二 免疫失调引起的疾病 机体免疫功能失调引起： 机体免疫功能失调引起： 1 ）免疫缺陷病 2 ）超敏反应（过敏反应） 3 ）自身免疫病等

（一）免疫缺陷病（一）免疫缺陷病 1. 概念： 指由于机体免疫功能不足或缺乏而引 起的疾病，叫免疫缺陷病。 指由于机体免疫功能不足或缺乏而引 起的疾病，叫免疫缺陷病。 2. 类型： 先天性免疫缺陷病获得性免疫缺陷病 ：由遗传引起 如先天性胸腺发育不全：由疾病和其他因素引起 如艾滋病

1 ）概念： 艾滋病（ AIDS ）是由人类免疫缺陷病 毒（ HIV ，俗称艾滋病病毒）引起的获得 性免疫缺陷综合症 艾滋病（ AIDS ）是由人类免疫缺陷病 毒（ HIV ，俗称艾滋病病毒）引起的获得 性免疫缺陷综合症 3. 典型病例：艾滋病 艾滋病与肺结核、疟疾并列为传染病三大杀手。 12 月 1 日作为全世界宣传防治艾滋病的日子， 被称之为 “ 世界艾滋病日 ” 更确切地说是 “ 世界同艾 滋病做斗争日 ” 。

2 ） HIV( 一种 RNA 病毒 )

3 ）病毒分布： 艾滋病患者和携带者的血液、精液、唾 液、泪液、尿液和乳汁中 艾滋病患者和携带者的血液、精液、唾 液、泪液、尿液和乳汁中

4 ）致病机理： HIV 能够攻击人体的免疫系统， 特别是能够侵入 T 细胞，使 T 细胞大 量死亡，导致患者丧失一切免疫功 能，对病原体及多种疾病的易感性 增加而致人死亡。 HIV 能够攻击人体的免疫系统， 特别是能够侵入 T 细胞，使 T 细胞大 量死亡，导致患者丧失一切免疫功 能，对病原体及多种疾病的易感性 增加而致人死亡。

HIV( 蓝色 ) 攻 击 T 细胞

5 ）艾滋病感染阶段： 一个健康人从感染上艾滋病毒 (HIV) 到 死亡，一般分为三个阶段： 一个健康人从感染上艾滋病毒 (HIV) 到 死亡，一般分为三个阶段： ① HIV 急性感染期： 感染后，少部分感染者会出现类似流 行性感冒的症状，如发热、咽喉炎、皮 疹、淋巴结肿大等，在 2 一 3 个星期内， 这些症状会自然消失。 感染后，少部分感染者会出现类似流 行性感冒的症状，如发热、咽喉炎、皮 疹、淋巴结肿大等，在 2 一 3 个星期内， 这些症状会自然消失。

②无症状潜伏期： 约占从感染到死亡整个过程的 80% 时 间，这时的病人被叫作 HIV 携带者，表面 上大多数感染者与正常人没有区别，只 是其体内的免疫系统正在与病毒进行着 无形的斗争。感染者的无症状期持续的 时间可长可短，少则为 2 年，多的可达 20 年。 约占从感染到死亡整个过程的 80% 时 间，这时的病人被叫作 HIV 携带者，表面 上大多数感染者与正常人没有区别，只 是其体内的免疫系统正在与病毒进行着 无形的斗争。感染者的无症状期持续的 时间可长可短，少则为 2 年，多的可达 20 年。

③症状期： 这时的感染者被叫艾滋病 (AIDS) 患者，他 们的血液中充满了病毒，每一个免疫细胞的 细胞核内有可能被几百个病毒占据；这时非 常容易受到其他疾病的感染，一些平时根本 不会对人的生命产生威胁的普通传染病如肺 炎等，一旦进入艾滋病患者的肌体就会无法 控制，此时，艾滋病患者一般在 6 一 24 个月 内死亡。 这时的感染者被叫艾滋病 (AIDS) 患者，他 们的血液中充满了病毒，每一个免疫细胞的 细胞核内有可能被几百个病毒占据；这时非 常容易受到其他疾病的感染，一些平时根本 不会对人的生命产生威胁的普通传染病如肺 炎等，一旦进入艾滋病患者的肌体就会无法 控制，此时，艾滋病患者一般在 6 一 24 个月 内死亡。

7 ）预防措施： 1 ）洁身自爱 2 ）注射器等医疗器械必须严格消毒 3 ）需要输入的血液和血液制品，必须经过艾 滋病病毒抗体检测。 滋病病毒抗体检测。 6 ）传播途径： 1 ）性行为传播 2 ）血液传播 3 ）母婴传播

（二）超敏反应（二）超敏反应 1. 概念： 指已免疫的机体再次接受相同物质的 刺激时所发生的反应。 指已免疫的机体再次接受相同物质的 刺激时所发生的反应。 2. 特点： 1) 发作迅速、反应强烈、消退较快； 1) 发作迅速、反应强烈、消退较快； 2) 2) 一般不会损伤组织细胞，也不损伤组织； 3) 有明显的遗传倾向和个体差异。 3) 有明显的遗传倾向和个体差异。

3. 过敏原： 引起超敏反应的抗原称为过敏原。 4 、过敏反应类型 全身性过敏反应 呼吸道过敏反应 消化道过敏反应 皮肤过敏反应

5. 机理： 过敏原 机体 效应 B 细胞 抗体刺激 皮肤、呼吸道黏膜、 消化道黏膜、血液 的某些细胞表面 吸附 产生

过敏原 某些细胞再次刺激毛细血管扩张、血管通透增强、 平滑肌收缩、腺体分泌增加 组织胺等 释放与抗体结合 皮肤过敏反 应 ( 荨麻疹、 湿疹、血管 性水肿 ) 呼吸道过敏 反应 ( 过敏 性鼻炎、支 气管哮喘 ) 消化道过 敏反应 ( 食 物过敏性 胃肠炎 ) 全身过 敏反应 全身过 敏反应 ( 过敏性 休克 )

6. 预防措施： 1 ）找出过敏原 2 ）尽量避免再次接触该过敏原 7. 治疗： 极轻微的过敏可以不治疗，分散注意力一 段时间就可消失； 较轻微的过敏可静脉注射含钙药物或口服 扑尔敏治疗； 严重的超敏反应须上医院对症救治。

（三）自身免疫病（三）自身免疫病 1. 概念： 在某些特殊情况下，人体的免疫系统 对自身成分发生免疫反应，导致自身组织 和器官的损伤并出现症状，就称为自身免 疫病。

2. 举例： 1 ）风湿性心脏病 2 ）系统性红斑狼疮 3 ） 3 ）急性肾小球肾炎

3. 风湿性心脏病的致病机理： 酿脓链球菌 表面的一种 抗原决定簇 心脏瓣膜上 的一种物质 表面结构相似 抗体 心脏受损 风湿性心脏病 进攻进攻 酿脓链球菌入侵

（四）免疫学的应用（四）免疫学的应用 1 ）免疫预防 2 ）免疫治疗 3 ）器官移植 免疫学应用在三个方面： 免疫学应用在三个方面：

3. 器官移植： 用正常的器官置换丧失功能的器官，以 重建其生理功能的技术叫做器官移植。 器官移植的成败取决于什么？ 取决于供者和受者的组织相容性抗原， 即人类白细胞抗原 (HLA) ，是否一致或相近。 只要供者和受者的主要 HLA 有一半以上 相同，就可进行移植，但为减轻排斥反应， 病人还需长期使用免疫抑制药物。

练 习 1 ）人受到过敏原刺激后，都会发生过敏反应。 （ ） 2 ）艾滋病是目前威胁人类生命最严重的疾病。 （ ） 3 ）在器官移植中，只要供者与受者的主要 HLA 有一半以上相同，就不会引起排斥反应 了。（ ） × × √

练 习 4 ）下列疾病中，不属于自身免疫病的是（ ） A 、系统性红斑狼疮 B 、湿疹 C 、类风湿性关节炎 D 、风湿性心脏病 B

练 习 5 ）生活中在不知情的情况下，人最可能因下 列的哪一种方式感染艾滋病病毒（ ） A 、与病毒携带者握手 A 、与病毒携带者握手 B 、使用了病毒携带者用过的而又未经严格 消毒的餐具 B 、使用了病毒携带者用过的而又未经严格 消毒的餐具 C 、住旅店时，使用了病毒携带者用过的而 又未及时更换的被褥 C 、住旅店时，使用了病毒携带者用过的而 又未及时更换的被褥 D 、洗牙或补牙时，使用了病毒携带者用过 的而又未经严格消毒的器械 D 、洗牙或补牙时，使用了病毒携带者用过 的而又未经严格消毒的器械 D

练 习 6 ）为什么室内尘土会使某些人产生过敏反应？ 因为室内尘土是霉菌、人和动物的皮 屑、螨、纤维等的混合物，是重要的过敏 原之一，所以会使某些人产生过敏反应。 因为室内尘土是霉菌、人和动物的皮 屑、螨、纤维等的混合物，是重要的过敏 原之一，所以会使某些人产生过敏反应。

练 习 7 ）人体免疫功能正常时所产生的免疫反应， 对人体都是有利的吗？为什么？ 人体所具有的免疫功能，使机体能够识别 “ 自己 ” 、排除 “ 异己 ” ，维持内环境的平衡和稳定， 所以人体免疫功能正常时所产生的免疫反应， 对人体的有利的。 人体所具有的免疫功能，使机体能够识别 “ 自己 ” 、排除 “ 异己 ” ，维持内环境的平衡和稳定， 所以人体免疫功能正常时所产生的免疫反应， 对人体的有利的。 但在某些特殊情况下所产生的免疫反应， 对人体也会有不利的影响。如：在器官移植中， 受者的免疫系统对供者器官所发生的免疫排斥 反应，不利于移植器官的存活，因此对人体是 不利的。 但在某些特殊情况下所产生的免疫反应， 对人体也会有不利的影响。如：在器官移植中， 受者的免疫系统对供者器官所发生的免疫排斥 反应，不利于移植器官的存活，因此对人体是 不利的。