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蘇子謙醫生 香港大學臨床腫瘤學系 9 th May 2015. * 漢代 許慎 >: 瘤,腫也.

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1 蘇子謙醫生 香港大學臨床腫瘤學系 9 th May 2015

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4 * 漢代 許慎 >: 瘤,腫也

5 * 總体 : 正虛邪實 1. 虛勞, 休息不定時 2. 飲食不節,厚味 3. 血脈阻塞 4. 外邪 5. 情志

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10 身心性治療原則 重視身體治療與心理治療的協調性和統一性,全面提高機 體抗癌的生理免疫與心理免疫功能,消除恐癌情緒,改孌 癌性性格 。

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12 * 飲食調理是一種藝術

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15 * 一齊分析下 !

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23 * 打邊爐

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33 * Reference * 兒童癌病基金會訊 第三十九期 * 香港大學社會工作及社會行政學系 * 中醫藥與癌症, Hong Kong Anti-Cancer Society

34 * 腦部放療 - 腦部腫瘤放射治 療 , 導致腦組織充血、水腫, 出 現頭痛、頭暈,嘔吐等。中醫以 滋腎平肝,活血利水治 療。常用 中藥:枸杞子、熟地、川芎、川 牛膝,豬苓,鉤 藤,石決明等 * 鼻咽及喉部(鼻咽癌、喉癌、口腔癌) - 放療後,會 出 現口腔鼻腔黏膜充血、水腫,糜爛,出現咽喉疼痛, 鼻咽 痛,口乾等。以清熱養陰、生津潤燥的中藥治療。 常用中 藥:天花粉、沙參、麥冬、蘆根,生甘草等。推 薦食療方: 金銀花 10 克,石斛 10 克,雪梨 1 個切片,煎 水 300 毫升,少 量頻服,代茶飲。

35 * 胸部(肺癌、部份乳腺癌術後放療) - 放射治療後, 可能會產生 放射性肺炎,胸壁皮膚 放射性皮炎。主要表現有胸悶、氣 短、乾 咳疲乏,胸壁放射部位皮 膚紅腫等。治以養陰潤肺,常用 中藥: 天花粉、沙參、麥冬、杏 仁、百合等 * 食道癌 - 放射治療後引起放射性食道炎,表現吞嚥困 難、飲食過 程中胸骨後疼痛。以清熱解毒、寬胸順氣治 療。常用中藥:天花 粉、蒲公英、荷葉梗、石斛、沙參、 冬凌草、三七等。 * 上腹部 - 放療後,常有食慾不振、嘔吐等,要健脾和 胃,降逆止 嘔。常用中藥:白術、茯苓、砂仁、陳皮、 竹茹等治療

36 * 下腹部(結腸、直腸癌) - 放療後,常有腹痛、 腹 瀉,裡急後重 或有便血。用清熱利濕、涼血止血、 澀腸止瀉治療。常用中藥: 地榆、愧花、白頭翁、 馬齒莧、敗醬草、赤小豆等。 * 盆腔(宮頸癌、前列腺癌) - 放療後,會產生泌尿道炎 症反應。 出現尿頻、尿急、尿痛等。需清熱解毒、利尿 通淋、涼血止血。 常用中藥:小 薊 、 生地、白茅根、瞿麥、萹蓄 等。推薦食療方: 白茅根 15 克, 赤小豆 10 克,粉葛 10 克,熟薏苡 仁 15 克,煲湯飲用, 每日一次

37 * 化療全身反應 - 化療後常見有神倦、頭暈、疲乏、大 小便失調等。 治療以益氣養血,滋補肝腎。常用中藥如: 黨參、黃蓍、雞血藤、 枸杞子等 * 消化道副反應 - 化療後患者常有食慾減退、噁心、嘔 吐、腹痛、 腹瀉、便秘等。中醫以健脾和胃、降逆止嘔法 治療。常用藥如: 白術、茯苓、 砂仁、陳皮、竹茹等。推薦食療 方:陳皮 5 克,砂 仁 5 克 ( 去殼 ) , 大棗 5 枚,山藥 15 克,大米 100 克,生薑絲少量, 煲粥食用 * 骨髓抑制 - 大多數化療藥物均引起不同程度的骨髓抑制。 紅細胞 減少-多為氣血兩虛,應用益氣養血中藥調理。 常用藥如:人參、 阿膠、熟地等。 白細胞減少-多以補氣健脾、滋 補肝腎治療。黨 參,黃蓍、雞血 藤等。 血小板減少-應予補氣攝血、涼血 止血調 理。人參,三七,生地等

38 * 肝損害 - 一些化療藥物對肝功能有損害。患者表現肝 區不 適、黃疸等。中醫以疏肝清熱利濕治療。常用藥如: 茵陳、 溪黃草、垂盆草等。 * 化療脫髮 - 中藥採用補血生 髮 、 補腎養陰、涼血活血治 療脫 髮。常用藥如熟地、何首鳥、女 貞子等。

39 * 泌尿系毒性 - 化療導致泌尿系毒副作用,表現尿頻、尿 急、尿 痛等。中藥治以利尿滲濕、涼血止血。常用藥物如 車前草、白 茅根、淡竹葉等。 * 神經毒性 - 某些化學藥物會造成周圍神經損害而出現指 (趾) 端麻木、跟腱反射減退等。中藥治療原則是袪風活 血、通經活 絡等。常用藥如路路通、雞血藤、桑枝、牛膝 等。推薦外洗方: 雞血藤 20 克, 紅花 8 克,艾葉 10 克,加水 2500 毫升,煎藥水 1000 毫升,以溫 水,浸泡手腳 20 分鐘。每日 1 次。


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