四 免疫失调引起的疾病 机体免疫功能失调引起: 机体免疫功能失调引起: 1 )过敏反应 2 )自身免疫病 3 )免疫缺陷症等
(一)过敏反应(一)过敏反应 概念: 概念: 指已免疫的机体再次接受相同物质 的刺激时所发生的反应。 指已免疫的机体再次接受相同物质 的刺激时所发生的反应。 特点: 特点: 1) 、发作迅速、反应强烈、消退较快; 1) 、发作迅速、反应强烈、消退较快; 2) 、一般不具破坏性; 2) 、一般不具破坏性; 3) 、有明显的遗传倾向和个体差异。 3) 、有明显的遗传倾向和个体差异。
(一)过敏反应(一)过敏反应 过敏原: 过敏原: 引起过敏反应的物质叫过敏原。 举例: 举例: 花粉、室内尘土、鱼、虾、牛奶、 蛋类、青霉素、磺胺、奎宁等 花粉、室内尘土、鱼、虾、牛奶、 蛋类、青霉素、磺胺、奎宁等
(一)过敏反应(一)过敏反应 机理: 机理: 过敏原 机体 效应 B 细胞 抗体刺激 皮肤、呼吸道黏膜、 消化道黏膜、血液 的某些细胞表面 吸附 产生
(一)过敏反应(一)过敏反应 过敏原 某些细胞再次刺激毛细血管扩张、血管通透增强、 平滑肌收缩、腺体分泌增加 组织胺等 释放 机理: 机理: 与抗体结合 皮肤过敏反 应 ( 荨麻疹、 湿疹、血管 性水肿 ) 呼吸道过敏 反应 ( 过敏 性鼻炎、支 气管哮喘 ) 消化道过 敏反应 ( 食物过 敏性胃肠 炎 ) 全身过 敏反应 ( 过敏 性休克 )
(一)过敏反应(一)过敏反应 预防措施: 预防措施: 1 )找出过敏原 2 )尽量避免再次接触该过敏原
(二)自身免疫病(二)自身免疫病 概念: 概念: 在某些特殊情况下,人体免疫系统 对自身的组织所发生免疫反应。自身免 疫反应对自身的组织和器官造成损伤并 出现症状,就成为自身免疫病。
(二)自身免疫病(二)自身免疫病 举例: 举例: 1 )风湿性心脏病 2 )类风湿关节炎 3 )系统性红斑狼疮
(二)自身免疫病(二)自身免疫病 风湿性心脏病: 风湿性心脏病: 酿脓链球菌 表面的一种 抗原决定簇 心脏瓣膜上 的一种物质 表面结构 相似抗体 心脏受损风湿性心脏病 进攻进攻 酿脓链球菌入侵
(三)免疫缺陷症(三)免疫缺陷症 概念: 概念: 指由于机体免疫功能不足或缺乏而 引起的疾病,叫免疫缺陷症。 指由于机体免疫功能不足或缺乏而 引起的疾病,叫免疫缺陷症。 类型: 类型: 先天性免疫缺陷病获得性免疫缺陷病 :由遗传引起:由疾病和其他因素引起
(四)艾滋病(四)艾滋病 概念 概念 艾滋病病毒 艾滋病病毒 病毒分布 病毒分布 致病机理 致病机理 艾滋病感染阶段 艾滋病感染阶段 传播途径 传播途径 预防措施 预防措施
概念: 概念: 艾滋病( AIDS )是由人类免疫缺陷 病毒( HIV ,俗称艾滋病病毒)引起的获 得性免疫缺陷综合症 艾滋病( AIDS )是由人类免疫缺陷 病毒( HIV ,俗称艾滋病病毒)引起的获 得性免疫缺陷综合症 (四)艾滋病(四)艾滋病 AIDS : Acquired (获得的) Immune (免疫力) Deficiency (缺乏) Syndrome (症) HIV : Human (人类) Immunodeficiency (免疫力缺乏) Virus (病毒)
HIV( 一种 RNA 病毒 )HIV( 一种 RNA 病毒 ) (四)艾滋病(四)艾滋病
病毒分布: 病毒分布: (四)艾滋病(四)艾滋病 艾滋病患者和携带者的血液、精液、唾 液、泪液、尿液和乳汁中 艾滋病患者和携带者的血液、精液、唾 液、泪液、尿液和乳汁中
致病机理: 致病机理: (四)艾滋病(四)艾滋病 HIV 能够攻击人体的免疫系统, 特别是能够侵入 T 细胞,使 T 细胞大 量死亡,导致患者丧失一切免疫功 能,对病原体及多种疾病的易感性 增加而致人死亡。 HIV 能够攻击人体的免疫系统, 特别是能够侵入 T 细胞,使 T 细胞大 量死亡,导致患者丧失一切免疫功 能,对病原体及多种疾病的易感性 增加而致人死亡。
致病机理: 致病机理: (四)艾滋病(四)艾滋病 HIV( 蓝色 ) 攻 击 T 细胞
艾滋病感染阶段: 艾滋病感染阶段: (四)艾滋病(四)艾滋病 一个健康人从感染上艾滋病毒 (HIV) 到 死亡,一般分为三个阶段: 一个健康人从感染上艾滋病毒 (HIV) 到 死亡,一般分为三个阶段: 1 ) HIV 急性感染期 1 ) HIV 急性感染期 2 )无症状期 2 )无症状期 3 )症状期 3 )症状期
艾滋病感染阶段: 艾滋病感染阶段: (四)艾滋病(四)艾滋病 1 ) HIV 急性感染期: 感染后,少部分感染者会出现类似 流行性感冒的症状,如发热、咽喉炎、 皮疹、淋巴结肿大等,在 2 一 3 个星期内, 这些症状会自然消失。 感染后,少部分感染者会出现类似 流行性感冒的症状,如发热、咽喉炎、 皮疹、淋巴结肿大等,在 2 一 3 个星期内, 这些症状会自然消失。
艾滋病感染阶段: 艾滋病感染阶段: (四)艾滋病(四)艾滋病 2 )无症状期: 约占从感染到死亡整个过程的 80% 时间,这时的病人被叫作 HIV 携带者, 表面上大多数感染者与正常人没有区别, 只是其体内的免疫系统正在与病毒进行 着无形的斗争。感染者的无症状期持续 的时间可长可短,少则为 2 年,多的可 达 20 年。 约占从感染到死亡整个过程的 80% 时间,这时的病人被叫作 HIV 携带者, 表面上大多数感染者与正常人没有区别, 只是其体内的免疫系统正在与病毒进行 着无形的斗争。感染者的无症状期持续 的时间可长可短,少则为 2 年,多的可 达 20 年。
艾滋病感染阶段: 艾滋病感染阶段: (四)艾滋病(四)艾滋病 3 )症状期: 这时的感染者被叫艾滋病 (AIDS) 患者, 他们的血液中充满了病毒,每一个免疫细 胞的细胞核内有可能被几百个病毒占据; 这时非常容易受到其他疾病的感染,一些 平时根本不会对人的生命产生威胁的普通 传染病如肺炎等,一旦进入艾滋病患者的 肌体就会无法控制,此时,艾滋病患者一 般在 6 一 24 个月内死亡。 这时的感染者被叫艾滋病 (AIDS) 患者, 他们的血液中充满了病毒,每一个免疫细 胞的细胞核内有可能被几百个病毒占据; 这时非常容易受到其他疾病的感染,一些 平时根本不会对人的生命产生威胁的普通 传染病如肺炎等,一旦进入艾滋病患者的 肌体就会无法控制,此时,艾滋病患者一 般在 6 一 24 个月内死亡。
预防措施: 预防措施: 1 )洁身自爱 2 )注射器等医疗器械必须严格消毒 3 )需要输入的血液和血液制品,必须经过艾 滋病病毒抗体检测。 滋病病毒抗体检测。 (四)艾滋病(四)艾滋病 传播途径: 传播途径: 1 )性行为传播 2 )血液传播 3 )母婴传播
五 免疫学的应用 1 )免疫预防 2 )免疫治疗 3 )器官移植 免疫学应用在三个方面: 免疫学应用在三个方面:
五 免疫学的应用 特异性免疫的类型: 特异性免疫的类型: 自动免疫 ( 获得抗原 ) 被动免疫 ( 获得抗体 ) 自然自动免疫人工自动免疫 自然被动免疫人工被动免疫 :患者患过传染病或隐性 感染后自然产生了免疫力。 :对机体进行菌苗、疫苗、 类毒素的预防接种,使其 产生特异性免疫力。 :通过胎盘、初乳,将抗 体传递给胎儿。 :对机体输入免疫血清 ( 含 特异性抗体 ) 等,使其获得 一定免疫力。
五 免疫学的应用 免疫预防: 免疫预防: 预防接种: 利用人工制备的各种免疫制剂使个人 和人群产生对疾病的特异性免疫。 利用人工制备的各种免疫制剂使个人 和人群产生对疾病的特异性免疫。 免疫用的生物制品 自动免疫被动免疫 如伤寒菌苗、卡介苗如乙脑疫苗、牛痘苗如白喉、破伤风类毒素菌苗:疫苗:类毒素: 如白喉抗毒素如丙种球蛋白免疫血清:免疫球蛋白:
五 免疫学的应用 免疫治疗: 免疫治疗: 是指通过对人体输入抗体、胸腺素、淋巴 因子或某些药物等,调整病人的免疫功能, 从而达到治病的目的 例:注射含多种抗体的健康人的血清 ---— 提高抗感染能力; ---— 提高抗感染能力; 胸腺素 胸腺素 ---— 治疗细胞免疫功能缺陷或低下的患者 ---— 治疗细胞免疫功能缺陷或低下的患者
五 免疫学的应用 器官移植: 器官移植: 用正常的器官置换丧失功能的器官,以 重建其生理功能的技术叫做器官移植。 用正常的器官置换丧失功能的器官,以 重建其生理功能的技术叫做器官移植。 器官移植的成败取决于什么? 器官移植的成败取决于什么? 取决于供者和受者的组织相容性抗原, 即人类白细胞抗原 (HLA) ,是否一致或相近。 取决于供者和受者的组织相容性抗原, 即人类白细胞抗原 (HLA) ,是否一致或相近。 只要供者和受者的主要 HLA 有一半以上 相同,就可进行移植,但为减轻排斥反应, 病人还需长期使用免疫抑制药物。 只要供者和受者的主要 HLA 有一半以上 相同,就可进行移植,但为减轻排斥反应, 病人还需长期使用免疫抑制药物。
练 习 1 )人受到过敏原刺激后,都会发生过敏反应。 ( ) 2 )艾滋病是目前威胁人类生命最严重的疾病。 ( ) 3 )在器官移植中,只要供者与受者的主要 HLA 有一半以上相同,就不会引起排斥反应 了。( ) × × √
练 习 4 )下列疾病中,不属于自身免疫病的是( ) A 、系统性红斑狼疮 A 、系统性红斑狼疮 B 、湿疹 B 、湿疹 C 、类风湿性关节炎 C 、类风湿性关节炎 D 、风湿性心脏病 D 、风湿性心脏病 B
练 习 5 )生活中在不知情的情况下,人最可能因下 列的哪一种方式感染艾滋病病毒( ) A 、与病毒携带者握手 A 、与病毒携带者握手 B 、使用了病毒携带者用过的而又未经严格 消毒的餐具 B 、使用了病毒携带者用过的而又未经严格 消毒的餐具 C 、住旅店时,使用了病毒携带者用过的而 又未及时更换的被褥 C 、住旅店时,使用了病毒携带者用过的而 又未及时更换的被褥 D 、洗牙或补牙时,使用了病毒携带者用过 的而又未经严格消毒的器械 D 、洗牙或补牙时,使用了病毒携带者用过 的而又未经严格消毒的器械 D
练 习 6 )为什么室内尘土会使某些人产生过敏反应? 因为室内尘土是霉菌、人和动物的皮 屑、螨、纤维等的混合物,是重要的过敏 原之一,所以会使某些人产生过敏反应。 因为室内尘土是霉菌、人和动物的皮 屑、螨、纤维等的混合物,是重要的过敏 原之一,所以会使某些人产生过敏反应。
练 习 7 )人体免疫功能正常时所产生的免疫反应, 对人体都是有利的吗?为什么? 人体所具有的免疫功能,使机体能够识 别 “ 自己 ” 、排除 “ 异己 ” ,维持内环境的平衡和 稳定,所以人体免疫功能正常时所产生的免 疫反应,对人体的有利的。 人体所具有的免疫功能,使机体能够识 别 “ 自己 ” 、排除 “ 异己 ” ,维持内环境的平衡和 稳定,所以人体免疫功能正常时所产生的免 疫反应,对人体的有利的。 但在某些特殊情况下所产生的免疫反应, 对人体也会有不利的影响。如:在器官移植 中,受者的免疫系统对供者器官所发生的免 疫排斥反应,不利于移植器官的存活,因此 对人体是不利的。 但在某些特殊情况下所产生的免疫反应, 对人体也会有不利的影响。如:在器官移植 中,受者的免疫系统对供者器官所发生的免 疫排斥反应,不利于移植器官的存活,因此 对人体是不利的。