婴幼儿是指从出生至不满 3 岁的儿童。婴幼儿时期 是人生的基础阶段，也是一个特殊的阶段。从新 生儿到婴儿、幼儿，儿童都处在不断生长发育的 过程中，其解剖生理上的动态特点在各个年龄段 也有变化，而且与成人完全不同。 在这一时期婴幼儿生长发育最为迅速，但各器 官系统不成熟、机体抵抗能力低下，易患各种疾 病。因此，重视与加强对婴幼儿的保健尤为重要。

 第一节 婴幼儿分期与保健要点

一、新生儿期 从出生至未满 28 日为新生儿期，这是婴儿 期当中一个重要而特殊的阶段。新生儿从 在母亲子宫内生活过渡到外界生活，环境 发生了巨大的变化，由于新生儿身体各器 官系统的功能尚不成熟，对外界环境适应 性差，抵抗感染能力弱，极易患各种疾病。 新生儿期是生命最脆弱的时期，发病率高 而且病情变化迅速，死亡率明显高于其他 年龄阶段。

新生儿期保健要点主要有以下几点 ( 一 ) 保暖 新生儿自身调节体温功能尚不成熟。冬季新生儿居室 的温度宜 18 ℃～ 24 。 C ，湿度在 50 ％～ 60 ％；夏季注意 通风，随时调节室内环境温度。冬季预防煤气中毒，夏 季要预防中暑。 ( 二 ) 喂养 鼓励与提倡母乳喂养，母乳营养成分全面，酶和免疫 物质含量多，有利于新生儿健康成长和抵抗感染。足月 顺产的新生儿出生半小时内应开始吸吮母亲乳头，早吸 吮有利于母亲分泌乳汁，有助于母乳喂养成功。新生儿 期一昼夜哺喂次数不应少于 8 次。

( 三 ) 护理 1 ．衣服：新生儿衣着要宽松、不宜捆裹，不妨碍四肢 活动，易穿易脱。可用柔软的棉布制成，干燥、清洁。 2 ．脐带：脐带未脱落时，要保持局部的清洁干燥，防 止沾水或污染，预防脐部感染。脐带一般出生后 3 ～ 7 天脱 落，脱落后局部有少许渗液，可自然愈合。 3 ．皮肤：新生儿皮肤娇嫩，易发生破溃或感染。应当 注意保持新生儿皮肤的干燥和清洁。洗澡水温度以略高于 体温为宜，浴后可用爽身粉。 4 ．睡眠：新生儿睡眠时间为每天 20 小时左右，睡时体位 宜变换，不宜长时间仰卧。喂奶后宜向右侧睡，可减少溢 奶的发生率。

( 四 ) 预防感染 1 ．新生儿的一切用具要经常煮沸消毒。 洗脸与洗臀部的毛巾要分开。 2 ．不要给新生儿挤乳头，不擦口腔，不 擦马牙，以防乳腺炎和口腔感染。 3 ．护理新生儿时，要勤洗手。新生儿期尽 量减少亲友探望，避免交叉感染。

二、婴儿期 自出生至不满 1 周岁称为婴儿期。婴儿期是 生长发育最快的时期，对能量和蛋白质的 需求特别高，如供给不足易发生营养不良 和发育迟缓。婴儿消化和吸收功能未发育 完善，容易出现胃肠功能紊乱、生消化不 良和腹泻。随着月龄增长，婴儿从母体获 得的免疫力逐渐消失，而自身免疫功能尚 未发育成熟，容易患各种感染性疾病和传 染性疾病。

婴儿期保健要点主要有以下几点： ( 一 ) 合理喂养 母乳的成分最适于 6 个月内婴儿生长发育 的需要，要鼓励纯母乳喂养；婴儿满 6 个月 后要逐渐添加辅食。

( 二 ) 促进感知觉和运动的发展 婴儿期是感知觉和运动的快速发展时期。婴儿 的感知觉是在日常生活中通过实践与训练发展起 来的。应结合婴儿的特点，利用颜色鲜艳的玩具 或带有声响的玩具及柔和的语声促进初生婴儿视 觉、听觉的发展；稍大的婴儿，要结合一日的生 活引导其认识生活环境，促进感知觉的发育并培 养观察的能力。按照运动发展的规律，适时地训 练婴儿翻身、坐、爬、站走筹能力，促进婴儿运 动觉的发展。

( 三 ) 坚持户外活动与体格锻炼 婴儿满月以后就可以抱到户外呼吸新鲜 空气、接触阳光。根据不同的季节，只要 风和日丽、室外温度在 0 。 C 以上，均可以 让婴儿在户外活动；每日 1 ～ 2 次，随着月 龄的增加，可以从开始时的每次 10 ～ 15 分 钟延长到每次 30 分钟～ 1 小时。

( 四 ) 按时预防接种 婴儿时期由于抵抗能力低下，接种疫苗是预防、 减少与消除传染病的有效方法。为保护婴儿，家 长应按照国家规定的计划免疫程序，在 1 岁以内完 成预防接种的基本免疫。 定期健康检查及预防常见病 按目前婴儿期健康体检要求，婴儿在出生后一 年内定期健康体检 4 次 (3 月龄、 6 月龄、 9 月龄、 12 月龄 ) ， 6 月龄测查一次血红蛋白， 8 ～ 9 月龄进 行一次听力筛查。此外，要积极预防婴儿期易患 的感染性疾病，如呼吸道感染等；营养缺乏性疾 病，如营养不良、缺铁性贫血等疾病。

三、幼儿期 l 至 3 周岁属于幼儿期。幼儿期体格生长速度 较婴儿期缓慢，但仍处于生长发育阶段， 依然要重视幼儿期的膳食质量。幼儿期神 经发育迅速，语言、思维、动作和社会交 往能力明显发展，应关注幼儿教育与生活、 卫生习惯养成、注意预防意外伤害的发生。

幼儿期保健要点： ( 一 ) 合理安排膳食 幼儿期正处于断奶之后，乳牙尚未出齐（ 2 岁～ 2 岁半）之前，咀嚼能力和胃肠消化功能较弱， 因此食物应细、软、烂，便于消化，各种营养素 比例均衡。 ( 二 ) 培养良好的生活、卫生习惯 幼儿期是各种习惯形成的重要时期，良好的饮 食、睡眠和排泄等生活习惯的培养和卫生习惯的 形成，对幼儿的一生都会起到重要的作用。

( 三 ) 促进动作和语言的发展 可通过游戏等发展幼儿的平衡能力和跑、跳、 攀登等动作；利用积木搭高塔、画画、等训练幼 儿的精细动作和手眼协调能力；通过玩具、图画 书、儿歌等促进幼儿语言能力的发展。 ( 四 ) 定期健康检查和预防疾病 幼儿期 (1-3 岁 ) 应每 6 个月体检一次，每年测查 一次血红蛋白、筛查一次听力，系统观察幼儿的 体格生长和营养情况。做好预防接种及贫血、营 养不良、肥胖等常见病的防治工作。

( 五 ) 预防幼儿伤害 幼儿的活动范围明显扩大，但幼儿缺乏危 险意识，容易发生外伤、烫伤、触电、食 物或药物中毒等意外伤害，家庭中要有相 应的保护性措施。