急救的定義 急救是當人遭受意外傷害，或突發疾病時，在醫生未來治療或未送醫前，給予傷患現場立即之臨時緊急救護措施。

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1 急救的定義 急救是當人遭受意外傷害，或突發疾病時，在醫生未來治療或未送醫前，給予傷患現場立即之臨時緊急救護措施。

2 急救的目的 (一)挽救生命 (二)防止傷勢或病情惡化 (三)使傷患及早獲得適當治療

3 心肺復甦術 C.P.R. Cardio-Pulmonary Resuscitation
利用人工呼吸及人工心外按摩促進循環，使血液可以攜氧到腦部以維持生命。

4 心肺復甦術 C.P.R. 評估→檢查→呼叫→暢通→檢查→吹二→再吹二 環境 意識 救援 呼吸道 呼吸 口氣 口氣 ↓ 3-5s ↓
環境 意識 救援 呼吸道 呼吸 口氣 口氣 ↓ s ↓ 1.檢查傷勢 檢查→施行 2.進行急救 頸動脈 C.P.R. 3.安排就醫 ∣5-10s ↓ 4 cycles 5s 施行→同時檢查脈搏 4-5m 人工呼吸 3-5s 12/1m

5 心肺復甦術 C.P.R. 1.按摩位置→胸骨下半部，劍突上方二指幅處 2.按摩姿勢→兩手上下重疊，以手掌根部
3.按壓深度 →胸骨下壓4-5公分，力量平均 4.按壓速率 →規率且連貫，成人每分鐘80-100次，嬰幼兒每分鐘100次

6 給予傷患優先進行的急救工作 (一).方法： 1.觀察：呼吸、出血、瞳孔、膚色 、畸形。 2.觸摸：脈搏、體溫、疼痛反應。
3.交談：判斷意識、詢問並予安慰。 (二).步驟：自頭部開始先檢查意識、 呼吸、心跳再依序為頸、胸、腹、骨盆與四肢。

7 給予傷患優先進行的急救工作 (三).急救順序： 1.叫一叫病人、檢查病人有無知覺 2.Airway→維持呼吸道通暢
3.Breathing →重建呼吸功能 4.Circulation →重建血液循環功能

8 急救的一般原則 (一)去因：如梗塞、用力咳嗽或哈姆立克法 (二)姿勢：如意識不清以復甦姿勢 (三)保暖 (四)水分 (五)心理支持

9 休 克 休克是指有效血循環量的灌注不足，引起細胞缺氧而干擾正常細胞的新陳代謝。在醫學上，休克常是指循環系統衰竭(Collapse)的情況而言。

10 休 克 休克早期徵候： 皮膚濕、冷、蒼白、易出汗、心跳脈搏加速。 休克晚期徵候：血壓下降。

11 常見的休克 (一)出血性休克(失血) (二)循環系統休克(氧氣供應不足) (三)神經性休克(神經系統失調) (四)心理性休克(昏厥)
(五)心臟性休克(心臟功能不良) (六)敗血性休克(嚴重感染) (七)過敏性休克(敏感反應) (八)新陳代謝的休克(失去體液)

12 休克處理的目的 (一)改善血液循環 (二)供給適當氧氣 (三)維持正常體溫 (四)避免及減輕休克

13 創 傷 三、創傷的合併損傷： (一)出血 (二)特別組織損傷(如神經、血管、肌腱) (三)感染 二、創傷處理的目的： (一)控制嚴重出血
創 傷 三、創傷的合併損傷： (一)出血 (二)特別組織損傷(如神經、血管、肌腱) (三)感染 二、創傷處理的目的： (一)控制嚴重出血 (二)預防休克 (三)預防感染

14 創傷的急救 (一)輕微出血的處理 (二)嚴重出血的處理 (三)止血法 1.直接加壓 2.抬高傷肢(高於心臟) 3.冰敷 4.止血點
5.止血帶

15 一般外傷處理 1.檢視傷口。 2.止血。 3.清潔傷口：用生理食鹽水或自來水，以傷口為 中心，環型向四周沖洗，徹底洗淨傷口。
4.消毒傷口：用優碘液以傷口為中心，環型向四周消毒。 5.包紮：用消毒紗布塊敷蓋傷口，膠帶固定或繃帶包紮。 6. 必要時送醫處理。

16 鼻出血 安靜坐下；頭稍微向前傾，勿平躺。 以手指壓下鼻甲5～10分鐘，直接加壓止血。 以口呼吸。 冰敷鼻樑。 如十分鐘未能止血；應送醫處理。
若懷疑因高血壓或顱底骨折引起時，應立即送醫。

17 頭部外傷 2. 挫裂傷：先直接加壓止血，紗布敷蓋、繃帶 或三角巾固定，視傷口大小判斷是否需送醫 縫合 3. 頭部撞擊、疑似腦震盪：
1. 局部瘀腫：冰敷、塗抹消腫藥膏。 2.  挫裂傷：先直接加壓止血，紗布敷蓋、繃帶 或三角巾固定，視傷口大小判斷是否需送醫 縫合 3.  頭部撞擊、疑似腦震盪： 保持鎮靜、平躺頭部墊高，使空氣流通、維 持呼吸道通暢。 4. 評估：意識狀況、生命徵象、瞳孔大小及對 光反應、有無外傷出血或口鼻分泌物，有無 頭痛、嗜睡、噁心、嘔吐、抽搐、視覺模糊 、肢體 有無麻痺等現象。 5.  如有異常現象，應儘速送醫。

18 燙傷 掌握沖、脫、泡、蓋、送五大原則處理 2.脫：於水中小心除去衣服。 3.泡：在冷水中持續浸泡15至30分鐘。
1.沖：流動的冷水沖洗傷口15至30分鐘。 2.脫：於水中小心除去衣服。 3.泡：在冷水中持續浸泡15至30分鐘。 4.蓋：覆蓋乾淨的布巾，不可塗抹任何東 西 5.送：送醫治療。

19 骨骼、關節、肌肉的損傷 骨折 扭傷 脫臼 勞損

20 處理骨骼、關節、肌肉的損傷 應遵守【RICE】的原則 (一)REST 休息 (二)Icing 冰敷 (三)Compression 加壓 (四)Elevation 抬高

21 骨 折 骨骼受直接或間接暴力 而折斷或斷裂。 1.閉鎖性骨折 2.開放性骨折

22 扭 傷 關節周圍的韌帶、肌腱、 和血管柔軟組織，因外力作用而受傷的現象。

23 脫 臼 關節處，一塊或多塊骨骼之移位。

24 勞 損 過份用力或過份使用，引起肌肉、肌腱系統發生傷害。

25 灼 傷 普通的灼傷可分為： 燒傷、燙傷、曬傷、化學藥物灼傷。 1.灼傷的起因 2.灼傷的程度 3.灼傷的面積及嚴重性 4.灼傷的急救處理

26 灼(燙)傷應遵守3B、3C的原則 3B： 1.Burning Stopped 停止繼續灼傷
2.Breathing Maintained 維持呼吸 3.Body Examined 檢查傷勢 3C： 1.Cool沖 脫 泡 冷卻 2.Cover蓋 覆蓋 3.Carry送 送醫

27 熱衰竭與中暑 1.移至通風處。 2.解開衣物。 3.大量溫水擦拭。 4.送醫治療。

28 報告完畢 敬請指教!