基本心肺復甦法 基本心肺復蘇法 YBCPR 2017.

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1 基本心肺復甦法 基本心肺復蘇法 YBCPR 2017

2 目的 希望透過基本心肺復蘇法證書課程，紅十字會青年團會員能認識並能掌握基本生命支援術的知識和技術。

3 時間：一共兩節，每節2小時（共四小時) 第一節：支持生命基本條件 成人生命之鏈 心臟病 - 成因、預防、徵狀及處理 哽塞 – 成因、徵狀及處理 心肺復蘇法（成人施救法） 第二節：練習心肺復蘇法 考核（成人施救法） 實習試：成人心肺復蘇法 證書頒發：出席100％，及考試合格者均可得到由 紅十字會頒發之青年基本心肺復蘇法證書

4 人體需要有血液在體內以足夠的血壓進行循環，把氧氣輸送到各器宮，再將廢物及二氧化碳排出體外。
你靠什麼維持生命?? 人體需要有血液在體內以足夠的血壓進行循環，把氧氣輸送到各器宮，再將廢物及二氧化碳排出體外。 若腦部超過四分鐘沒有氧氣供應。則可能開始引致永久性之損傷，因為腦細胞是不斷需要氧氣來維持其功能。故此急救的時間性是非常重要。

5 美國心臟學會 – 成人生存之鏈 高級生命支援術與心跳驟停後護理 盡早施行心臟去纖維性顫動法 盡早確認 及通知 盡早施行高質素心肺復蘇法
有效緊急醫療服務

6 是由於供應給心 臟的血液減少所 致，通常是由於 冠狀動脈收窄或 栓塞所引起。 資料來源：加拿大紅十字會
心臟病 心絞痛 心肌梗塞 正常 冠狀動脈 是由於供應給心 臟的血液減少所 致，通常是由於 冠狀動脈收窄或 栓塞所引起。 資料來源：加拿大紅十字會

7 預防心臟病 定期檢查血壓 不要吸煙 注意食物中膽固醇的分量 適當的運動 注意身體 消除壓力

8 心絞痛 徵狀 多發生在劇烈運動、情緒激動時或飯後 胸口有壓痛，可能反射至下頜、頸及雙臂，通常維持數分鐘，很多時在休息後已可減退痛楚
呼吸緊速、出汗 脈搏加快/不規則 可以引致心跳驟停

9 心臟病(清醒) - 處理 安置傷病者於半坐臥或坐起 傷病者絕對休息 安慰傷病者 打開氣道，鬆解頸、胸、腰緊身衣物
若清醒傷病者清醒並帶有藥物（脷底丸），可協助傷 病者取藥放於舌下含服 在可行情況下，切勿單獨留下傷病者 若傷病者心跳驟停，應施行心肺復蘇法及使用去顫器 （AED） 速送醫院

10 每分鐘100-120次，至少深度為5-6cm，準備去纖器
Cardio Pulmonary Resuscitation 心肺復蘇法 確認失去知覺，高聲求助 打開氣道 檢查呼吸 立即施行胸部按壓 30次 打開氣道、 灌氣兩次 以 30：2 比率 施行心肺復蘇法 檢查清醒程度 1. 報警 每分鐘 次，至少深度為5-6cm，準備去纖器 2. 請他人準備去顫器 不多於10 秒 約每2分鐘完成 5次 30：2 每次1 秒

11 清醒程度 A - Alert and oriented (完全清醒) V – Responsive to Voice (對聲音有反應)
P – Responsive to Pain (對痛楚有反應) U - Unresponsive (全無反應)

12 按壓位置

13 胸部按壓注意事項 按壓位置必須正確，掌根不能放在胸骨下端之劍突上
施行胸部按壓時，除緊貼傷病者胸骨上的掌根外，其他身體部份均不應接觸其胸骨及肋骨 按壓及鬆弛時，上身不應前後擺動 按壓時兩手之手肘必須伸直

14 胸部按壓注意事項 按壓時掌根不可向下猛撞 鬆弛時，掌根不可離開按壓位置或作跳動，應令其胸骨上壓力完全解除，使胸壁恢復正常位置
按壓與鬆弛的時間須平均 按壓時，急救員須觀察傷病者反應及臉色的改變

15 停止施行心肺復蘇法 傷病者回復自發性呼吸 另一位急救員或救護人員到場接替
自動體外心臟去纖維性顫動器(AED)到場並已接上電極片開始進行心律分析 醫生証實傷病者死亡 急救員己筋疲力盡，無法再施行心肺復甦法

16 約兩分鐘內完成30:2比率的胸部按壓及人工呼吸循環次數
成人心肺復甦法 成人 (青春期發育以後) 確定 沒有呼吸或沒有正常呼吸 (即只有喘息) 於10秒未能觸摸到脈搏 (只適用於以醫護人員) CPR步驟 C-A-B 按壓胸部位置 胸骨的下半部 (兩乳頭之間的胸部中心) 按壓深度 至少達到5-6厘米 按壓速度 每分鐘最少100次但不多於120次 (最少每18秒按壓30次至最快每15秒去次) 按壓手勢 雙手掌根 胸部回復原狀 每次按壓後隨即完全放鬆，讓胸部回復原狀， 使血液流進心臟 按壓中斷 盡量避免中斷胸部按壓，應把每次中斷的 時間限制在10秒以內 按壓和灌氣比率 30:2 約兩分鐘內完成30:2比率的胸部按壓及人工呼吸循環次數 5次

17 臉色好轉 瞳孔的收縮正常 恢復呼吸 有知覺、反應及呻吟等
成功的象徵 臉色好轉 瞳孔的收縮正常 恢復呼吸 有知覺、反應及呻吟等

18 為免急救員接觸到傷病者的體液或有害物質，急救員應戴上膠手套及選擇使用有濾芯的口面防護膜或袋裝面罩。
減低接觸感染的機會 為免急救員接觸到傷病者的體液或有害物質，急救員應戴上膠手套及選擇使用有濾芯的口面防護膜或袋裝面罩。 用後即棄口面防護膜 袋裝面罩 方便攜帶，但不可處存太久及只供一次使用。 設有單向活瓣，可長期處存，面罩可經消毒後多次使用。

19 何時可停止施行 傷者回復自發性呼吸。 另一位急救員或救護人員到場接替。 自動體外去纖維性顫動器(AED)到場並已經接上電極片開始進行心律分析
醫生證實傷病者死亡 急救員已筋疲力盡，無法再施行心肺復蘇法。

20 如傷者回復自發性呼吸及脈搏，應置於復原臥式，每分鐘檢查呼吸和脈搏。
方便嘔吐物排出 保持氣道暢通

21 哽塞 某些物件阻塞在氣道內（異物阻塞氣道），導致空氣無法進入肺部，而影響正常呼吸，嚴重者可引致死亡 原因 吞嚥體積過大的食物
進食時談話、大笑，導致食物阻塞氣道 體內酒精濃度過高，如進食時飲酒，使咳嗽的反射動作遲緩 嬰兒、小孩誤吞異物—如波子、豆、糖果等

22 哽塞—徵狀 咳嗽，不管是劇烈還是微弱 單手或雙手緊握/抓著喉部 不能咳嗽、說話、大叫或是呼吸 驚慌 皮膚發紺（紫藍色）
如果不清除阻塞物會失去知覺，人事不省

23 哽塞 - 處理 確定傷病者哽塞 輕度的（即能咳嗽） 完全的（即不能咳嗽、說話、大叫或是呼吸） 詢問傷病者『是否哽塞』
了解傷病者能否咳嗽或說話 輕度的（即能咳嗽） 鼓勵傷病者咳嗽 完全的（即不能咳嗽、說話、大叫或是呼吸） 施行『推腹法』 施行『拍背法』

24 自我測試 在昏迷傷者中，最容易阻塞氣道的是… 心絞痛的病徵為… 一般情況下，暢通氣道的方法是… 最可靠地顯示有效的人工呼吸法是…
施行成人心肺復甦法時，按壓胸骨深度為… 施行心肺復蘇法時，按壓速度為每分鐘… 為一名成人施行心外壓的位置為…