第六節：基本生命徵象 黃建程　助理教授 2014.03.13 瑞典長照.

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1 第六節：基本生命徵象 黃建程　助理教授 瑞典長照

2 脈搏 呼吸 血壓 體溫

3 生命徵象重要性 得知案主身體的變化 對治療的反應 是否發生威脅生命的狀況 住院依病況嚴重性測量 長照機構因病況較穩定，次數較少

4 影響體溫的因素（一） 年齡：老年人因為皮下脂肪減少，血液循環變緩，活動量少，使得體溫偏低． 性別：女性皮下脂肪較厚，比男性略高．

5 影響體溫的因素（二） 每日時段差異 ℃ 午夜至清晨6時體溫最低 傍晚4時至晚上8時最高 運動與活動

6 影響體溫的因素（三） 飲食 賀爾蒙 營養不良與禁食的人因缺乏能量導致體溫較低 冷熱食 甲狀腺低下會使體溫較低
排卵後因黃體素增加，體溫上升 ℃

7 影響體溫的因素（四） 情緒：生氣、憤怒會升高體溫 疾病：如感染會升高體溫 環境 測量部位：肛門最高，額溫最低

8 正常體溫 老人發燒定義（耳溫） > 37.2℃ > 平常體溫1.3℃

9 體溫計種類

10 脈搏 成年人：72-80 老年人：60-70 脈搏變快 體溫上升 情緒激動 疼痛 運動 咖啡、茶 藥物

11 脈搏的測量 使案主情緒平穩，至少15-30分鐘勿有身體劇烈的活動 測量部位有適當的支托

12 心電圖

13 呼吸 正常呼吸：每分鐘14-20次 異常呼吸 用力後呼吸困難：心臟病、貧血 端坐呼吸 呼吸過速 呼吸過緩

14 影響呼吸速率的因素 疾病：心臟病、肺炎 藥物：嗎啡會抑制呼吸 情緒壓力 活動

15 血壓 量血壓 影響因素 上升：老人（動脈血管彈性差）、活動、情緒、站立、天氣冷、疼痛、肥胖 下降：疾病、天氣熱

16 姿態性低血壓 長期服用降血壓藥物者易罹患姿態性低血壓 預防 定期測量血壓
改變姿勢體位時，應緩慢移動．由平躺改變為做起，若案主無不適，再讓案主站立． 若案主改變姿勢後出現頭暈無力，應立即躺臥並抬高下肢． 避免過熱的水洗澡