毒品與菸害對胎兒 及母體之影響 報告組別 : 第七組 何思融、王子翰、糠佩妤 張瑋庭、陳日堃、陳威宇 李家齊、王一宇、林鼎耀
大綱 ( 一 ) 香菸及毒品之介紹 ( 二 ) 香菸及毒品對孕婦的影響 ( 三 ) 香菸及毒品對胎兒的影響 ( 四 ) 香菸及毒品是否造成不孕 ( 四 ) 法規及案例分享 ( 五 ) 結論 ( 六 )Q & A
香菸介紹 > 尼古丁 > 焦油 > 一氧化碳 > 多種化學成分
香菸成分 > 尼古丁 具有中樞神經興奮、提神的作 用，也是造成香菸成癮的主要 物質，會增快心跳速率，提高 血壓及引起末梢血管的收縮， 長期易致心臟血管疾病。
> 焦油 焦油等刺激物質是慢性支 氣管炎、肺氣腫等慢性阻 塞性肺疾病及各種癌症的 元兇。 香菸成分
毒品介紹 > 鴉片類 包括海洛英、嗎啡、賜速康等 >Benzodiazepine 類 主要為鎮靜安眠藥 > 大麻 > 古柯鹼 > 安非他命
毒品介紹 > 古柯鹼 阻礙腦部神經傳遞質多巴胺， 並影響正腎上腺素、血清素正 常攝取，加速大腦老化。除此， 古柯鹼還會嚴重影響神經系統、 血管的收縮、瞳孔的擴大及導 致心跳不正常。
> 安非他命 中毒者有多話、頭痛、錯亂、 高燒、血壓上升、盜汗、瞳孔 放大、食慾喪失之症狀，嚴重 時導致出現幻覺 類似妄想性精 神分裂症。亦有腦中風、高血 壓、嚴重蛀牙之風險。 毒品介紹
> 大麻 大麻有鎮靜和興奮及迷幻效果， 可影響人的精神和生理，在醫 學上可用來做止痛劑。 (ex 對 於癌症末期與愛滋病末期病患 來說，大麻除了止痛之外，還 有促進食慾的功用 )
> 搖頭丸 服用搖頭丸者可即興隨音樂劇 烈地擺動頭部而不覺痛苦，故 得名。有體溫過高、血清素症 候群、和急性脫水或水中毒之 風險。 毒品介紹
> 海洛因 具高度心理及生理依賴性，上癮的 人因身體對它有適應性，會不斷增加 份量以得到相同的效果。長期使用後 停藥會發生渴求藥物、不安、流汗、 流鼻水、易怒、發抖、惡寒、打冷顫、 厭食、腹瀉、抽筋等禁斷症，所以成 癮後極難戒治。
毒品介紹
香菸及毒品對孕婦影響 > 自然流產率的增高 破壞胎盤功能。研究顯示， 吸菸孕婦比不吸菸的孕婦增 加 80 ％的自然流產。
> 易於早產 14 ％早產的發生與母親的吸菸 有關：懷孕期間吸菸孕婦發生 早產的機會是不吸菸孕婦的兩 倍，每天抽一包煙以上的孕婦 發生早產的機率是不吸菸孕婦 的三至四倍。 香菸及毒品對孕婦影響
> 胎兒死亡率增加 美國專家指出每年約有 4600 個嬰兒死亡的主因在於孕婦 吸菸。懷孕期間吸菸的孕婦 發生胎兒在周產期死亡的機 率是不吸菸孕婦的四倍。 香菸及毒品對孕婦影響
> 胎兒畸形的發生 吸菸孕婦是否會增加發生胎兒 畸形，目前尚有爭議。但有些研 究報告認為吸菸孕婦發生胎兒畸 形的機會是不吸菸孕婦的二倍， 其中是以唇顎裂、心臟血管或泌 尿系統異常為主。 香菸及毒品對孕婦影響
香菸及毒品對男性影響 香菸是對男性生育力造成負面影 響的最常見環境毒素。
> 吸煙及吸二手菸對男性精液品 質的不良影響。 吸菸者的精液濃度、精蟲活動 力以及型態，都會產生不良影 響，尤其是吸菸者的精液濃度 會比不吸菸者下降 22 ％。 香菸及毒品對男性影響
吸菸是否導致不孕 ? 香菸及毒品對生育影響
> 資料顯示，高達 13 ％的不孕症是 來自於抽煙所引起。 > 抽菸會加速喪失生殖功能，且會 使女性停經的年齡提早 1~4 年。 > 吸菸會增加自然流產以及子宮外 孕的機會。 > 吸菸會造成精子和卵子形成過程 中發生突變。 香菸及毒品對生育影響
> 有吸菸者接受不孕症治療時， 做試管嬰兒所需的 cycle 數是 不吸菸者的兩倍。 > 有吸菸的男性，其精液品質會 比較差。 > 吸二手菸與直接吸菸一樣，都 會對生育率造成不良影響。 香菸及毒品對生育影響
香菸對胎兒影響 > 傷害胎兒染色體 單一染色體的缺失、斷裂、易位 或者多條染色體間互換、 錯綜 連結。
> 致癌物質透過母體進入胎兒體內 由 144 名嬰兒父母中至少一人為 吸菸族的尿樣研究，結果在近一 半的尿液樣本中發現了與菸品煙 霧有關的致癌物質 NNAL ，而 NNAL 是人體處理菸草中所含的 亞硝胺時產生的代謝產物。 香菸對胎兒影響
> 嬰兒一歲內得支氣管炎機會 增加 > 嬰兒生理及心智上有發育緩 慢之趨勢 香菸對胎兒影響
> 傷害胎兒聽力 耳內有一種「神經傳輸器」， 具有細胞間訊息的連結功能， 而菸鹼則會經由母親吸菸對胎 兒尚在發育的「神經傳輸器」 造成傷害，影響聽力。
> 低體重寶寶 懷孕期間吸菸孕婦所生的嬰兒 體重，平均低於正常嬰兒體重 約 150—250 公克，其程度與 吸菸多寡有關。 香菸對胎兒影響
毒品對胎兒之影響 > 海洛因、嗎啡： 對胎兒沒有明確的致畸胎性，但會 造成胎兒生長遲緩、子宮內胎兒死 亡等。 > 安非他命及搖頭丸（ MDMA ）： 造成早產、胎兒生長遲緩、子宮內 胎兒死亡、中樞系統畸形如空腦症、 唇顎裂、心臟或肢體缺陷等。
> 強力膠： 目前已知可能會造成胎兒身長或 頭圍過小、關節或肢端異常、顏面 異常或心臟缺陷等等。 >K 他命 〈 Ketamine 〉 ： 對人類胎兒沒有明確的致畸胎性， 但會造成胎兒生長遲緩。 毒品對胎兒之影響
> 大麻（ canabis ）： 對動物胚胎有致畸胎性，但在人類 尚無報告。會導致胎兒生長遲緩、 造成早產。 毒品對胎兒之影響
> 新生兒鴉片戒斷症候群 : 中樞神經系統方面：如躁動不 安、肌張力過高、過度哭泣及 抽搐。 腸胃道方面：如嘔吐、腹瀉、 吸吮及吞嚥動作不協調，以致 營養不良。
呼吸道方面：如呼吸過快或不呼吸 自主神經系統方面：發燒、打噴涕 、打呵欠、流淚、盜汗，或不停地 吸吮握拳狀的手等。 發生嬰兒猝死症候群的機率為一 般的三至四倍 !! 毒品對胎兒之影響
胎兒透過與母體的連結吸收有毒 物質的比率上升，造成病變的機 率與孕婦吸菸、用毒量多數呈正 相關。雖部分毒品並未有與畸形 胎兒的直接證據，但是統計上來 看，多數有正相關之傾向。 總結
案例分享 結婚 10 年 好孕未到 吸菸 20 年 精蟲全無 男同學們，這樣你們 受 得 了 嗎 ?
台灣現有法規 煙害防治法的相關規定 1. 未滿十八歲者、不得吸菸 2. 公告全面禁菸之場所 3. 擴大禁菸場所範圍
4. 健康警告標示 5. 加強保護胎兒及青少年健康 6. 加強管制販售菸品場所及菸品 促銷或廣告 7. 修正菸品健康福利捐課徵法源 及調漲機制 台灣現有法規
Q&A
Q1 請問新生兒鴉片戒斷症候群發 生嬰兒猝死症候群的機率為何 ? (A) 一到二倍 (B) 三到四倍 (C) 二到三倍 (D) 十倍以上 ANS:(B)
Q2 請問香菸對新生兒的影響有 哪些 ? (A) 傷害胎兒聽力 (B) 低體重寶寶 (C) 嬰兒一歲內得到支氣管炎機 率增加 (D) 以上皆是 ANS:(D)
Q3 請問毒品對新生兒的影響何者 敘述錯誤 ? (A) 影響中樞神經 (B) 影響腸胃道和呼吸道 (C) 影響自主神經 (D) 會使寶寶感到興奮 ANS:(D)
Q3 請問下列何者並非香菸及毒品 對孕婦的影響 ? (A) 胎兒畸形的發生 (B) 易於早產 (C) 胎兒死亡率降低 (D) 自然流產率增高 ANS:(C)
Q3 請問下列何者並非香菸及毒品對生 育的影響 ? (A) 吸二手菸與直接吸菸不一樣，不會 對生育率造成不良影響 (B) 有吸菸的男性其精液品質會比較差。 (C) 造成不孕症 (D) 吸菸會增加自然流產以及子宮外孕 的機會 ANS:(A)