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乳腺癌的临床表现 Breast Cancer
桂林医学院第二附属医院 梁雪梅
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坚强的歌者——姚贝娜
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乳腺癌的典型体征 ❤早期症状不明显。 BCA
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乳腺癌的典型体征 乳腺肿块 BCA
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乳腺癌的典型体征 乳腺肿块 乳头溢乳 BCA
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乳腺癌的典型体征 乳腺肿块 乳头溢乳 BCA 皮肤改变
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乳腺炎的典型体征 乳腺肿块 乳头溢乳 BCA 皮肤改变 乳头、乳晕异常
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乳腺癌的典型体征 乳腺肿块 乳头溢乳 BCA 皮肤改变 腋窝淋巴结肿 乳头、乳晕异常
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乳腺肿块 乳腺肿块 多位于外上象限 质硬、表面不光滑、不易被推动 无痛性、单发小肿块(首诊) 2 1 3
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乳头溢乳 乳头溢乳 浆液 乳汁、脓液 血液 2 1 3
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皮肤改变 皮肤改变 橘皮征 卫星结节、铠甲胸 酒窝征 2 1 3
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酒窝征:肿瘤累及Cooper韧带,可使其缩短而致肿瘤表面凹陷,出现“酒窝征”。
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橘皮征:皮下淋巴管被癌细胞堵塞,引起淋巴回流阻碍,可出现表皮水肿,乳房皮肤呈“橘皮征”。
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卫星结节、铠甲胸:癌细胞侵犯大片乳房皮肤,可出现多个坚硬小结节或条索,呈卫星样围绕原发病灶;若结节彼此融合,弥漫成片,即“铠甲胸”。
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乳头、乳晕异常 乳头、乳晕异常 乳头回缩 乳头凹陷 乳头扁平 2 1 3
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腋窝淋巴结肿 腋窝淋巴结肿 骨 肝 肺 2 1 3
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腋窝淋巴结肿 血行转移 肺 胸痛、气胸 骨 局部骨疼痛 肝 肝大或黄疸
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乳房自检 ❤ 时间:一般在月经周期的第7~10天或月经结束后的2~3天进行,因为月经前或经期由于乳腺生
理性充血,腺泡增生和腺管扩张等组织变化,使乳腺组织肥厚,影响检查效果。如果月经周期不 规则,最好在每月的同一时间进行自检。
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乳房自检方法 ❤ 对镜自照法 ❤ 淋浴检查法 ❤ 平卧触摸法
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乳房自检 ❤ 对镜自照法:直立镜前脱去上衣,在明亮的光线下,面对镜子对两侧乳房进行视诊,比较双侧
❤ 对镜自照法:直立镜前脱去上衣,在明亮的光线下,面对镜子对两侧乳房进行视诊,比较双侧 乳房是否对称,注意外形有无大小和异常变化。其异常体征主要包括:乳头溢腋、乳头回缩、皮肤皱缩、酒窝征、乳房外型等有异常变化。
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乳房自检 ❤ 淋浴检查法:左手举至头部后方,右手检查左乳,四指(除大拇指)并拢以指腹轻轻按压乳房
❤ 淋浴检查法:左手举至头部后方,右手检查左乳,四指(除大拇指)并拢以指腹轻轻按压乳房 ,以乳房为中心作环状顺时针或逆时针方向检查,也可采用上下或放射状方向检查,但应注意不要遗 漏任何部位。同时一并检查腋下淋巴结有无肿大。如果滑动被卡住,则可能有肿块。最后,用拇指和食指间轻挤压乳头观察有无溢乳。如发现有混浊的,微黄色或血性溢液,应立即就医。
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乳房自检 ❤ 平卧触摸法:平卧检查时,待检测上肢举过头放于枕上或用折叠的毛巾垫于待检测肩下。这种位置
❤ 平卧触摸法:平卧检查时,待检测上肢举过头放于枕上或用折叠的毛巾垫于待检测肩下。这种位置 目的使乳房平坦,易于检查,其方法与触查相同。
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乳房自检小视频
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乳腺癌典型体征小结
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乳腺自检小结 自检三部曲 视 触 捏
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❤Thank You ! ❤
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课后小思考 ❤乳腺癌妈妈哺乳有影响吗?
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