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Cardio-Pulmonary Resuscitation
健康促進課程—CPR研習 心肺復甦術 Cardio-Pulmonary Resuscitation 主辦單位:臺北市中華科技大學 協辦單位:臺北市立聯合醫院忠孝院區 資料來源:行政院衛生署
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下列情況應先 CPR 二分鐘(五循環)再求救：
重要概念：生命之鏈 死 生 儘早 儘早 儘早 儘早 求救 心肺復甦術 去顫電擊 高級醫療照護 強調先作胸部按壓 生存之鏈 僅施予心肺復甦術是無法救活大多數心跳停止的病人 生存之鏈是起始於對於患者立即的救護，直到高級救命術到達為止。 生存之鏈包括以下四個步驟: (1)及早啟動緊急醫療救護系統 (2)及早的施予心肺復甦 (3)及早去顫術新細明體 (4)及早的高級救命術。 在成功的生存之鏈中，你是不可或缺的角色。因為前兩個環節 及早呼叫及早心肺復甦術必須經由你的手來完成。經由你打電話求救，受過訓練的人員才能前來支援給予“及早去顫術”及“及早高級救命術”，成功的緊急心臟救護仰賴生存之鏈四個環節的互動，如果其中一個環節錯誤或無法連結，生存之鏈就無法形成。 下列情況應先 CPR 二分鐘(五循環)再求救： 若急救者只一人，而患者為八歲以下， 或外傷、溺水、藥物中毒者
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心肺復甦術的步驟 叫 (check for response)-輕拍叫喚病人 叫 (call 119)-叫救護車,啟動EMS系統
C (Compressions)-施行胸外按壓 A (Airway)-打開呼吸道維持呼吸道通暢 B (Breathing)-施行人工呼吸
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心肺復甦術(CPR) 病人應平躺在堅硬的背板或地板上，以利CPR之進行。
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急救步驟一 檢查意識(叫) 輕拍其雙肩並喊 「先生!先生!(或小姐!小姐!) 你怎麼了?」 評估： 1.確定有無意識
「先生!先生!(或小姐!小姐!) 你怎麼了?」 評估： 1.確定有無意識 2.檢視患者有無適當的呼吸（沒有呼吸或僅有喘息）
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急救步驟二 求救(叫) 高聲求救，並請旁人或由自己 撥打119 下列情況，若沒有旁人，請先CPR二分鐘再打
1.發生的地點、地址、街道名稱， 或顯而易見的指標。 2. 發生甚麼事－心臟病發作、車禍、摔傷等等。 3.多少人需要幫助。 4.患者情況。 5.做過什麼處置。 下列情況，若沒有旁人，請先CPR二分鐘再打 求救電話：<8歲小孩、外傷、溺水、藥物中毒者
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摘自BLS for Healthcare Providers-AHA
1.施救者面向傷患跪著 2.兩腿打開與肩同寬 3.胸外按壓位置 成人與1-8歲小兒： 胸骨中央，兩乳頭之間 ＜1歲嬰兒：兩乳頭連線下方之胸骨處 摘自BLS for Healthcare Providers-AHA 單手掌跟或 雙手交叉相扣 兩手指 雙手交叉相扣
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急救步驟四 打開呼吸道(A) 壓額提下巴法 用一手壓額，另一手抬下巴同時把頭後仰
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急救步驟五 人工呼吸(B) 捏緊鼻孔 嘴巴貼緊患者口部，給予連續吹氣兩次、每次1秒
觀看患者胸部起伏，在兩口氣之間讓肺部排氣,吹氣量約10ml/kg( cc) 每分鐘約10~12次人工呼吸 (約5秒壹次)。
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重覆按壓30下與吹氣2口氣 直到.. 30:2 心臟按摩及吹氣 沒有循環-繼續CPR，直到病患會動或119人員到達 有循環-擺復甦姿勢
吹2口氣 按壓30下
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呼吸道哽塞的急救 哈姆立克急救法 資料來源:行政院衛生署
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異物哽塞之處理 輕度異物哽塞 鼓勵患者咳嗽，直到異物咳出為止 。
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異物哽塞之處理 嚴重異物哽塞 一歲以上 清醒患者（哈姆立克法） 1 2 施救者在病人後面使成弓箭步 上半靠近或貼緊病人背部以穩住病人
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異物哽塞之處理 放於上腹部正中線，位置稍高於肚臍 3 一手握拳
另一手抱住放好之拳頭。雙手用力向病人的後上方快速瞬間重複推擠，直到病人意識喪失或異物被排除為止。 5
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異物哽塞之處理 嚴重異物哽塞 一歲以上 昏迷患者（請CPR） 2 1 實施CPR，每次打開呼吸道時應檢查口腔是否有可見的異物
口對口進行人工呼吸，若吹不進去應再次打開呼吸道
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胸戳（孕婦.肥胖者適用） 施力點改於胸骨下半部 （如胸外按摩的位置） 快速用力向胸骨方向下壓
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人工呼吸2次、每次吹氣時間約1秒，勿過度吹氣
基本救命術總結 成人(8歲以上) 小兒(1-8歲) 嬰兒(小於1歲) 叫:檢查意識 以「輕拍、叫喊」方式檢視患者有無反應及 沒有呼吸或僅有喘息 叫:求救 高聲呼救，自行打119或請旁人打119 C:胸部按壓位置 胸部兩乳頭連線中央 兩乳頭連線中點下方之胸骨處 C:壓胸速率 次/分 C:壓胸深度 至少5公分 約5公分 約4公分 A:打開呼吸道 不論有無創傷均為壓額抬下巴 A:異物哽塞 哈姆立克法(昏迷進行CPR) 拍背壓胸法 (無反應進行CPR) B:人工呼吸 人工呼吸2次、每次吹氣時間約1秒，勿過度吹氣 B:人工呼吸方式 口對口 口對口鼻 壓胸與吹氣比 30:2
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