認識 H1N1 新型流感 臺中縣衛生局

國內外疫情現況

國際 H1N1 疫情等級 (4 月 30 日 )

國內 H1N1 疫情等級 (4 月 29 日 ) -2

國外 H1N1 新型流感疫情 (4 月 30 日 ) WHO 4/29 公布全球最新 H1N1 新型流感確定病例， 目前已有 9 國共合計 148 例確定病例，美國 91 例 (1 死 亡 ) ，墨西哥 26 例 (7 死亡 ) ，奧地利 1 例，加拿大 13 例， 德國 3 例，以色列 2 例，紐西蘭 3 例，西班牙 4 例與英 國 5 例。 WHO 秘書長 Dr. Margaret Chan 於台北時間 4/30 4:00 am 宣布，流感大流行警戒層級由 4 級調高至 5 級。

國內 H1N1 新型流感情況 (4 月 29 日 ) 項目個案數 符合 H1N1 新型流感通報定義累積 8 H1N1 新型流感檢驗陽性 0 流感檢驗陰性 5 檢驗中 3 其他流感病毒檢驗陽性 0 98/4/28H1N1 新型流感列入第一類傳染病

認識疾病

流感病毒之分類 上呼吸道流感病毒 –H1N1, H3N2, B – 高傳染率, 低死亡率 – 以社區傳染為主 –Immune protection ：治療以抗病毒藥為主 下呼吸道流感病毒 –H5N1 – 低傳染率, 高死亡率 – 以院內傳染為主 –Immune destruction ：治療以類固醇為主

H1N1 新型流感源是一種於豬隻中感染的 疾病，屬於 A 型流感病毒，常見病毒為 H1N1 、 H1N2 、 H3N1 與 H3N2 。 此新型流感病毒結合豬流感、禽流感、人 類流感。 何謂 H1N1 新型流感

H1N1 新型流感傳染方式 H1N1 新型流感傳染途徑與季節性流感類似， 主要是透過飛沫傳染與接觸傳染。 一般成人在症狀出現前 1 天到發病後 7 天均有 傳染性，但對於病程較長之病患，亦不能排 除其發病期間繼續散播病毒。另兒童病例的 可傳染期通常較成人病例為長。

感染 H1N1 新型流感會出現的徵狀 人類感染 H1N1 新型流感症狀與季節性流感 類似，包括： – 發燒、咳嗽、喉嚨痛、全身酸痛、頭痛、寒 顫與疲勞。 – 有些病例出現腹瀉、嘔吐症狀。 – 部分病例出現流鼻涕等症狀。

如何確定是否感染 H1N1 新型流感 ? 無法依症狀研判是否感染 H1N1 新型流感， 需採取檢體進一步檢驗始可確認。 若您有相關旅遊史、接觸史及疑似症狀， 請儘速就醫並主動告知醫師旅遊史及接觸 史。

如果出現 H1N1 新型流感相關症狀 應該怎麼做？ 如出現發燒、咳嗽、流鼻水、打噴嚏、肌肉酸 痛、頭痛或極度倦怠感等類流感症狀，應立即 配戴口罩就醫，並告知醫師相關病史、工作史、 禽畜接觸史及旅遊史。 如醫師經臨床診斷認為符合 H1N1 流感調查病 例之條件，將依規定向衛生單位通報，並於採 檢後視醫療評估結果提供流感抗病毒藥劑及相 關治療。

H1N1 新型流感的預防方法 注意呼吸道衛生及咳嗽禮節： – 有咳嗽等呼吸道症狀時應戴口罩。 – 打噴嚏時，應用面紙或手帕遮住口鼻。 – 如有呼吸道症狀，與他人交談時，儘可能保持 2 公尺以上距離。 – 手部接觸到呼吸道分泌物時，要立即澈底清潔 雙手。 – 生病時應在家休息，除就醫外，儘量避免外出。

從 H1N1 新型流感流行地區返國時， 應注意哪些事項 ? 旅途中如果出現身體不適，返國入境機場時請填 交「傳染病防制調查表」。 自 H1N1 新型流感流行地區返國後，請早晚量測體 溫，並進行自我健康狀況監測 7 天。 如果有類似 H1N1 新型流感的症狀，應立即戴口罩， 通報當地衛生局協助就醫，並主動告知醫師： 1. 症狀 2. 旅遊史 3. 是否曾與 H1N1 疑似或確定病例近 距離接觸。

由 H1N1 新型流感流行地區返國， 入境時有那些措施必須配合？ 自 H1N1 新型流感流行地區（依據衛生署之公布） 入境旅客於入境 7 日內，每日早晚各測量一次體溫 並做行程紀錄，如有發燒（≧ 38 ℃）、咳嗽、喉嚨 痛等類流感症狀，應立即戴口罩，通報當地衛生 局協助就醫，並主動告知醫師旅遊史及接觸史。

H1N1 新型流感的治療 目前克流感 (Tamiflu) 及瑞樂沙 (Relenza) 均可用於 治療 H1N1 新型流感，但使用抗病毒藥劑前仍應由 醫師評估。 抗病毒藥劑在症狀開始後 48 小時內服用藥物，可 以減輕症狀及縮短病程 1 或 2 天，減少併發症及住 院率等。 克流感：一般人建議口服劑量 75mg( 一顆 ) 每天 2 次，服用時不與食物共服。 瑞樂沙： 5mg 粉劑每次吸 2 孔，每天 2 次。

我要不要自己買藥 ?? 不需要 - 克流感 (Tamiflu) 及瑞樂沙 (Relenza) 皆為處方藥 - 自行服藥會產生抗藥性問題, 應遵照醫生處方服 用

常見問題

Q1 吃豬肉會感染 H1N1 新型流感嗎 ? 不會。世界衛生組織（ WHO ）表示，只要是經過 妥善處理與烹調的豬肉，食用上並無安全疑慮。 Q2 曾打過流感疫苗是否仍可吃抗病毒藥劑？ 可以，抗病毒藥劑效果不會影響流感疫苗產生之抗 體。

Q3 接種流感疫苗可以預防 H1N1 新型流感嗎 ? 目前只有豬專用的豬流感疫苗，而無人類使用 的疫苗，人類流感疫苗對於 H1N1 新型流感保護效 果未確定，目前 WHO 與相關專業機構尚在研議是 否將季節性流感疫苗用於預防 H1N1 新型流感，但 是流感疫苗仍然是目前預防季節流感最有效的方法。

Q4 民眾如何取得抗病毒藥劑 ? 疾病管制局為因應流感大流行，陸續採購及儲 備流感抗病毒藥劑，並配置於流感抗病毒藥劑合約 醫療機構，民眾如符合用藥條件即得依據醫師處方 箋使用該藥，以即時提供民眾用藥需求。

Q5 如無法避免需前往 H1N1 新型流感流行地 區，應注意哪些事項 ? 1. 注意個人衛生，養成勤洗手的習慣。若無法洗手 時，可以使用含酒精（ 60 ％以上）的乾洗手液。 2. 旅途中若出現發燒等類似 H1N1 新型流感症狀，應 戴口罩並儘快就醫。若為參加旅行團之旅客，請 告知領隊，以便協助就醫及通報。 3. 避免前往至人潮聚集處及至醫院探訪病人。

Q6 什麼時候該戴口罩 ? 1. 醫護人員－與病患接觸時。 2. 民眾－自己咳嗽打噴嚏時，或探病時。 3. 一般情況下，健康的民眾則無需配戴口罩 。

Q7 如何正確使用口罩 ? 1. 先看使用說明書。 2. 注意口罩位置是否正確。 3. 若有上下兩條固定繩，先下後上。 4. 調整記型壓條。 5. 檢測。 6. 適時更換。 7. 脫下口罩時注意衛生及消毒。

對付病毒 消毒水如何配製 ? 含氯漂白水泡製 消毒用 75% 酒精泡製法

含氯漂白水泡製法（一般民眾使用） 要準備的物品 ： 1. 市售含次氯酸鈉漂白水，一般濃度約 5% ， 1500cc 裝價格約 100 元以下。 2. 免洗餐具用湯匙，一平匙約為 18cc 。 3. 空寶特瓶，如可樂瓶，容量約為 1250cc 或 5000cc 。 4. 手套及口罩 用途及配製方法 用途濃度配製方法備註 洗手用 100ppm 4 瓶寶特瓶的水加約半湯匙的漂 白水 擦拭桌面及物品表 面用 200ppm 4 瓶寶特瓶的水加約一湯匙的漂 白水 牆壁、地面、馬桶 等較髒污處，或嘔 吐物之處理 500ppm 4 瓶寶特瓶的水加約三湯匙的漂 白水

消毒用 75% 酒精泡製法 欲泡製 75% 酒精消毒液 100 CC. 先取 79 CC 酒精（ 95% 酒精）加上 21 CC 水即可. 如現場無量具，大約取 8 比 2 之比例泡製. 酒精溶液於 70%-75% 濃度時殺菌效果最好.

相關防疫措施

流感抗病毒藥物 傳染阻絕手段 及早偵測 流感疫苗 醫療體系保全 社區防疫 邊境管制 個人與家庭防護 境外阻絕 四大策略五道防線 我國因應流感大流行防治主軸

中央之應變措施 1. 外交部及衛生署同步提升旅遊警示，加強邊境管 制。 2. 充實防疫物資，包括口罩及抗病毒藥物，並即時 研製戰備疫苗。 3. 請 NCC 比照 SARS 時期規劃徵用電視頻道，確實 做好民眾溝通。 4. 依預算法第八十三條報請行政院提出特別預算案， 並請各部會依原律定計畫研提經費需求，於下次 會議提出。 5. 請各縣市政府 24 小時內成立地方級的疫情指揮中 心。

臺中縣之應變措施 1. 正式成立「臺中縣政府 H1N1 新型流感應變中心」。 2. 加強入境旅客之健康監控。 3. 本縣各醫院成立發燒篩檢站並進行每日急、門診及 住院病患之發燒監測。 4. 進行各醫院及長照、安養機構之感控查核。 5. 進行本縣各國中（含完全中學）、小及公立幼托之 類流感發燒監測。 6. 製作「給家長的一封信」宣導單張，轉由各國中小、 幼托園所學生帶回給家長，並加強辦理各項宣導。

諮詢專線與網站 疾病管制局專線☎： 1922 臺中縣衛生局 ~3195 疾病管制局 H1N1 新型流感網站： 臺中縣衛生局網站

預防 H1N1 新型流感 你我都有責 大家一起來