特发面神经麻痹（又称面神经炎、贝耳麻痹）.

特发面神经麻痹（又称面神经炎、贝耳麻痹）

病因血管痉挛风寒、病毒感染致局部营养神经的血管痉挛，神经缺血水肿炎症茎乳孔的鼓膜炎，使面神经受压、循环障碍

病理面神经水肿脱髓鞘晚期轴突变性

解剖

临床表现任何年龄均可发病中青年、男性略多急性起病病初：下颌角、耳后疼痛一侧面部表情肌瘫痪 Bell现象口轮匝肌瘫痪颊肌瘫痪

鼓索神经－－同侧舌前2/3味觉丧失镫骨肌支－－听觉过敏膝状神经节－－乳突部疼痛、耳廓与外耳道感觉减退 Hunt综合征－－外耳道或鼓膜出现疱疹

病程 1－2月恢复若6个月不恢复或2－3周电刺激试验有变性者预后较差

鉴别诊断 GBS：双侧面瘫，常伴有肢体感觉运动障碍，CSF有蛋白细胞分离现象耳源性面神经麻痹桥小脑角病变脑干病变

治疗改善局部循环，减轻面神经水肿，促进神经机能恢复激素：强的松维生素B族 VitB1、VitB12 抗病毒：带状疱疹引起－－无环鸟苷
保护角膜

理疗针灸按摩晚期手术：一年或以上者，整容手术面－舌下神经或面－副神经吻合术

后遗症面肌痉挛鳄鱼泪耳颞综合征瘫痪肌的挛缩

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