主讲人 郭建美 邢台医学高等专科学校 腹膜 内分泌系统. 2 、掌握膀胱子宫凹陷、直肠子宫 凹陷的位置 1 、 掌握腹膜和腹膜腔的概念 教学目标 3 、掌握甲状腺、甲状旁腺、肾 上腺的形态和位置。

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1 主讲人 郭建美 邢台医学高等专科学校 腹膜 内分泌系统

2 2 、掌握膀胱子宫凹陷、直肠子宫 凹陷的位置 1 、 掌握腹膜和腹膜腔的概念 教学目标 3 、掌握甲状腺、甲状旁腺、肾 上腺的形态和位置。

3 重点 腹膜和腹膜腔的概念 教学重点、难点 难点 器官与腹膜的位置关系 垂体、甲状腺、甲状旁 腺、 肾上腺的形态和位置

4 二 内分泌系统 一 腹膜 教学内容

5 二 腹膜与腹盆腔器官的关系 一 概述 一、腹 膜 三 腹膜形成的主要结构

6 复习题 四、腹膜腔的隐窝 一、概 述 二、腹膜与腹盆腔器官的关系 三、腹膜形成的主要结构 ( 一 ) 腹膜的概念 ( 二 ) 腹膜的分部 ( 三 ) 腹膜腔的概念 ( 四 ) 腹膜的作用

7 腹盆腔 1. 腹膜的概念 是腹盆壁与 膈、盆膈围成的腔 容纳腹盆腔各器官 是附于腹盆壁内面 和腹盆腔器官表面 一层薄而光滑的浆膜 2. 腹膜的分部壁腹膜 脏腹膜 3. 腹膜腔概念 两层相互移行 壁腹膜与脏腹膜之间围成的潜在腔隙

8 4. 腹膜的作用 分泌 吸收 再生修复 支持固定腹盆腔器官 防御

9 二、腹膜与腹盆腔器官的关系 腹膜间位器官腹膜内位器官 腹膜外位器官

10 三、腹膜形成的结构 腹膜从腹盆壁移行到 脏器表面 移行部分形成 对器官起支持固定作用 是血管神经出入器官的途径 器移行到另一脏器表面 韧带、网膜、系膜。 或从一个脏

11 2. 脾的韧带 镰状韧带 ( 一 ) 韧带右、左冠状韧带 肝圆韧带 1. 肝的韧带

12 肾 胃 脾 左肾 胃 脾 2. 脾的韧带

13 ( 二 ) 网膜 2. 大网膜 从肝门连到胃小弯和 肝胃韧带 肝 12 指肠韧带 12 指肠上部的双层腹膜 1. 小网膜

14 肝 12 指肠韧带内 有： 肝固有 A 在左前方 二者后方有 肝门 V 右前方有 胆总管 还有 N 、 L 管

15 大网膜 腹膜从胃大弯移行到横结肠部分 遮盖空回肠结肠前方

16 网膜孔 3 网膜囊 位于小 网膜和 胃后方 肝 肝十二指肠韧带肝胃韧带

17 平仰卧位时，网膜囊位置较低。

18 1. 横结肠系膜 2. 肠系膜 3. 阑尾系膜 4. 乙状结肠系膜 肠连于腹后壁 将横结 1. 横结肠系膜 ( 三 ) 系膜

19 2. 肠系膜 至空回肠的 从腹后壁连 双层腹膜 肠系膜根 从第 2 腰椎左 侧斜向右下 至右骶髂关 节前方 15cm

20 将乙肠连于左髂窝和盆腔上部左后壁 4. 乙状结肠系膜 3. 阑尾系膜

21 ( 四 ) 盆腔腹膜陷凹

22 与阴道穹后部邻近 直肠子宫陷凹 膀胱 子宫陷凹

23

24 一、平常所说的大脖子病是 人体的哪个脏器的疾病 ？ 问 题 导 入问 题 导 入

25 功能和组成 一、甲状腺 二、甲状旁腺 三、肾上腺 四、垂体 五、松果体 六、胸腺 二、内分泌系统

26 功能：分泌激素 直接进入血液或淋巴 通过血液循环运到全身各部 只作用于特定组织或细胞 称靶组织或靶细胞 调节新陈代谢、生长发育、生殖 实现神经 - 体液调节

27 内分泌 腺 内分泌 组成 甲状腺 甲状旁腺 肾上腺 垂体 松果体 胰岛 睾丸间质 C 卵泡 C 胃肠内分泌 C 组织 胸腺 黄体 C

28 一、甲状腺 甲状腺峡 侧叶 锥状叶 形态位置 覆盖 2 ～ 4 气管软骨前 方 贴于喉和气管两侧 上至甲状软骨中部 下平第 6 气管软骨 吞咽随喉上下移动 外包甲状腺纤维囊 甲状腺鞘

29 甲状腺的功能 主要分泌：甲状腺素 作用：促进新陈代谢 促进骨骼生长 提高神经兴奋性 促进神经系统发育

30 通过讲述我们知道大 脖子病是甲状腺的疾 病

31 二、甲状旁腺 附于甲状腺 侧叶后面 下者在甲状腺 下动脉附近 上者在左右叶 上中 1/3 交界处 扁椭圆形 2 对 黄豆大 棕黄色

32 甲状旁腺的功能 主要分泌：甲状旁腺素 作用：促进小肠对钙的吸收 促进肾小管对钙的重吸收 促使骨内部分钙进入血液 加强破骨 C 活动 从而升高血钙

33 三、肾上腺 位于肾上方左新月形右三角形 与肾共同包在肾筋膜内

34 髓 质肾上腺 皮质

35 肾上腺的功能 肾上腺皮质： 作用： 调节盐、糖、蛋白质代谢 主要分泌：肾上腺皮质激素 肾上腺髓质： 分泌：肾上腺素去甲肾上腺素 作用： 心跳加快加强 小 A 收缩 血压升高

36 四、垂体位于垂体窝内

37 垂体 借漏斗连 于下丘脑 下方

38 垂体 下丘脑

39 垂体 漏斗 下丘脑

40 漏斗

41 垂体的功能 腺垂体分泌： 促生长激素 神经垂体：下丘脑神经细胞合成 抗利尿激素 ( 血管加压素 ) 作用：促进子宫收缩 促肾上腺皮质激素 催乳素 促性腺激素促甲状腺激素 催产素 通过 NF 输送 N 垂体释放入血液 促进肾小管对水重吸收 升高血压

42 松果体 位于背侧丘脑的后上方

43 松果体的功能 抑制性成熟

44 胸 腺 六、胸腺

45 胸腺的功能 分泌胸腺素 促使淋巴干细胞分化成 有免疫活性的 T 淋巴细胞 经血液循环运到淋巴结、脾 执行免疫应答

46 1. 腹膜由壁腹膜和脏腹膜两部分组 成，两者互相移行围成腹膜腔。 小 结 2. 腹膜常形成网膜、系膜、韧带、陷 凹等结构。 3. 内分泌系统由内分泌腺、内分泌组 织和散在分布的内分泌细胞组成。 4. 内分泌腺有甲状腺、甲状旁腺、 肾上腺、垂体、松果体、胸腺等。

47 思 考 题思 考 题 1. 何谓腹膜腔？ 2. 任意说出已讲过的腹盆腔某器官， 属于腹膜内位、间位或外位器官？ 3. 简述盆腔腹膜陷凹的名称和位置？ 4. 内分泌系统由什么组成？ 5. 甲状腺的分部、位置？