腳抽筋真的只是缺鈣嗎?
抽筋,特別是小腿抽筋時,很容易摸到肌肉 “ 糾結 ” 得硬似石頭,其實這是你腿部的肌肉 在痙攣。那到底是什麼原因引起的呢?總有 許多熱心人為您支招,有的說是缺鈣,只要 補鈣就好;也有說是受涼,只要保暖就好。 這些都有道理,不過,原因還不止如此。
要要弄明白肌肉為什麼會抽筋兒,我們先從 肌肉是怎麼運動說起:身體在感受到外界各 種信息後,通過感覺神經上報至大腦,大腦 對信息進行綜合分析後發出命令,再由運動 神經通知肌肉,肌肉聽話地按規定收縮,於 是我們就能做各種動作。但是,在這其中任 何一個環節出現問題,都可能導致肌肉異常 收縮,發生痙攣和疼痛。
缺鈣會讓你抽筋 說起抽筋,大家通常都會想到 缺鈣,這確實是一個主要原因, 除此之外,失水、缺鎂、缺鉀、 低血糖也都可能造成抽筋。 先說缺鈣。鈣離子能夠維持肌肉正常的興奮程 度,但又必須維持在適當範圍,多了少了都不 行。血液中鈣離子濃度超過 2.75 毫摩爾/升 ,則肌肉興奮性下降,若是低於 2.25 毫摩爾 / 升,肌肉就會變得不安分起來,輕微的刺激就 容易發生痙攣,也就是抽筋兒啦。
低血糖也容易抽筋 肌肉還有個壞脾氣,就是不能 “ 餓肚子 ” ,餓了肌肉也會發飚的 —— 抽筋。 葡萄糖為肌肉的運動提供能量。低血糖(血糖 < 2.8 毫摩爾 / 升)時,肌細胞的細胞膜興奮性增高 , “ 餓肚子 ” 的肌肉就不再老實工作,而要抽筋兒示 威了。這時最簡單快捷的緩解方法是吃塊糖,為 肌肉補充足夠的能量。
其他身體環境紊亂也抽筋 肌肉對於體內的水電解質環境也很挑剔。 水、鈉、鉀、氯等等共同組成了體內的水 電解質環境,這個環境的紊亂,也會導致 肌肉的興奮性異常,引起痙攣。 腹瀉、肺炎、大汗發熱、腫瘤等等都是比 較常見的引發體內水電解質失衡的原因。 比如,洗桑拿浴或者長跑後可能因為大量 出汗而引發水電解質失衡,這時容易發生 抽筋,補充適量的淡鹽水後就可好轉。此 外在老人中,由於長期使用利尿劑或液體 攝入不足同樣可以出現失水導致的抽筋。
低鎂引起的肌肉抽筋在孕婦及老年人中最多見, 另外,也可以繼發於其他情況,比如過度換氣、 大量嘔吐、低鎂飲食、甲狀旁腺功能不全等。 低鉀也可以引起肌肉抽筋,但大多伴有肌無力。 還有研究認為維生素 B1 ,維生素 B5 ,維生素 B6 的缺乏都可以導致肌肉抽筋。
吃藥也能引起抽筋 許多藥物都可以造成肌肉抽筋,比如前面說過的 利尿劑、治療 Alzheimer 病的多奈哌齊、治療重 症肌無力的新斯的明、帕金森的治療藥託卡朋、 降壓藥硝苯地平、止喘藥特布他林、降脂藥洛伐 他叮等均可以引起肌肉抽筋。有些藥物在停用後 同樣可以引起肌肉抽筋,比如巴比妥類鎮靜藥、 地西泮、麻醉藥等。
寒冷 + 疲勞更容易抽筋 不要認為 “ 著涼 ” 是沒有科學依據的 “ 老話 ” 。人在寒冷 時大腦會發出信號讓全身骨骼肌陣發性收縮,以產生 更多的熱量維持體溫。當肌肉因為其他原因,比如代 謝產物聚集、血管痙攣、缺鈣等導致細胞興奮性升高 ,若再加以寒冷刺激,就很容易發生痙攣。這時候, 寒冷可就是個主要的誘發因素了。 而疲勞正是引起代謝廢物聚集的常見原因。肌肉長時 間工作不僅大量消耗肌肉內糖原的能量儲備,還會產 生大量肌酐、乳酸等代謝產物,就像長時間連軸轉的 工人一樣,積蓄了很多不滿,一旦有導火索,就通過 抽筋的形式罷工了。
寒冷和疲勞容易引發腿抽筋,在游泳時體現得淋 漓盡致。我們的身體在長時間游泳後,腿部肌肉 疲勞,導致肌細胞內外代謝產物聚集,再加以冷 水的刺激,大腦頻繁發動肌肉收縮以產熱,肌肉 不堪重負,於是只能以痙攣來抗議。 長時間保持一個不良姿勢或重複運動所造成的肌 疲勞,也是導致抽筋一種原因。另外運動前沒有 充分的做熱身,肌肉對突然的收縮或對突然的溫 度改變不能適應,也可以造成肌肉的抽筋。
抽筋兒可以在運動的時候發生, 也可以在運動完之後,甚至可以 在運動後數小時才發生。所以, 如果你白天瘋狂地逛商場,晚上 又很不巧地讓小腿伸出了被子的 覆蓋範圍,半夜時被痙攣的小腿 肌肉叫醒也就不那麼意外了。 腿部靜脈曲張或深部靜脈血栓的 患者,如果睡覺時長時間保持某 種姿勢,腿部靜脈受壓,回流受 阻,造成血流淤滯,達到一定程 度時會引起腿部肌肉痙攣。
大腦瞎指揮肌肉也抽筋 肌肉的異常活動還有可能是神經系統引起的,比如 ,情緒過度緊張時有可能引起抽筋兒。此外,如果 大腦出問題,比如腦炎、腦血管病、帕金森病、舞 蹈症、抽動症等等;以及運動神經的問題,比如椎 間盤突出症、坐骨神經痛、格林巴利綜合徵等等。 這些都有可能出現肌肉痙攣的症狀,但同時還會伴 有其他神經系統損害的表現,若考慮這方面的問題 ,還需要諮詢專業的神經科醫生。
另外,有一些姿勢容易引發肌肉抽筋,如人 躺在床上,足尖向下用力時可誘發小腿抽筋, 有易發生痙攣時避免這個動作。而應該採用 相反的動作,可以試著用手扳住前腳掌並用 力伸直抽筋的腿,從而拉長肌肉,抵抗痙攣。 這時可以較快地緩解症狀。 完