肘關節〈ELBOW JOINT〉 報告人：李至斌 ‧肱骨、尺骨、橈骨構造。 ‧肘關節：肱尺關節與橈尺關節。 ‧肘關節韌帶。

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1 肘關節〈ELBOW JOINT〉 報告人：李至斌 ‧肱骨、尺骨、橈骨構造。 ‧肘關節：肱尺關節與橈尺關節。 ‧肘關節韌帶。
‧肘關節的肌肉、血管與神經。

2 一、肱骨〈右肱骨—前面與背面〉 1.部分：為上肢骨中最大且最長者，
區分部分為近端、骨幹與遠端（proximal extremity, shaft, and distal extremity）。 （1）近端：頭，解剖頸（anatomical neck），大結節（greater tubercle），小結節（lesser tubercle），結節間溝（intertubercular groove or bicipiatl groove），與結節山脊（crests of the tubercles）。 （2）骨幹：緣，分為前、外與內緣（anterior, latertal and medial borders）。面，分為前外、前內與後面（anterolateral, anteromedial, and posterior surfaces）。特點，為橈骨神經溝。最後還有外髁上山脊（rasial sulcus）。 （3）遠端：內及外上髁（medial and lateral epicondyles），小頭（capitulum），橈骨凹（radial fossa），滑車（trochlea），啄狀窩（coronoid fossa），鷹嘴凹（olecranon fossa），外及內髁上（lateral and medial supracondylar ridges）。

3 二、肱骨〈上端、下端與橫切面〉 骨幹：緣，分為前、外與內緣（anterior, latertal and medial borders）。面，分為前外、前內與後面（anterolateral, anteromedial, and posterior surfaces）。

4 三、尺骨與橈骨〈右邊—前面與背側觀〉 （二）尺骨（Ulna）：前臂內側的骨。
1.部分：近側端（proximal extremity），骨幹（shaft），與遠側端（distal extremity）。 （1）近側端：鷹嘴，有一半月切邊，其上為光滑的關節面；冠狀突，其內側有一粗隆，外側為橈骨切邊。 （2）骨幹：三緣－前、後與外側脊（骨間？脊）。三面－前、後與內面。 （3）遠側端：頭，有一莖突（styloid process）與一關節面。 （三）橈骨（Radius）：前臂外側的骨，與尺骨平行。 1.部分：近側端，幹，與遠側端。 （1）近側端：頭，頸，與結節。在頭之上方有淺凹陷。 （2）幹：三緣－前、後與內緣，（骨間？）。三面－前、後與外面。 （3）遠側端：有一大關節面，在此關節面內面有尺骨切邊（ulnar notch）；此端背面有三條明顯的溝，為肌腱之附著處；尚有橈尺莖突。

5 四、尺骨與橈骨〈前面、背側與中間橫切面觀〉

6 五、尺骨與橈骨〈 上端與橈骨下端〉

7 六、肘 關 節 一、肱尺關節（Humeroulnar joint） 1.種類：為一種屈戍關節（Hinge joint）。
2.骨：肱骨之滑車與尺骨之半月行切邊相關節，肱骨之小頭（capitulum）與橈骨小頭凹相關節。 3.運動：屈曲與伸展（flexion and extension）。  二、橈尺關節（Radioulnar articulaion），滑車之內側伸展至鷹嘴邊緣，尺骨後慢與環狀韌帶。 1.      種類：樞軸關節（trochoid）（pivot） 2.      骨：橈骨之頭與尺骨之橈骨切邊（radial notch）相關節。 運動：轉動。（旋前與旋後）

8 七、肘關節韌帶〈前面觀〉 4.韌帶 關節囊：前面有肱骨內上髁，肱骨前面（冠狀突以上）及橈骨窩延伸至冠狀突前面；環狀韌帶（annular ligament）與副韌帶（collateral ligaments）

9 八、肘關節韌帶〈背面觀〉

10 九、肘關節韌帶〈外側觀〉 4.韌帶 （1）關節囊：前面有肱骨內上髁，肱骨前面（冠狀突以上）及橈骨窩延伸至冠狀突前面；環狀韌帶（annular ligament）與副韌帶（collateral ligaments），後面則由（肱骨小頭後方），滑車之內側伸展至鷹嘴邊緣，尺骨後慢與環狀韌帶。 （2）尺側副韌帶（Ulnar collateral ligament）：由內上髁前面與後面到冠狀突之內側與鷹嘴（olecranon）。 （3）橈側副韌帶（Radial collateral ligament）：由外上髁之下方延伸前至橈骨環狀韌帶（annular radial lig.）與尺骨之外緣。 5.滑膜（Synovial membrane）：範圍很廣。起自肱骨之關節區邊緣，被覆肱骨的三個窩與關節囊內面。此膜在橈骨頭，橈骨切邊與橈骨環狀韌帶間形成一個囊。在滑液（synovia）與囊之間有三個脂肪墊（fat pad），分別在鷹嘴窩（olecranon），喙狀窩（coronoid fossa）與橈骨窩（radial fossa）上。當肘關節屈曲時，前者被三頭肌壓入窩內。而當前臂伸展時，他二者則被肱肌壓入窩內。

11 十、肘關節韌帶〈內側觀〉

12 十一、肱尺關節的肌肉、血管與神經 屈曲（Flexion）
屈曲（Flexion） 伸展（Extension）  肱二頭肌 肱三頭肌 肱肌 肘肌 肱橈肌 橈側伸腕長肌與短肌 旋前圓肌 伸指總肌 橈側與尺側屈腕肌 伸小指肌 掌長肌 尺側伸腕肌 屈指淺肌 旋後肌

13 屈曲（Flexion）

14 屈曲（Flexion）

15 屈曲（Flexion）

16 十二、肱尺關節的肌肉、血管與神經 伸展（Extension）

17 伸展（Extension）

18 伸展（Extension）

19 伸展（Extension）

20 十三、橈尺關節的肌肉、血管與神經 屈曲（Flexion）

21 十四、橈尺關節的肌肉、血管與神經 屈曲（Flexion）

22 謝謝聆聽！ 敬請指教