100年度新店區 國小2-6年級學童家屬執行大腸直腸癌篩檢計畫

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1 100年度新店區 國小2-6年級學童家屬執行大腸直腸癌篩檢計畫
糞便篩檢計畫說明會 主辦單位 : 新北市政府衛生局 健康管理科 協辦單位 : 新店區衛生所

2 什麼是大腸癌？ 大腸癌主要是由大腸內的腺瘤瘜肉癌化所造成，因此如能早期發現腺瘤瘜肉予以切除，可以減少大腸癌的發生。

3 為什麼會得大腸癌？ 1. 國人飲食攝取過多紅肉、脂肪及缺乏運動，是大腸癌發生快速攀升的主要原因。 2. 個人或家族瘜肉症或大腸癌病史。
2. 個人或家族瘜肉症或大腸癌病史。 3. 研究指出，飲食中蔬菜水果的攝取可以降低大腸癌的發 生，而脂肪、紅肉等攝取過多則可能增加大腸癌的發生。 4. 除要多攝食蔬果等高纖維飲食與規律運動外，50-69歲民眾每2年至少應有1次糞便潛血檢驗(IFOBT)，以早期發現大腸癌病變，以早期診治。

4 大腸癌如何防治 養成良好飲食習慣，多吃蔬菜水果，少吃肉類及高油脂食物。 養成每天運動習慣。 養成定期篩檢的習慣。
大腸癌多發生在50歲以後，所以50歲以上民眾應每1~2年接受糞便潛血檢查，但是有個人或家族瘜肉症或大腸癌病史的民眾，建議直接接受全大腸鏡檢查，檢查年齡也要提早。

5 大腸直腸癌分期(Duke stage) A期：癌細胞局限在腸壁上，未穿透腸壁。治癒率90%以上。
B期：癌細胞已侵入肌肉層或漿膜層，尚未有淋巴轉移。 治癒率80--85%左右。 C期：癌細胞已侵入腸周圍的淋巴組織，治癒率60—65% D期：癌細胞已轉移到其他部位，治癒率小於10%

6 新北市歷年主要癌症死亡率趨勢 大腸癌 96年台灣癌症發生人數 第一名(10,511人) 死亡率第三名

7 98年癌症死亡率之比較 2009 癌症 死因 排序 新北市2009癌症死因 (每十萬人口死亡率) 全國2009癌症死因 所有癌症死亡原因
135.6 173.0 1 肺癌 29.0 34.5 2 肝癌 23.4 33.6 3 結腸直腸癌 15.0 19.6 4 女性乳癌 12.6 13.9 5 胃癌 9.1 9.9 6 口腔癌(口咽及下咽) 7.1 9.7 7 攝護腺癌 6.0 8.0 8 食道癌 5.8 6.5 9 胰臟癌 4.9 6.4 10 子宮頸癌 4.8 5.7

8 且99-100年未曾接受國健局所提供免費篩檢服務之民眾。
100年起預防保健癌症篩檢政策 篩檢項目 對象 政策 大腸癌 設籍於新北市 50-69歲民眾 (民國31年次~50年次) 且99-100年未曾接受國健局所提供免費篩檢服務之民眾。 iFOBT (定量免疫法糞便潛血檢查) (每2年一次，99-100年未篩檢即可做)

9 immunity Fecal Occult Blood Test ( i FOBT)
定量免疫法糞便潛血檢查 iFOBT 因為是抗原抗體反應，利用抗體偵測人血紅素的球蛋白，特異性高，不受其他動物的肉和血所干擾，亦不受蔬菜和藥物影響，無假陽性之虞，因此不必受檢前限制飲食，準確度相對提高許多。 參考區間 0~100 ng/dl

10 篩檢陽性怎麼辦 IFOBT 篩檢結果大於100 ng/dl者為陽性，但檢查並非百分之百，當有任何異狀時，仍應找專科醫師進一步接受確診。
確診方式 1. 大腸鏡：可以看到完整的大腸及大部分腸內病變，並具切 片及診斷功能 2. 直腸鏡：位於直腸的癌症，可由直腸鏡檢查出來。 3. 乙狀結腸鏡：乙狀結腸鏡檢查是發現結腸病灶的方法。 4. 大腸鋇劑檢查：服用鋇劑後對大腸的特殊X光攝影檢查。

11 篩檢醫院簡介 99年度國健局 癌症醫療品質醫院 99年度國健局 IFOBT認證檢驗機構

12 篩檢作業時程表 3/28-4/1 各校說明會 篩檢流程作業說明 (校方) & 衛生所 / 醫院 3/28-4/8 意願調查表
日期 進度 作業說明 3/28-4/1 各校說明會 篩檢流程作業說明 (校方) & 衛生所 / 醫院 3/28-4/8 意願調查表 發放及回收意願調查表 (校方) 4/11-4/15 iFOBT檢查表 根據意願調查表統計發放並回收定量免疫法糞便潛血檢查表 (校方) 4/18-4/22 iFOBT篩檢管 依定量免疫法糞便潛血檢查表數量來發放篩檢管並回收 (校方) /醫院 4/29前 完成篩檢 醫院 5月初完成 郵寄報告

13 第一階段：發給回收意願調查表 務必請學童攜回請家長填寫

14 第二階段：發給iFOBT檢查表 宣導填寫範圍如圖

15 第三階段：發給IFOBT篩檢管 龜山 3年1班 王小明 警衛室 健康中心

16 採檢說明(一)

17 採檢說明(二)

18 以班為單位之信封袋 第二階段iFOBT檢查表，第三階段IFOBT篩檢管的發放回收，均以班為單位盛裝於大信封袋內。 龜 山 國 小
龜 山 國 小 三 年 一 班

19 *100年獎勵辦法-1 (一)全新北市優秀班級導師 ： 名次 人數 金額 合計 第一名 1位 禮卷1,000元 第二名 禮卷800元 第三名
禮卷700元 第四名 禮卷500元 第五名 禮卷300元 總計 5位 禮卷3,300元

20 * 100年獎勵辦法-2 (二)全新北市優秀天使： 名次 人數 金額 合計 第一名 1位 禮卷500元 第二名 禮卷300元 第三名
禮卷200元 總計 3位 禮卷1,000元

21 * 100年獎勵辦法-3.1 (三)全新北市優秀行政人員 ： 名次 人數 金額 合計 第一名 1位 禮卷1,000元 第二名 禮卷800元
第三名 禮卷700元 第四名 禮卷500元 第五名 禮卷300元 總計 5位 禮卷3,300元

22 100年新店區國小FOBT學校說明會 編號 學校名稱 校園宣導日期 校園宣導時間 (約30分鍾) 配合診所 1 北新國小 2 大豐國小 3
中正國小 4 安坑國小 5 雙城國小 6 新和國小 7 新店國小 8 青潭國小 9 雙峰國小 10 直潭國小 11 屈尺國小 12 龜山國小