人体生命活动的调节

血糖平衡 1 、概念：血糖的来源和去路维持在 3.9~6.1mmol/l 下的一种动态平衡． ２、意义：保证机体各组织、器官的能量供 应；保持人体健康．

来源来源 去路去路

2. 血糖平衡的调节 胰岛内各种细胞的分布 胰高血糖素 升高血糖 胰岛素 降低血糖 ？ ？

肝糖元分解 非糖物质转化 氧化分解 合成糖元 转变为脂肪 肝糖元分解 非糖物质转化 促进 抑制 促进 胰岛 B 细胞 胰岛 A 细胞

说明 : 1. 血糖含量变化可直接刺激胰岛 A 、 B 细胞分 泌激素，而对肾上腺髓质不能直接起作 用． ２．胰高血糖素升血糖频率大于胰岛素降血 糖频率．

激素间的关系 胰岛素与胰高血糖素 ——— 拮抗作用 _ 胰岛素（分泌增加 ） 胰高血糖素（分泌增加） + 胰高血糖素与肾上腺素 —— 协同作用

激素受神经系统控制，间接发挥调节作用： 血糖 升高 下丘脑 另一区域 神经调节 肾上腺髓质 胰岛 A 细胞 肾上腺素 胰高血糖素 血糖升高 血糖 降低 下丘脑 某区域 神经调节 胰岛 B 细胞 胰岛素血糖降低

血 糖 浓 度 升 高血 糖 浓 度 升 高 血 糖 浓 度 降 低血 糖 浓 度 降 低 胰岛素 分泌增加 胰岛 B 细胞 胰岛 A 细胞 胰高血糖素 分泌增加 肾上腺素 下丘脑 某区域 肾上 腺髓质 下丘脑 一区域 （+）（+） （-）（-） 血糖平衡的调节血糖平衡的调节

1. 调节血糖的激素主要有 肾上腺素 胰高血糖素 胰岛素 2. 血糖平衡是 共同调节的结果 3. 在血糖调节过程中哪些器官起到了重要作用？ 思考： 升高血糖 －－降低血糖， 唯一． 胰岛、肾上腺、肝脏、 下丘脑 归纳 总结 神经－体液

3. 血糖平衡的失调 1. 当血糖浓度低于 50 － 60mg/dL 时，引发什么病？症 状是什么？如何缓解？ 低血糖早期症状：头昏、心慌、出冷汗、面色苍白、 四肢无力，如及时能吃一些含糖较多的食物，或是喝 一杯浓糖水，就可以恢复正常。 2. 当血糖浓度低于 45mg/dL 时，引发什么病？症状是什 么？如何缓解？ 低血糖晚期症状：惊厥和昏迷等。只要及时从静脉输 入葡萄糖溶液，症状就会缓解。 温故而知新：

当空腹血糖浓度高于 130mg/dL 时，引发 什么疾病？此时会形成糖尿吗？ 血糖的平衡对于保证人体各种组织和器官的能量 供应，进而保持人体的健康有着非常重要的意义。 高血糖症，血糖浓度在 130 － 160mg/dL 时不会出现 糖尿。只有当血糖含量高于 160 － 180mg/dL 的范围时 才会引发糖尿，此时，一部分葡萄糖随尿排出，出现 尿中含糖现象。

只有当血糖含量超过了肾 糖阈，超过了肾小管的重吸 收能力时，才会有一部分葡 萄糖随尿排出。 肾糖阈－－ 肾脏所能保持的最高血糖 含量（ 160 ～ 180 mg/dL ） 肾脏对血糖平衡的调节起到一定的作用

三、糖尿病及其防治： 1 、糖尿病产生的原因： 空腹 >130mg/dl 叫做高血糖 空腹 >160~180mg/dl 部分血糖随尿排出，叫做糖尿。（实验） 胰岛 B 细胞受损 —— 胰岛素分泌不足 —— 高血糖 病症： 细胞能量供应不足 —— 饥饿多食（多食后血糖继续升高） 尿糖排出时带走大量水分 —— 多尿、口渴、多饮 糖供能障碍，脂肪、蛋白质分解加强 —— 消瘦、体重减轻 2 、治疗：目前没有根治方法 采用调节和控制饮食，配合口服降血糖药物，病情较重者 注射胰岛素。

糖尿病的防治 控制饮食 适当锻炼 系统治疗 形成良好的生活习惯是预防糖 尿病的最佳措施

假设你是一名医生，如何诊 断糖尿病呢？ 诊断糖尿病时，既要验血，又要验 尿，只有同时出现了持续性高血糖和糖尿 时，才患糖尿病。 1 号：斐林试剂 + 正常人尿 2 号：斐林试剂 + 糖尿病人尿 12 蓝色 砖红色 如何检测患者的尿中有糖？ 加热煮沸 1 － 2min 颜色？ 高于 160 ～ 180 mg/dL ？ 4. 糖尿病及其防治

不：糖、蜂蜜、巧克力、香蕉和糕点等食物； 少：含糖类较多的食物，如马铃薯、藕、芋头等，肥肉、 油炸食品等也应尽量少吃； 多：一些含膳食纤维较多的食物，如粗粮和蔬菜等 控制饮食有哪些措施？ 苦瓜一直是民间调节血糖的佳品 银耳、黄鳝、鲫鱼、绿豆 －－改善多饮、烦渴等症状 麦麸、魔芋、海带 －－间接调节血糖的作用

1. 切除胰腺的狗排出的尿液常常会吸引许多蚂蚁，这是因为 A. 肌糖元分解，血糖升高 B. 非糖的物质转化，尿糖升高 C. 蛋白质分解，尿糖升高 D. 胰岛素缺乏，狗出现糖尿 2. 人体血浆中葡萄糖的含量仅能维持正常生理活动几分钟的 需要。那么，在一定时间内，能使血糖基本维持在 80 － 120mg/dL 左右的器官是 A 大肠 B 胃 C 肝脏 D 骨骼肌 3. 如果某人持续性出现糖尿，是否就能肯定他患有糖尿病？ 不一定，如肾脏功能发生障碍的人，其肾小管不能有效地 将葡萄糖重吸收回血液，他的尿中就会出现葡萄糖。 D.D. C

例．阅读下述材料，回答问题： 人们很早就注意到了胰岛素的作用，①有人把狗的 胰腺切除，狗的尿会吸引蚂蚁，知狗患了糖尿病。② 有人口服新鲜的胰腺，想以此来治疗糖尿病，结果毫 不见效。③有人把新鲜的胰腺研磨，用提取液给切除 胰腺的狗注射，还是不见效。 加拿大一所医院的年轻助教班廷对此百思不得其解 。一天，他见到一篇文章提到④结石阻塞胰导管引起 的病变：胰腺中除胰岛之外，细胞全部萎缩了，但并 不发生糖尿病。 他受到启发，结扎了狗的胰导管，八周以后，从萎 缩的胰腺中提取到了胰岛素。⑤给因糖尿病而生命垂 危的人注射后发生了奇效，病情有所好转；但有些人 却产生了过敏反应。班廷在麦克劳德和柯列普的帮助 下，终于提纯了胰岛素，并在临床应用。他也因此而 获得 1923 年的诺贝尔医学与生理学奖金。

(1) ①狗患糖尿病的原因 (2) ②为什么无效 (3) ③为什么无效 (4) ④中的结石病患者，消化 ( ) 的能力大大减弱。 A ．淀粉 B ．蛋白质 C ．脂肪 D ．麦芽糖 (5) ⑤某些病人好转的原因是什么？ 答案：①狗切除了胰腺，体内没有了胰岛素则得糖尿病 ②胰岛素被人体内的蛋白酶水解 ③胰岛素会被胰腺细胞 中的蛋白酶水解 ④ B ⑤注射了胰岛素, 血糖浓度降低了