第二节 脑 神 经 cranial nerves.

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1 第二节 脑 神 经 cranial nerves

2 十二对脑神经 一嗅二视三动眼 四车五叉六外展 七面八听九舌咽 迷副舌下十二全 Ⅰ 嗅神经 Ⅱ 视神经 Ⅲ 动眼神经 Ⅳ 滑车神经
Ⅰ 嗅神经 Ⅱ 视神经 Ⅲ 动眼神经 Ⅳ 滑车神经 Ⅴ 三叉神经 Ⅵ （外）展神经 Ⅶ 面神经 Ⅷ 前庭蜗神经 Ⅸ 舌咽神经 Ⅹ 迷走神经 Ⅺ 副神经 Ⅻ 舌下神经 一嗅二视三动眼 四车五叉六外展 七面八听九舌咽 迷副舌下十二全 （位听神经）

3 脑神经的名称、性质、连脑部位及 进出颅腔部位
名称 性质 连脑部位 进出颅部位 Ⅰ嗅神经 感觉 端脑 筛孔 Ⅱ视神经 感觉 间脑 视神经孔 Ⅲ动眼神经 运动 中脑 眶上裂 Ⅳ滑车神经 运动 中脑 眶上裂 Ⅴ三叉神经 混合 脑桥 第Ⅰ支眶上裂 第Ⅱ支圆孔 第Ⅲ卵圆孔

4 运动性神经：Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅺ、Ⅻ 混合性神经：Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ 名称 性质 连脑部位 进出颅部位 Ⅵ外展神经 运动 脑桥 眶上裂
名称 性质 连脑部位 进出颅部位 Ⅵ外展神经 运动 脑桥 眶上裂 Ⅶ面神经 混合 脑桥 内耳门 茎乳孔 Ⅷ位听神经 感觉 脑桥 内耳门 Ⅸ舌咽神经 混合 延髓 颈静脉孔 Ⅹ迷走神经 混合 延髓 颈静脉孔 Ⅺ副神经 运动 延髓 颈静脉孔 Ⅻ舌下神经 运动 延髓 舌下神经管 感觉性神经：Ⅰ、Ⅱ、Ⅷ 运动性神经：Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅺ、Ⅻ 混合性神经：Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ

5 脑神经的纤维成分（七种） 一般躯体感觉纤维 躯体感觉纤维 特殊躯体感觉纤维 感觉纤维 一般内脏感觉纤维 内脏感觉纤维 特殊内脏感觉纤维
一般内脏运动纤维 特殊内脏运动纤维 躯体运动纤维 内脏运动纤维 运动纤维

6 脑神经名称、顺序、出入颅 脑的部位、核团组成和性质、主要分支分布
损伤的临床表现 返回嗅n. 返回前庭蜗n.

7 Ⅰ嗅神经 olfactory nerve 感觉性神经 传导嗅觉 神经穿筛孔入颅，终止于端脑的嗅脑。

8 Ⅱ视神经 optic nerve 感觉性神经 传导视觉冲动 视神经穿视神经管入颅腔，连于间脑

9 Ⅲ 动眼神经 oculomotor nerve
运动性神经--核团:动眼神经核、动眼神经副核 神经自中脑脚间窝出脑，经眶上裂出颅 分布：上直肌、上睑提肌、下直、内直、下斜肌 副交感纤维支配 睫状肌和瞳孔括约肌

10 睫状神经节 位置 纤维性质 副交感神经其节后纤维的支配

11 Ⅳ 滑车神经 trochlear nerve 运动性神经-- 核团:滑车神经核
神经起自中脑滑车神经核（背侧出脑），自中脑背侧下丘下方出脑，经眶上裂出颅，支配上斜肌

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13 Ⅴ三叉神经 trigeminal nerve
混合性神经 核团组成：三叉神经脊束核、三叉神经脑桥核 三叉神经中脑核和三叉神经运动核 主要分支 眼神经 上颌神经  下颌神经 分布 支配咀嚼肌运动 分布头面部皮肤，眼球、鼻腔、口腔粘膜，舌前2/3粘膜，牙及牙龈的感觉

14 眼神经ophthalmic n. 上颌神经maxillary n. 下颌神经mandibular n. 额神经 泪腺神经 鼻睫神经 眶下神经
颧神经 上牙槽神经 翼腭神经 下颌神经mandibular n. 耳颞神经 颊神经 舌神经 下牙槽神经 咀嚼肌神经 额 颊神经

15 下 颌 神 经

16 头 面 部 皮 神 经 分 布 示 意 图

17 Ⅵ 展神经 abducent nerve 运动性神经—核团：展神经核 神经起自脑桥，在延髓脑桥沟出脑，经眶上裂出颅，支配外直肌
损伤的临床表现

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19 Ⅶ 面神经 facial nerve 混合性神经 核团组成：面神经核、上泌涎核、 孤束核及三叉神经脊束核
神经在脑桥小脑三角连于脑，经内耳门→茎乳孔出颅 主要分支分布 各段损伤的不同临床表现

20 表 情 肌 面神经管内的分支 颅外分支、分布 鼓索chorda tympani 岩大神经 颞支→额肌、眼轮匝肌 颧支→颧肌、眼轮匝肌
颊支→颊肌、口周围肌 下颌缘支→下唇肌 颈支→颈阔肌 表 情 肌

21 鼓 索 chorda tympani 岩大神经 Greater petrosal n. 镫骨肌神经

22

23 翼腭神经节和下颌下神经节 位置 纤维性质 副交感神经 其节后纤维的支配

24 Ⅶ 面神经的分布 面神经管内分支和颅外分支 支配面肌 司泪腺、下颌下腺、舌下腺、腭和鼻腔腺体分泌 舌前2/3味觉 耳部皮肤

25 Ⅷ 前庭蜗神经 vestibulocochlear nerve
感觉性神经 核团组成：前庭神经核和蜗神经核 神经在脑桥小脑三角连于脑，经内耳门 入颅

26 Ⅸ 舌咽神经 glossopharyngeal nerve
混合性神经 核团组成：疑核、下泌涎核、孤束核和 三叉神经脊束核 神经于橄榄后沟中部连于延髓，经颈静脉孔出颅 主要分支分布

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28 舌咽神经的分支： 鼓室神经 颈动脉窦支 舌支 咽支 扁桃体支 茎突咽肌支

29 耳神经节 位置 纤维性质 副交感神经 其节后纤维的支配

30 头 部 腺 体 的 副 交 感 纤 维 来 源

31 Ⅹ 迷走神经 vagus nerve 混合性神经 核团组成：迷走神经背核、疑核、孤束核和 三叉神经脊束核
神经于橄榄后沟中部连于延髓，经颈静脉孔出颅 主要分支和分布

32 主要分支和分布 颈部 胸部 腹部 喉上神经 superior laryngeal n.
喉返神经 recurrent laryngeal n. 腹部 胃前支 肝支 胃后支 腹腔支

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34

35 迷 走 神 经 胃 分 支

36 Ⅹ 迷走神经的分布 胸腹腔内脏平滑肌、心肌、腺体 咽喉肌 胸腹腔脏器、咽喉粘膜硬脑膜、耳廓、外耳道皮肤

37 Ⅺ 副神经 accessory nerve 运动性神经 核团：副神经核 神经于延髓橄榄后沟下部出脑，经颈静脉孔出颅 支配：
胸锁乳突肌、斜方肌 损伤的临床表现

38 Ⅻ 舌下神经 hypoglosal nerve
运动性神经 核团 舌下神经核 神经连于延髓，经舌下神经管出颅 支配： 舌内肌 和舌外肌 损伤后临床表现

39 本节小结 本 节 小 结

40 3、含有内脏运动纤维的脑神经（副交感神 经纤维）
1、经颈静脉孔出颅的脑神经： 舌咽神经 迷走神经 副神经 2、经眶上裂出颅的脑神经 眼神经 动眼神经 滑车神经 展神经 3、含有内脏运动纤维的脑神经（副交感神 经纤维） 动眼神经 面神经 舌咽神经 迷走神经

41 4、 舌的神经分布： 5、支配唾液腺分泌的神经： 舌下神经-------舌肌运动 舌咽神经-------舌后1/3的味觉和一般感觉
面神经—鼓索----舌前2/3味觉 三叉神经—舌神经-----舌前2/3一般感觉 5、支配唾液腺分泌的神经： 面神经—鼓索-----舌下腺和下颌下腺的分泌 舌咽神经 腮腺的分泌

42 6、 眼球外肌的神经支配 眼内肌的神经支配 动眼神经：上睑提肌、上直肌、内直肌、下直肌、下斜肌 滑车神经：上斜肌 展神经：外直肌
副交感神经：睫状肌和瞳孔括约肌 交感神经：瞳孔开大肌

43 7、喉的神经分布 喉上神经感觉纤维分布于声门裂以上的喉腔粘膜感觉，运动纤维支配环甲肌。
喉返神经感觉纤维分布于声门裂以下的喉腔粘膜感觉，运动纤维支配除环甲肌以外的所有喉肌。