兒童安全與意外事故 羅巧淯 99 年 1 月 7 日

2 兒童安全之定義 年齡 : 十二歲以下 層面 : 生理、心理及生活 互動人員 : 父母、家人、師長、同伴 活動 : 飲食、遊戲、教保、交通 設備 : 園舍建築、居家環境、教保設施

3 家是堡壘嗎 ？ 家是兒童最常活動的場所 家是兒童事故傷害最多的地方 為什麼？ 「家」不如想像中的「安全」

4 兒童事故歷年統計數據 兒童十大死因首位 2002 年一至十四歲兒童因意外事故傷害 死亡率為 人 / 十萬人 ( 依行政院衛生署 ) 總類上有 - 交通事故 :1 人 / 每小時 - 溺水及意外淹水 :2 人 / 每天 - 意外墜落 :4 人 / 每天 - 意外中毒及火災 :1 人 / 每天

5 兒童事故的因素 環境因素 -- 缺乏重視安全教育 -- 園舍的空間設計不當 -- 設備簡陋、安全性不足 -- 遊具與設備缺於照顧維修 -- 危險物品收納不當

6 兒童事故的因素 照顧者因素 -- 父母疏忽、健康狀況不佳、缺乏育養知能、 教養方式及態度不當 -- 師長疏忽、高估兒童能力、專業能力不足、 缺乏對危險之敏感度、應變能力不足、課 程設計不當

7 兒童事故的因素 幼兒因素 -- 性別 -- 年齡 -- 生理狀況 -- 情緒狀態 -- 智力 -- 先天氣質

8 兒童事故的因素 情境因素 -- 忙碌時 -- 季節 -- 地方 -- 上下學、校外教學 -- 雨天

9 常見的兒童意外事故與預防 跌傷 -- 環境檢查 ▲ 窗戶高度高 60 公分、欄杆間距 10 公分以下 ▲ 樓梯欄杆扶手高 52~68 公分為宜、欄杆間距 12 公 分以下、樓梯階寬度 26 公分、階高要小於 14 公 分、斜度為 30 度 ▲ 教室外走廊寬度規範為 2.7~3.4 公尺 ▲ 大門高度和寬度分別為 2.2 、 1 公尺 -- 受傷處理

10 常見的兒童意外事故與預防 割刺傷 -- 危險物品擺放與收納 -- 受傷處理 夾傷 -- 受傷處理

11 常見的兒童意外事故與預防 燒燙傷 （所有事故中佔最大比例） -- 環境檢查 ( 熱源在哪裡 ) -- 受傷處理 異物入侵 -- 危險物品擺放與收納 -- 受傷處理

12 常見的兒童意外事故與預防 咬傷 交通事故 中毒 用品：家用清潔物品、美容化妝品、藥物、溫度 計、乾燥劑、植栽 溺水 中暑

13 常見的兒童意外事故處遇 出血處理 1. 清潔之雙手 2. 傷口判斷 / 動靜脈出血判斷 3. 傷口血液凝塊不除 4. 清潔傷口 5. 止血 （直接加壓止血法、抬高出血部位止血法、止血 點止血法、冷敷止血法、止血帶止血法） 6. 消毒、覆蓋與包紮 7. 嚴重傷口之處理

14 常見的兒童意外事故與處遇 燒燙傷處理 1. 設法除去導致原因與物質 2. 未破皮燒燙傷之處理 3. 腐蝕性化學劑（傷側朝下） 咬傷處理 1. 一般動物咬傷（近頸或臉部咬傷應立即送醫治 療） 2. 蜂類螯傷 3. 蜈蚣或蜘蛛類咬傷

15 常見的兒童意外事故與處遇 骨折處理 1. 不做不必要的移動 2. 檢查疑似處 3. 處理前應優先處理窒息、出血和嚴重創傷 等情況 4. 嚴重骨折者需預防休克 5. 開放性骨折之出血應先以消毒之紗布固定 包紮止血之 6. 立即送醫

16 常見的兒童意外事故與處遇 異物入侵處理 1. 眼 -- 閉眼、移除異物、特殊物質如化學物 石灰石膏水泥等處理 2. 耳 -- 異物種類 ( 小蟲、圓形或豆狀物、液體 狀 3. 鼻 4. 陰道內 5. 梗塞

17 常見的兒童意外事故與處遇 觸電處理 1. 遠離或關掉電源 2. 傷勢處理 ( 無乎禍患心跳者進行 CPR) 3. 有受傷者不移動身體

18 常見的兒童意外事故與處遇 中毒處理 1. 下列步驟加電話（毒物藥物諮詢中心 ） 2. 步驟：稀釋毒物、催吐（一般、清潔劑等腐蝕 物、酒精、農藥或殺蟲劑、經皮膚接觸）、維 持呼吸道暢通、攜相關物送醫。 3. 下列情況禁止催吐 嘴唇或口腔有灼傷、呼吸有異味者、昏迷不醒 者、筋攣、中毒物標籤指示 4. 一氧化碳中毒

19 簡易急救箱內容 體溫計 OK 繃 消毒紗布塊 消毒棉籤 消毒棉球 繃帶 冰枕 ( 最好也有冰敷袋 )

20 簡易急救箱內容 剪刀 二或三角巾 安全別針 壓舌板 手電筒 骨折固定板數支 優碘（建議白藥水） 生理食鹽水

21 其他 遊樂設施注意事項 戶外遊戲場地面材質應以草地、沙地或軟質護 墊，地面平整，高度須與鄰接地一樣。 器具支架埋入地基中，地面具良好排水性 相關攀爬器具高度低 40 公分為宜 / 護欄提供 所有器具之高度不超過 180 公分

22 其他 玩具或教具注意事項 玩具或其附件尺寸若小於 3.2cm （約 50 元硬幣 大小），請勿讓 3 歲以下的幼兒使用，以避免發 生吞食的危險。 玩具表面或易接觸地方，不可有銳邊及尖角， 以免割傷及刺傷。 附有繩索的玩具，繩長不得超過 30 公分，以避 免發生纏繞頸部發生窒息

23 其他 玩具或教具注意事項 填充玩偶、布娃娃等有逢線處，用手拉一拉看 縫線是否牢固；距離密集否，是否有破洞，以 免幼兒挖出填充物吞食。 表面之塗料是否容易脫落，以免幼兒咬舔吞食 導致重金屬中毒。 玩具表面上任何突出物，可用手拉一拉、彎一 彎檢驗是否易斷裂或鬆動。 橡皮氣球盡量遠離孩童

24 其他 家庭或身旁有毒植物之認識 有毒植物有毒部位 夾竹桃全株 ( 包含枯葉 ) 鬱金香球莖 牽牛花種子 水仙球莖 鐵杉 ( 假芫 荽、蛇根 草 全株 ( 包含根及根莖 )

25 有毒植物有毒部位 聖誕紅葉子 杜鵑屬植物全株 麻子種子 黃金葛汁液 海芋塊莖 變葉木汁液

26 有毒植物有毒部位 劍蘭球莖 鳳凰木花和種子 蔓陀羅全株 繡球花葉、芽 杏樹精、樹皮、種核 鳳尾草全株 石楠全株

27 人身安全 預防兒童虐待的措施 防範被綁票的安全措施 防範遭受性侵的措施 行的安全

28 娃娃車注意事項 幼童專用車不可忽略的六大要點 國小學童交通接送車四大重點

29 感謝您，沒有睡得太誇張 ~ 感恩唷 THANK YOU