急救的主要技術 急救課程手冊修訂版
irway 氣道暢通 reathing 呼吸正常 irculation 血液循環 生命受威脅原因 ABC 受影響或阻礙 缺氧超過三分鐘,腦細胞開始死亡 A B C 維持生命的三大要素
準備 急救步驟、人力、裝備 現場評估 現場情況、潛在危險、意外成因 檢查反應 表明身分、測試反應 輕搖肩膊, 耳邊叫喚 評估及搶救的步驟
患者人事不省,氣道阻塞 托起下顎,使氣道暢通 按額托顎法 一般常用 創傷推顎法 懷疑有頸椎受傷時用 檢查及張開氣道
鬆脫假牙、嘔吐物、食物 處理方法 手指掃挖勾出 用抽液器清除 清除異物
觀察胸部起伏 聆聽呼吸聲 感覺呼吸氣流 無呼吸 施行人工呼吸 檢查呼吸
成人及兒童 檢查頸動脈 及觀察循環徵象 嬰兒 ( 一歲以下 ) 檢查肱動脈 及觀察循環徵象 沒有呼吸脈搏 開始 CPR 檢查脈搏
握著貼面的手臂,抓 緊大腿外側,提高膝 部,將患者拉向自己 另一手臂橫放 胸前,手背貼 於對面臉頰側 一邊手肘成直角彎曲 平放患者 保持側臥 保持頭部後仰 屈曲大腿,防 止身軀前傾 懷疑脊椎受傷,非 必要時切勿移動傷 病者 避免妨礙血液循環 復原臥式
生存鏈 及早求救 及早施行 CPR 及早施行體外 心臟去顫法 及早提供 醫療護理
心臟病突發 嚴重失血 濫用藥物 體溫過低 休克 窒息 遇溺 觸電 立刻施行 CPR 成人心臟停頓
多由氣道或呼吸毛病引起 先替兒童進行 CPR 一分 鐘,才可離開召援 兒童心臟停頓 先進行一分鐘 CPR , 抱著前往召援 嬰兒心臟停頓
勿讓他人接近傷者 電擊後的護理 依照 ABC 原則 如有需要,繼續 CPR 盡快送院,監察生命表徵 檢查及處理其他病況 為心臟停止跳動的成人進行電震, 使心臟恢復協調的跳動 自動體外心臟去纖維性顫動器 ( 去顫器 )
C ardio P ulmonary R esuscitation 體外心臟壓法 + 人工呼吸法 心肺復甦法
不能施行吹氣人工呼吸原因 口面有嚴重創傷 口面沾上有毒物質 持續嘔吐 面部朝下不能反轉 口對口 口對口、鼻 口對鼻 急救面罩 人工呼吸
氣道未能暢通 未能密封傷病者口鼻 吹氣量不足 氣道阻塞 糾正 重新調整氣道 密封口鼻 增加氣量,重新吹氣 仍然無效,哽塞處理 不能成功灌氣原因
(4~5 厘米 ) 胸骨壓下,血液自心臟流出 放鬆壓力,血液回流心臟內 體外心臟壓法 ( 心外壓 )
成人按壓位置 保持按額 使氣道暢通 用中指尋找肋骨 與胸骨相接處 1 食指放在胸骨上 另一手之掌根 放在食指旁 2 在胸骨下 半段施壓 貼腕翹指 3
雙臂伸直 雙手掌 根互貼 垂直壓下 以髖關節 作支點 成人按壓方法
按壓吹氣比率 單人 15 : 2 雙人 15 : 2 壓心速率每分鐘 100 次 壓心深度 4 至 5 厘米 每次吹氣時間 2秒2秒 人工呼吸速率 ( 無呼吸、有脈搏 ) 每分鐘吹氣 12 次 成人按壓方法
按壓吹氣比率 5:15:1 壓心速度每分鐘 100 次 壓心深度 3 至 4 厘米 每次吹氣時間 1 至 1.5 秒 人工呼吸速率 ( 無呼吸,有脈搏 ) 每分鐘 20 次 按壓位置: 與成人相同 單手掌根 垂直壓下 保持氣道暢通 兒童按壓方法
按壓吹氣比率 5:15:1 壓心速度每分鐘最少 100 次 壓心深度 2 至 3 厘米 每次吹氣時間 1 至 1.5 秒 人工呼吸速率 ( 無呼吸,有脈搏 ) 每分鐘 20 次 保持氣道暢通 以兩手指施壓 ( 中指及無名指 ) 嬰兒按壓方法 按壓位置: 乳線下隔一手指位
病人恢復呼吸脈搏 醫護人員到來接替 急救員筋疲力盡 停止施行 心肺復甦法 頭部轉向外側 待嘔吐後,清理口腔 依照 ABC 原則再評估傷病者 如傷病 者嘔吐 進行詳細檢查及處理, 如傷勢許可,置復原臥 式,緊急送院 如恢復 呼吸心跳
20 個循環 4 個循環一分鐘完成 最少 100 次 100 次 壓心速度 ( 每分鐘 ) 5:15:15:15:115 : 2 壓心吹氣比率 兩指 ( 中指、無名指 ) 單掌根雙掌根壓心手勢 2 ~ 3 cm3 ~ 4 cm4 ~ 5 cm 壓心深度 乳線下隔一手指位胸骨下半部 壓心位置 肱動脈頸動脈 檢查脈搏位置 每分鐘 20 次 每分鐘 12 次人工呼吸速度 口對口鼻口對口、口對鼻口對口人工呼吸 施行 CPR 一分鐘 然後抱著求援 施行 CPR 一分鐘 然後求援 立即報警 然後 CPR 求援 ( 沒有旁人 ) 未足 1 歲 1至8歲1至8歲 8 歲以上年齡範圍 嬰兒兒童成人 心肺復甦法概要