多用以保健联方 强力霉素是附红细胞体的首选防治药物 低剂量时用以促生长，现在的耐药菌株多

33 四环素联用 与紐弗洛联用可预防呼吸系统消化系统产科疾病 与大环内酯类如泰乐菌素替米考星联用防治呼吸系统疾病（萎鼻，喘气病，附红体病）
氯化铵促进疗效，TMP促进效果 配伍禁忌：钙盐，铝盐，镁盐以及其它三价和二价阳离子，青霉素，头孢，氢化可的松，地米，碳酸氢钠

34 大环内酯类 本类包含红霉素，罗红霉素，螺旋霉素，泰乐菌素，替米考星，爱乐欣。为了叙述方便，我将属于截短侧耳类的泰妙菌素划入这类讲。而把属于这类的伊维菌素放在部分驱虫药 本类主要抗革兰氏阳性菌，是内酰胺类的补充，同时口服效果好，特别重要的是这类药物抗支原体作用强，是保健用药的主力军之一 除了抗菌作用外，这类药物特别是提纯的替米考星还有：1抑制呼吸道粘膜分泌，减轻组织破坏；2拟类固醇作用，促进巨噬细胞分化，4刺激胃肠运动 泰乐菌素有引起子宫肛门脱出的副作用

35 大环内酯类联用 最经典的组合是与四环素配伍，可提高抗菌效价2-8倍，增宽抗菌谱 呼吸系统疾病压力较大时与紐弗络联用
与痢菌净联用抗短螺旋体，与磺胺联用抗萎鼻链球菌葡萄球菌和巴氏杆菌并有促长作用 与氨基糖甙类联用，抗肠道疾病，包括增生性回肠炎 配伍禁忌：降低青霉素头孢抗菌效果，不宜与林可霉素联用，不宜与阿司匹林，氨茶碱联用

36 林克胺类 林克胺类是包含一个氨基酸和一个硫的辛糖衍生物，现在有林可霉素和克林霉素两种
林可霉素专门与细菌核糖体的50S亚单位结合并抑制蛋白质的合成，虽然与大环内酯和氯霉素的结构不同，但作用位点相同。抑菌或杀菌，取决浓度 林可霉素对需氧病原菌的抗菌谱窄，但对厌氧菌的抗菌谱却相当宽，林可霉素可抑制许多革兰氏阳性菌，包括支原体，但对多数革兰氏阴性菌耐药。临床治疗链球菌，葡萄球菌，支原体，厌氧菌感染 林可霉素的口服吸收不充分，吸收性作用靠注射

37 林可霉素联用 与壮观霉素联用，增加抗菌谱 与甲氧苄啶（TMP）联用有协同作用 与庆大霉素联用增加抗链球菌葡萄球菌作用
与丁胺卡拉霉素联用注射治疗范围加大 与甲硝唑联用协同 不宜联用大环内酯类，氯霉素类，青霉素头孢类。VC与其产生氧化还原反应

38 氯霉素及同类药物 氯霉素是一种高效广谱的抗生素，通过与70S核糖体的30S亚单位结合以及破坏肽转移酶的活性来抑制细菌蛋白质的合成。氯霉素对革兰氏阳性阴性菌和衣原体支原体都有效。但是由于其为一种硝基苯的衍生物，极易造成动物骨髓抑制综合征，外周血表现出包括粒细胞淋巴细胞红细胞的减少。通过对硝基的改造，发明了甲砜霉素，克服了再生障碍性贫血的副作用，耐药问题却没能得到解决。先灵葆雅公司通过对羟基的改造，得到了氟甲砜霉素(紐弗罗），抗菌能力更强，且克服耐药性的发生。在国内，有一些名义上的氟苯尼考，由于工艺原因，仍然是氯霉素甲砜霉素氟甲砜霉素和一些中间体的混合物，在使用的过程中应该认识到这一点

39 紐弗罗适应症和联用 纽弗罗通常用于全身和局部感染。适于纽弗罗治疗的，具有代表性的细菌感染类型是慢性和急性呼吸道感染，脑部感染，尿路和产道感染。沙门氏菌，传染性胸膜肺炎放线菌，副猪嗜血杆菌是相当特异的适应症 与加了TMP的磺胺联用可以增加抗链球菌活性 与甲硝唑联用增加对厌氧菌和胞内劳森菌的能力 在口服情况下联用氨基糖甙类，增加肠道抗菌能力，注射情况下不能联用 与四环素类联用协同 除非呼吸道疾病严重，不该与大环内酯类联用 与林可霉素联用拮抗 与青霉素和头孢类联用拮抗

40 喹諾酮類 新奎諾酮類藥物，自1980年開發出諾氟沙星以來，相续有环丙沙星，氧氟沙星，恩诺沙星，丹诺沙星，麻保沙星，沙拉沙星等等，随着在临床上的广泛应用，耐药菌株时有发现，随后又有培氟沙星，洛美沙星，司巴沙星，双氟沙星，加替沙星，吉米沙星，摩西沙星，左氧沙星，司氟沙星上市。这类药物，对大部分需氧革兰氏阳性菌和许多革兰氏阴性菌有效，对支原体也有一定敏感，但对严格厌氧菌耐药

41 喹诺酮类药物临床应用 对于猪，大部分由于特殊的气味，口服采食量下降，一般注射应用，针对全身败血症，局部感染都有效，结合先灵葆雅的福乃达治疗乳房炎和无乳综合症是首选组方，幼猪灌服是预防治疗大肠杆菌的首选，本品能进入脑部和血脑屏障，结合内酰胺类药物注射，是治疗副猪和链球菌感染的首选 本类与内酰胺，氨基糖甙类，甲硝唑有协同，与林可体外有协同作用，配在一起发生反应 本品与阳离子和磷酸盐作用，药效下降，不宜在配在饲料中 本品可以与磺胺联用，TMP对本品有增效作用 本品不宜与四环素类，大环内酯类和氯霉素类联用

42 抗菌治疗失败的原因 1；诊断是错误的，例如病毒的和非细菌性感染。2；病原生物对所选择的抗生素不敏感，或者病原体处于静止状态，因而是顽固的。3；抗生素不足以对抗多种病原体。4；尽管最初对药物是敏感的，但细菌产生了耐药性。5；有配伍禁忌的抗生素联用。6；发生了由一种可能耐药的病原体导致的双重感染。7；发生了由其它病原菌引起的再感染。8；感染部位有炎症，组织碎片，异物，组织破坏，脓肿等。9在感染组织中发生了有害变化。如缺氧，酸中毒，组织碎片的蓄积。10，动物的防御机能由于疾病，营养不良或合并治疗而遭到损害。11；因为没有正确地评价抗菌药的药性，所以选择了一个不恰当的给药途径或遵循了一个错误的给药方案。12；使用了过期的，低于标准的，伪劣的药品。13；选用的抗生素与其它药发生了配伍禁忌。14；制定的方案没有执行。15；支持疗法不恰当。16；营养缺乏没有纠正。护理没有达到标准，与疾病过程相关的应激没有得到缓解，易造成感染的管理因素没有纠正

43 成功的抗菌治療的要求 1：臨床診斷，有時要進行微生物學診斷 2：臨床經驗，有時要培養和藥敏試驗 3：抗菌藥物的正確選擇和組合
4：正確的給藥劑量與給藥途徑 5：輔助治療，營養支持和護理

44 抗炎药物及炎症疗法 几乎所有的疾病，包括由微生物，化学，物理等因素造成的活组织损伤都是最常见的现象。急性炎症可定义为对损伤的微循环反应，基本症状是红热痛肿及功能丧失。同时伴有小动脉血管扩张，小静脉渗透压增加，水肿液的形成及白细胞迁移至受损伤部位。这种炎症反应是机体调节自我平衡的保护手段，它可局限损伤因子，降低炎症损伤程度，恢复正常组织功能，但如果刺激持续存在，就可能转为慢性炎症，微循环系统的急性炎症也被慢性疾病的损伤替代，同时又正常组织结构的破坏及纤维组织的形成。所以在控制病原前提下，适时地抗炎是治疗的重要手段

45 抗炎药物 抗炎药物虽然大量用于治疗急性和慢性炎症，但并不能治愈炎症，它们只是抑制炎症反应，缓解症状，降低机体对炎症的敏感性。抗炎药物的局限性反映了炎症过程的复杂性和多因性。 甾体类药物 非甾体类药物

46 甾体类药物 甾体激素是由肾上腺皮质分泌的，分为两大类，盐皮质激素和糖皮质激素。前者包括醛固酮，主要影响水和电解质平衡，糖皮质激素主要影响碳水化合物，脂类和蛋白质代谢。主要有可地松（氢化可的松）。地塞米松和倍他米松的抗炎作用是可的松的30-35倍 作用：皮肤和粘膜给药。外耳炎，眼炎，湿疹和皮炎。口服给药主要用于中长程疾病。猪场一般不用。注射给药在中短程疾病上应用广泛。急救病例中的静脉注射，关节内注射治疗慢性关节炎。对变态性疾病和局部过敏有效。静脉注射治疗内毒性出血性及过敏性休克。在与感染有关的急性乳房炎和内毒素有关的慢性乳房炎，与抗生素福乃达联用，可以减轻局部刺激作用，抑制毒素在体内循环代谢，缩短临床表现期 副作用：易引起水钠潴留，水肿和尿钾增加。早期治疗阶段的多尿和代偿性烦渴，高血糖以及在肾脏对葡萄糖吸收过量导致的糖尿。使蛋白质分解加速，肌肉虚损。长期应用影响钙代谢，骨质疏松。降低胃肠动力，肠粘膜变薄，粘液分泌增加。抑制内皮网状系统，降低免疫力。孕猪禁用

47 甾体类药物临床经验 有病毒性感染时慎用，与抗生素联用时选择杀菌剂
渗出性皮炎治疗：用安灭杀1：80倍药浴，地米10克+环丙沙星10克溶于200毫升二甲基亚枫中。患病部位涂抹。最多两次治愈。本方对其它的皮肤病包括圆环病毒引起的皮炎也有疗效

48 非甾体类抗炎药 常用的非甾体类抗炎药包括：安乃近，氨基比林，布洛芬，扑热息痛，阿司匹林，福乃达等
无论它们的结构有多大差异，多数非甾体抗炎药均有以下三种基本特性：1；通过对局部作用达到抗炎效果；2；通过对中枢神经系统作用达到解热和止痛作用。3；药效随药物的不同而不同

49 差异 扑热息痛解热作用强，而对外周系统作用则较差，也没有明显的抗炎作用
安乃近，氨基比林解热作用强，也有一定的镇痛和抗炎作用，副作用是减少动物粒细胞，在有病毒感染时使用慎重 布洛芬的镇痛作用强于解热作用，局部的抗炎作用低于阿司匹林 阿司匹林具有镇痛解热消炎，同时有抗凝血作用，在败血症的治疗中有不可低估的价值。副作用是容易引起胃溃疡，并增加胃出血的危险，临床上要用碳酸氢钠和VC联用来缓解 福乃达（氟尼克辛）是先灵葆雅开发的新一代抗炎药，具有镇痛，解热，消炎，对细菌内毒素有好的抑制作用

50 临床经验 单独革兰氏阳性菌（链球菌，葡萄球菌，放线菌）和钩端螺旋体感染青霉素链霉素用安乃近配合，有很好的协同作用
关节疼痛用布洛芬+普鲁卡因封闭 高热病发生后，用福乃达注射，同时用阿司匹林+碳酸氢钠+VC，有很好的临床效果 乳房炎，无乳综合征，子宫炎，产后不吃料，用福乃达配合抗生素是最简便最有效的方案

51 关于发热与解热 从病理生理学上解释，动物病理性体温升高是由于细菌或病毒产生的内毒素或其它致热原对体温调节中枢的刺激作用，即促使体内致热（致炎）活性物质前列腺素E（PGE）大量产生与释放使动物体温调节的产热过程加强，散热过程减弱而致体温上升超过了正常的范围的病征体现。发热是动物机体对病原的一种积极的防御反应。初期和中等程度的发热，能使动物机体新陈代谢增强，网状内皮系统活跃，免疫细胞的吞噬加强，抗体生成增加，极有利于病体与病原的斗争并对机体产生保护。 解热药应用原则：发病初期或低热时可以不用解热剂。但要及时投予抗菌剂；中度发热可选用抗炎作用强退热作用弱的制剂，高热持续不退要及时使用退热剂，用糖盐水稀释静注，此时不要用强效退热剂，应是高热渐降（4-6小时）为佳，不宜片面追求退热强效和速效

52 关于抗菌剂和解热剂的复方针剂 目前市面上标的十分钟见效，当天见效，一针治愈，药效维持3-9天，冰针药霸，与什么会社和国家联合生产，未知因子，靶向因子。用怪名字的（安乃近叫诺瓦尔精）等等，都是一些解热剂，治标不治本，还延误治疗时机。特别是将解热药，抗菌药，抗病毒药，糖皮质激素组合在一起，称万能药，其实在实际治疗中能起作用的能有几例。可以这样说，抗病毒药在猪病中几乎无效

53 系统性用药的一些经验 硝酸士的宁-本品为中枢神经兴奋药，对脊髓有选择性兴奋作用，可提高骨骼肌的紧张度，对大脑皮质亦有一定兴奋作用。临床治疗猪后腿麻痹，偏瘫，四肢无力，阴脱等 金刚烷胺-一般是抗流感病毒药，也有降温功效。与纽弗罗联用对多种炎症，败血症，病毒性肺炎效果明显。再加阿司匹林+小苏打+VC是预防治疗蓝耳和流感的经典组方。当吸收进入脑组织后，能促使脑组织释放适量多巴胺，发挥抗震颤麻痹效果

54 山莨菪碱（654-2）与阿托品 本类具有：1双向自主调节神经系统。2改善微循环。3解除平滑肌痉挛；4调节免疫功能；5兴奋呼吸循环中枢；6稳定生物膜，保护心肝肾功能，保护细胞功能；7抗休克；8增加机体能源；9抗心律失常；10促进造血功能；11抗溃疡；12抑制腺体分泌；13减少肠粘液；14抗有机磷中毒；15散瞳，麻痹视神经

55 山莨菪碱（654-2）与阿托品 肺水肿 呕吐 支气管炎和哮喘 拉稀 初生小猪缺氧休克 妊娠后期腹痛 四肢划动 败血症 身上紫癜 消化性溃疡

56 呼吸系统 治疗目的：1支持体内肺防御系统（营养，水，最小应激状态，免疫增强剂，干扰素）和避免一些影响损伤清除和病原灭活机制（饥饿，脱水，酸中毒，尿毒症，肺血液灌注不足，氧张力低）2；促进气管支气管分泌，防止干燥，粘膜发炎或促进粘液和脓性分泌物的清除。3；抑制过度的干性无痰咳嗽。4；增强肺泡换气能力；5消除呼吸道肿胀，充血和肺水肿；6较少炎症影响（消炎药);7 已确定的感染（抗菌药） 有痰的：溴化钾。溴已新；氯化铵 无痰的：氨茶碱；特布它林

57 热应激用药 口服药：维生素C300-500克/吨，交替再用小苏打2-3公斤/吨，可配合左旋咪唑50-80克/吨
滑石6公斤甘草1公斤/吨或者生石膏3公斤绿豆粉3公斤/吨 电解多维1公斤/吨 直肠温度过热添加阿司匹林800克/吨 配合小苏打和VC 肌注药 福乃达6-8毫升 重症输液药：15度生理盐水1000毫升 4-5度甘露醇150毫升 安痛定10毫升，盐酸氯丙嗪10-15毫升。产前或者产后有时可以使用山莨菪碱10毫升 用卜安得控制在临晨分娩

58 便秘的药物解决途径 保证水平衡 增加粗纤维，增加胃容量 提高肠道渗透压 增强肠蠕动能力 增加肠润滑性 松弛括约肌

59 防治便秘用药 预防：8%-10%麸皮替代6-8%玉米和2%-4%豆粕，后期添加2-4%植物油和0。1%复合氨基酸。
硫酸镁1公斤氧化锌500克/吨连用七天 治疗：口服硫酸钠25-40克/头，连用三天 20%甘露醇 毫升，连用两天 植物油250毫升连用两天 后海穴注射：产前氯化钾15毫升或者 普鲁卡因10毫升+安痛定10毫升，产后的可用毛果芸香碱或者氨甲酰甲胆碱或者硫酸新斯的明5毫克/头 直肠给药：肥皂水500毫升，植物油150毫升

60 酸中毒解决 纠正酸度过高，保证体液酸碱平衡 抗坏血酸，维持血管上皮通透性平衡 纠正高铁高氧血红蛋白，恢复血液携氧能力 维持中枢神经功能

61 酸中毒用药 小苏打3公斤/吨 碳酸氢钠 毫升静脉注射，后用维生素C50-100毫升，呼吸急促的用美蓝10毫升输液，中枢神经抑制的用安钠咖10毫升

62 食欲低下 增加消化功能 用甜味剂或香味剂诱使食 减轻胃部疼痛或不适感 兴奋味觉神经 提高食欲

63 食欲低下 口服：大黄苏打15克/头 酵母片10-15片/头 红糖100克/头 肌注：福乃达6-8毫升，安钠咖10毫升
维生素B1，8-10毫升+维生素B2，8-10毫升

64 胃溃疡应对 中和酸，减少胃的分泌，促进溃疡愈合 保护溃疡区粘膜 阻断组胺H 防治溃疡区出血 减轻胃疼痛 增强胃动力

65 胃溃疡用药 口服：小苏打1000毫克 氢氧化铝500毫克 次硝酸铋200毫克 硫糖铝120克
注射：西咪替丁，胃复安，复合维生素B，维生素K3，福乃达 用卜安得处理可以很好预防产后胃溃疡的发生，也可以用前列腺素治疗空怀期溃疡 维生素B12，右旋糖酐铁 辅助用山莨菪碱（654-2）

66 乳腺问题解决途径 除了抗感染外，还要解决亚临床感染和内毒素血症 消炎 营养平衡 水平衡 二价离子平衡 激素平衡 祛除有毒物质

67 乳腺疾病用药 口服：植物油，赖氨酸，维生素A，亚硒酸钠和维生素E，古博士吸霉灵，电解多维
肌注：福乃达6-8毫升，胃复安8毫升，复合维生素B族 卜安得0。5-1头份，催产素30单位，氯丙嗪1毫克/公斤 静脉：生理盐水，葡萄糖，葡萄糖酸钙，三磷酸腺苷，辅酶A，地塞米松

68 繁殖障碍问题 乏情-发情延迟，内分泌紊乱 排卵数量不足 卵子活力不足 子宫内膜炎症 产道炎症

69 繁殖疾病用药 子宫问题：卜安得处理，催产素处理，安灭杀处理，洗必泰处理 卵巢问题：卜安得处理，PG600处理
加强霉菌毒素处理（古博士吸霉灵） 高档电解多维（维生素，氨基酸，微量元素，左旋肉碱）

70 哺乳仔猪腹泻 补充体液，维持电解质平衡 补充葡萄糖和维生素，维持能量平衡 肠道收敛 减轻胃肠蠕动和胃肠分泌 肠粘膜保护 恢复蛋白质合成能力
维持肠道有益菌利益 恢复消化功能

71 仔猪腹泻 口服药：生理盐水，氯化钾，葡萄糖，654-2，氯化钾，酵母，人工奶，维生素，胃蛋白酶，活性炭，电解多维，氧化锌或者硫酸锌
康复期：肌注苯丙酸诺龙3毫克/14天， 左旋咪唑2.5毫克/公斤 补充复合维生素B族，添加乳酸或者寡糖或者乳清粉