运动损伤的预防及处理 宜昌市猇亭区第一小学 胡丽姣

运动损伤的预防及处理 运动损伤的概念和分类 运动损伤发生的原因 运动损伤的一般检查 运动损伤的预防 常见的运动损伤与处理 一般治疗方法 小结

运动损伤的预防及处理 教学重点： 1 ．造成损伤的原因 2 ．一般治疗方法 3 ．运动中损伤的预防 教学难点： 1 ．运动损伤的检查 2 ．简单的处理方法

一、运动损伤的定义及分类 （ 1 ）定义： 体育运动中，外界各种因素作用于人体， 使其造成人体组织或器官在解剖上的破 坏或生理上的紊乱，并引起不同程度的 局部或全身反应，称为损伤。 体育运动中所发生的损伤，称为运动损伤 （ 2 ）分类：运动损伤按时间可分：新伤和旧伤； 按病程可分为急性损伤和慢性损伤；按性质可分为 开放性损伤和闭合性损伤；按程度可分为轻度、中 度损伤和重伤。

二、运动损伤发生的原因  1 、认识不足，措施不当。对运动损伤预防的重要 性认识不足，未能积极地采取有效的预防措施，易 导致运动损伤的发生。  2 、准备运动不足： A 、不做准备活动就进行激烈的体育活动， 易造成 肌肉损伤、扭伤； B 、准备活动敷衍了事，在神经系统和 各器官系统的功能尚未达到适宜水平； C 、准备活动的内容不得当； D 、过量的准备活动致使身体功能 不是处于最佳状态而是有所下降。

 3 、不良的心理状态：如缺乏经验、思想麻痹、 情绪急燥；或在练习中因恐惧、害羞而产生犹豫不 决和过分紧张等。  4 、体育基础差、身体素质弱，或动作要领掌握不 正确，一时不能适应体育活动的需要， 或不自量力，容易发生损伤事故。  5 、不良的气候变化。如过高的气温和 潮湿的天气，导致大量出汗失水； 在冰雪寒冷的冬季易发生冻狎或 其它损伤事故。  6 、组织纪律混乱和违反活动规定 也是造成伤害事故的原因。

三、运动损伤的一般检查  望诊：如精神、面色、体态、步态、知 觉、呼唤等。  问诊：受伤的原因、时间、受伤时的体 位及最先着力的部位，受伤后肢体功能 情及全身状况。  触诊：寻找压痛点，了解肿块的大小。  叩诊：为了判断有无骨折，以区 别软组织损伤，可用此方法。

四、运动损伤的预防  1 、学习运动创伤的预防知识，克服麻痹思想。  2 、遵守纪律，听从指挥，做好组织工作，采取 必要的完全措施 如：检查运动场地和器材，穿着合适 的服装与鞋子。  3 、在激烈运动和比赛前都要做好 准备活动。  4 、要根据自己的情况选择 活动内容，适当控制运动量。  5 、掌握运动要领， 加强保护和帮助。

66 、加强医务监督，提高自我保健意识。 77 、心理障碍的排除：体育运动的复杂性、 竞技性和社会性，对学生心理方面的要 求越来越高，有些学生存在着不同类型 的恐惧。如看到跳箱、双杠等器械就害 怕，对长跑有恐惧心理。同时学生的心 理状态也与安全事故有着一定的关系。 如心情不好、情绪低落、急躁、犹豫、 胆怯、急于求成等。出现这种状况，学 生应及时与老师沟通，弄清楚状况，消 除心理障碍，让自己在愉快健康氛围中 锻炼身体。

五、常见的运动损伤与处理 1 、擦伤（皮肤表面受到磨擦后的损伤） 处理： A 、轻度擦伤：伤口干净者一般只要 涂 上红药水或紫药水即可自愈。 B 、重度擦伤：（首先需要止血）冷敷法 （讲解）、抬高肢体法、绷带加压包扎 法、手指直接指点压止血法。 冷敷法：可使血管收缩，减少局部充血， 降低组织温度抑制神经的感觉，因而有 止血、止痛、防肿的作用，常用于急性 闭合性软组织损伤。

11 2 、鼻出血（鼻部受外力撞击而出血） 处理： 应使受伤者坐下，头后仰，暂时用 口呼吸，鼻孔用纱布塞住，用冷毛巾敷 在前额和鼻梁上，一般即可止血。 3 、扭伤（当关节活动范围超过正常限 度时，附在关节周围的韧带、肌腱、肌 肉撕裂面造成） 重度扭伤处理：应先止血、止痛。可 把受伤肢体抬高，用冷水淋洗伤部或用 冷毛巾进行冷敷，使血管收缩，减轻出 血程度，减轻疼痛。不要乱揉，防止增 加出血。然后在伤处垫上棉花，用绷带 加压包扎。受伤 48 小时以后改用热敷 ，促进淤血的吸收。

12 6 、脱臼（由于直接或间接的暴力作用，使关 节面脱离了正常的解剖位置。） 处理：动作要轻巧，不可 乱伸乱扭。可以先 冷敷，扎上绷带， 保持关节固定不动， 再请医生矫治 。

13 7 、骨折（骨的完整性受破坏） 常见骨折分为两种，一种是皮肤不破，没有伤口， 断骨不与外界相通，称为闭合性骨折；另一种是骨头 的尖端穿过皮肤，有伤口与外界相通，称为开放性骨 折。

14 4 、挫伤（在钝重器械打击或外力 直接作用下使皮下组织、肌肉、韧 带或其它组织受伤，而伤部皮肤往 往完整无损或只有轻微破损。）处 理同（ 3 ）。 5 、脑震荡（头部受天外力打击或 碰撞到坚硬物体，使脑神经细胞、 纤维受到过度震动。）可分为轻度 、中度和重度脑震荡。 处理：对轻度脑震荡的病人， 安静卧床休息一、二天后，可在一 星期后参加适当的活动。对中、重 度的脑震荡，要保持伤员绝对安静 ，仰卧在平坦的地方，头部冷敷， 注意保暖，及时送医院治疗。

15 对开放性骨折，不可用 手回纳，以免引起骨髓炎，应 用消毒纱布对伤口作初步包扎 、止血后，找木板、塑料板等 将肢体骨折部位的上下两个关 节固定起来。怀疑脊柱有骨折 者，需早卧在门板或担架上， 躯干四周用衣服、被单等垫好 ，不致移动，不能抬伤者头部 ，这样会引起伤者脊髓损伤或 发生截瘫。

16 怀疑颈椎骨折时，需在头 颈两侧置一枕头或扶持患者 头颈部，不使其在运输途中 发生晃动，再用平木板固定 送医院处理。只要掌握了以 上知识，在损伤后得到及时 、有效的治疗，不要盲目的 处理，就可减少并发症与后 遗症，恢复也更快。 处理：首先应防止休克， 注意保暖，止血止痛，然后 包扎固定，送医院治疗。

17 8 、肌肉韧带拉伤和关节扭伤 当在活动的时候肌肉韧带拉伤或者关节扭伤 应尽快用 “ 冷敷 ” 。 “ 冷敷 ” 就是冷冻疗法，利用比 人体温度低的冷水、冰块等刺激患处进行初期 治疗，有止血、退热、镇痛、麻醉和消肿的作 用。方法是将毛巾浸透冷水后放在伤部，两分 钟左右换一次；或者将冰块装入塑料袋内进行 外敷。通过这种方法可以使血管收缩，减轻局 部充血，抑制感觉神经，缓解症状。受伤后２ ４至４８小时以内，采用 “ 冷敷 ” ，但超出这一 时间，就应该采取热敷的治疗方法。 “ 热敷 ” 就 是通过热疗，促使局部血管扩张，改善血液和 淋巴循环，促进淤血和渗出液的吸收，具有消 肿、散淤、解疼、镇痛、减少粘连和促进损伤 愈合的作用。常用方法是将毛巾浸透热水或热 醋后放于伤部，每次敷３０分钟左右。热敷法 多用在肌肉韧带拉伤和关节扭伤的中期、后期 和慢性损伤。

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19 9 、对休克患者的急救方法 平卧休息；保暖和防暑；饮水；保持呼吸道 通畅；镇静和止痛；伤部的包扎和固定；止 血；中枢兴奋剂；普鲁卡因封闭疗法；针灸 治疗；输血；输液；吸氧。

10 、总之，运动损伤的急救 ：一是要了解损伤情况。 二是要防止休克迅速止血、止痛。三要针对损伤部 位处理。

六、一般治疗方法 药物治疗，包括内 服药和外用药物， 内服药物有镇痛药、 七里散、云南白药 等，外用药有 2% 红 汞溶液（红药水）、 1% 龙胆紫溶液（紫 药水）、 2% 碘酒、 75% 酒精、 3% 过氧 化氢溶液（双氧 水）、 0.9% 生理盐 水、松节水。 – 针灸疗法： 温经散寒， 舒筋活络 – 拔罐疗法： 1. 容血作用 2. 温热作用 3. 散瘀作用.

七、小结： 通过本节课的教学使学 生了解一般运动损伤，对 一些特殊的情况有所应急 面对，帮助学生提高自我 保护意识，加强体育参与 者运动损伤的防治措施， 以保护其身体健康，提高 其运动成绩。

八、课后思考题： 1 体育课中的准备活动 有哪些作用？ 2 运动损伤发生的原因有哪些？ 3 骨折后如何处理？

同学们再见！