第一章 第一节 人体的稳态 三 、 血糖的调节
1 、如果早晨不吃早餐或早餐吃得不好，为什么到了中 午第三节课就会感到头昏、心慌、四肢无力？ 3 、为什么糖尿病患者不宜吃甜食？ 2 、学校召开运动会的时候，同学们为什么常常给运 动员买巧克力？
（一）血糖的平衡 来源： 去路： ①氧化分解 ②合成糖元 ③转变成脂肪、 非必需氨基酸 ①消化、吸收 ②肝糖元分解 ③非糖物质转化 血糖含量 升高 血糖含量 降低 淀粉 消化 吸收 葡萄糖 、非必需氨基酸 （ mg/dl ）
B 细胞 A 细胞 ( 分泌胰高血糖素 ) （分泌胰岛素）
胰岛素胰高血糖素 血糖升高 血糖降低 分泌增加 （二）血糖平衡的调节 胰岛素与胰高血糖素的拮抗作用
血 糖 升 高 下丘脑 某一区域 胰岛 B 细胞 胰高血糖素 分泌增多 肾上腺素 分泌增多 胰岛素 分泌增加 胰岛 A 细胞 肾上腺 髓质 下丘脑 另一区域 血 糖 降 低 （-）（-） （+）（+） 胰岛素是人体内唯 一降低血糖的激素
血糖平衡的调节 胰岛素的作用：降低血糖。 胰岛素 （途经：增加去路，减少来路） 胰高血糖素和肾上腺素的作用：升高血糖。 胰高血糖素 （途径：减少去路，增加来路） 激素调节 神经调节 当血糖含量降低时，下丘脑的某一区域通过交感神经的作用， 使肾上腺髓质和胰岛 A 细胞分别分泌肾上腺素和胰高血糖素，从而 使血糖含量升高；当血糖含量升高时，下丘脑的另一区域通过副交 感神经，使胰岛 B 细胞分泌胰岛素，从而使血糖含量降低。
（三）血糖平衡的意义： １、当血糖浓度低于 50 ～ 60mg/dL 时： ２、当血糖浓度低于 45mg/dL 时： ３、当空腹血糖浓度高于 130 mg/dL 时： ４、当血糖浓度高于 160 ～ 180 mg/dL 时： 低血糖早期症状 低血糖晚期症状 高血糖 糖尿 对于保证人体各种组织和器官的能量供应 以及保持人体健康有重要意义
血糖高 不一定是 不一定有 也不一定是 高血糖 糖尿 糖尿病 高血糖 有糖尿
（四）糖尿病及其防治 2 、病因： 1 、症状： “ 三多一少 ” 4 、防治：药物治疗、控制饮食 - 多食、 多尿、多饮； 身体消瘦、体重减轻 供能不足 饥饿 → 多食 脂肪、蛋白质分解加强 → 消瘦 糖代谢障碍 胰岛 B 细胞受损 排出大量水 多尿 ( 糖尿 ) 多饮 3 、诊断： 糖尿病 验血 验尿 高血糖 糖 尿 胰岛素分泌不足血糖升高
学以致用 那些情况会出现尿糖？ 能否通过尿糖高即对病人作出 “ 糖尿病 ” 的诊断？
1 、不吃糖、蜂蜜、巧克力、香蕉和糕点等食物； 2 、少吃含糖类较多的食物，如马铃薯、藕、芋头等， 肥肉、油炸食品等也应尽量少吃； 3 、多吃一些含膳食纤维较多的食物，如粗粮和蔬菜等。 控制饮食有哪些措施？
1 、人在饥饿状态下，组织内首先可降低的物质是： A 、糖元 B 、氨基酸 C 、血糖 D 、脂肪 例题解析 解析：一般情况下，糖类可为细胞提供 70% 的能量，其 次是脂肪，在长期饥饿状态下，蛋白质也可作为能源物 质。根据题目中所给的条件，动物在饥饿状态下，组织 首先可能降低含量的物质是血糖，在血糖低于 80— 120mg/dl 时，肝糖元才会分解成葡萄糖释放进入血液。 答案： C
2 、（ 2003 年高考题）正常情况下，人体进食后血液内： A 、胰岛素含量减少，胰高血糖素含量增加。 B 、胰岛素含量增加，胰高血糖素含量增加。 C 、胰岛素含量减少，胰高血糖素含量减少。 D 、胰岛素含量增加，胰高血糖素含量减少 解析：人体进食后，血糖浓度增加。则胰岛素分 泌增加，胰高血糖素减少。 答案： D
（ 1 ）两人血糖浓度变化如右图，其中表示糖尿 病患者的曲线是 。 （ 2 ）下列甲 — 丁 4 种曲线图中能正确反映二人 血液中胰岛素浓度变化的是 。 （ 3 ）从上述分析中可知糖尿病患者的胰岛素分泌量往往 ，而血糖浓度 。 （ 4 ）下列有关胰岛素生理功能的叙述中正确的是 。 A 、提高组织细胞摄取和利用血液中葡萄糖的能力 B 、促进肝糖元的分解 C 、促进糖元的合成，抑制脂肪等物质转变成糖类型 D 、抑制葡萄糖转变 （ 5 ）健康人当血糖浓度偏低时，可通过胰岛分泌的 和肾上腺髓质分泌的 ， 使血糖浓度升高。 3 、（ 00 年上海试题）让一健康人和一糖尿病患者于空腹时同时口服葡萄糖，服用量 按每人每 1 千克体重 1 克计算。随后每隔一段时间，测定各人的血糖浓度和血液中的胰 岛素浓度。
一、判断题 1 、血糖的主要来源是食物中的糖类，而主要去路 是氧化分解供能。 （ ） √ 2 、只有糖尿病病人才会出现糖尿。 （ ） 3 、正常人在吃甜食过多引起高血糖时，就会出 现糖尿。 （ ） × ×
摄取葡萄糖溶液 1 2 二、分析说明题 右图分别是正常人和糖尿病患者在摄取葡萄糖后血糖含量 的变化曲线。请根据此图回答下列问题： 1 、曲线＿＿为正常人的， 曲线＿为糖尿病患者的。 2 、假如在糖尿病患者 摄取葡萄糖 1h 后，给他 注射胰岛素，请在图中 绘出他体内血糖含量的 变化曲线。 1 2