學校輔導工作倫理 三級預防概念 林聰仁 臨床心理師

Presentation on theme: "學校輔導工作倫理 三級預防概念 林聰仁 臨床心理師"— Presentation transcript:

1 學校輔導工作倫理 三級預防概念 林聰仁 臨床心理師 e-mail: stvincent@seed.net.tw 0925219131
林聰仁 臨床心理師 高雄市哲民診所 臨床心理師 高雄醫學大學健康科學院 講師 高雄市政府衛生局社區心理衛生中心 臨床心理師 台南市政府家庭教育中心 督導心理師

2 主題有哪些? 學校輔導工作倫理 三級預防概念

3 助人倫理

4 倫理無處不在 倫理的幾個認識： 人與人間適當的對待方式 為求社會的良善 倫是類別、關係；理是紋理、道理
道德是行為的對錯、倫理則包含對錯、好壞的評價 倫理：人群生活關係中各種行為的道德法則

5 助人倫理 不傷害原則 保密原則 尊重自主原則 專業的能力

6 常見之倫理議題 助人者的能力、資格 監護人同意 保密 通報事項 熟悉相關法規

7 如何進行決策 根據個案的最佳福祉而行動 根據善念而行動 時時覺察自己的專業價值、態度、信念
當個人價值觀…….干擾助人者的有效性時，應轉介其他助人者

8 需要什麼能力資格? 知識：時事、歷史、理論、研究、限制…… 技能：知識與技巧 繼續教育 督導

9 知後同意(informed consent)
開始時正式取得個案同意 未成年者、其父母或監護人的同意

10 一般保密原則不適用之情況： 為保護個案或他人免於嚴重、可預見之危險 法律要求 法律規定強制通報 最常見違反倫理的問題： 可疑事項 適當作法？

11 兩難情境的決策步驟 1. 培養對道德向度的敏感性 2. 確認及界定問題 3. 思考自己的情緒反應
4. 將基本倫理原則及理論應用於該情境：界定關鍵議題及可能選項 5. 參考專業標準、法規、倫理文獻

12 學校或機構的利益 其他學生的利益 個案的利益 個案家屬的利益 個人的利益

13 三級預防的運用 資料引自 柯慧貞教授 憂鬱自殺三級預防模式圖
三級預防的運用 資料引自 柯慧貞教授 憂鬱自殺三級預防模式圖

14 三級預防模式之介紹 一級預防：健康促進，預防發生 二級預防：早期發現，預防惡化 三級預防：危機管理，預防再發
確立哪些因子是危險因子，保護因子；降低危險因子；增加保護因子 二級預防：早期發現，預防惡化 篩選出哪些人屬高危險群，早期介入 （自殺遺族一年內之之自殺死亡與自殺企圖率較高） 三級預防：危機管理，預防再發 對自殺未遂事件，進行危機應變及事後處置， 對自殺身亡進行事件，校園危機應變與事後處置

15 衝動，緊張，煩躁不安(Serotonin異常)
潛在危險因子 找出並加以防治 急性壓力事件 24小時求助專線 自殺想法與憂、怒 自殺意念、意圖 抑制自殺 有活下來的理由 支持系統豐富 非獨自一人 自殺工具難以取得 自殺意念減輕 媒體宣導 促進自殺 衝動，緊張，煩躁不安(Serotonin異常) 缺活下來的理由 支持系統缺乏 獨自一人 自殺途徑方便 自殺工具方便與熟悉 自殺工具 與途徑的限制 不自殺 自殺企圖或行動 危機應變與事後處置 (一)專門人員說明、接觸媒體 (二)個案之危機處理、中期治 療、長期治療 (三)與教職員工生之討論 (四)家長之聯繫與教育 危機應變與事後處置 (一)專門人員公開說明與 宣導、接觸媒體 (二)家屬與同儕的哀傷輔導 與治療 (三)與教職工生之坦誠討論 (四)家長之聯繫、教育 自殺未遂 自殺身亡

16 討論時間

17 Thanks 林聰仁 臨床心理師 高雄市哲民診所 臨床心理師 高雄醫學大學健康科學院 講師 高雄市政府衛生局社區心理衛生中心 臨床心理師
林聰仁 臨床心理師 高雄市哲民診所 臨床心理師 高雄醫學大學健康科學院 講師 高雄市政府衛生局社區心理衛生中心 臨床心理師 台南市政府家庭教育中心 督導心理師 Thanks