多囊性卵巢 (PCOS) 第十二組
大綱 原因 症狀 治療方法 保健方法 結論 Q&A
發生率佔生育年齡的 6%, 算是婦女最常見 的內分泌障礙 遺傳性的慢性不排卵疾病 關於 pcos 疾病的盛行率會因不同的國家、 不同的民族，而有相當大的歧異性。 簡介
診斷標準 月經次數過少或週期太長 雄性素過高 卵巢呈現多囊性 即是得到 pcos 只要符合上述兩點即是得到 pcos
多囊性卵巢症候群 什麼是
兩邊卵巢長出許多小囊（內含有卵子）這些小囊 大小約 2~8mm ，小囊數目每邊卵巢約 10 個以上， 這種卵巢我們稱為多囊性卵巢 What ？
這些小囊會分泌雄性荷爾蒙進入血液中，使 女性患者引起一些症狀
常見症狀及問題
不孕問題 沒有正常的排卵，導致不規 則出血、經期過長、甚至於 無月經的現象。 子宮內膜增生甚至增加子宮 內膜癌的危險 不易懷孕的問題
雄性素活性增加 臨床表現 1. 青春痘的機會增高 2. 會在不該長毛的地方有毛髮的生長 3. 雄性禿髮，造成頭髮較細而稀疏 4. 有較旺盛的皮脂腺活性而造成油性皮膚的 傾向
代謝方面 約 50-70% 多囊性卵巢症候群婦女有血糖 增高與胰島素敏感度降低的問題 研究也認為胰島素的增加是造成雄性素 上升的主要原因
肥胖問題 發生機率佔多囊性卵巢症候群婦女約 4 成 蘋果型肥胖 肥胖會加重原有的症狀使得雄性素過高與糖 類代謝異常情形惡化
情緒及生活品質方面 病患會因其外貌或不孕的問 題，而有較高憂鬱及焦慮的 症狀 對症狀的處理可以減低病患 憂鬱及焦慮。
對於一些經由傳統治療無效的痤瘡 (Acne) 患者， 也常發現有多囊性卵巢症候群的存在 痤瘡
黑色棘皮病 或稱「黑色角化病」 在全身，腋下， 胯下，或有皺摺的皮膚處， 呈現過度色素化的現象。
多囊性卵巢的患者，比較容易形成一種所謂類似糖尿病 的狀況，這些病患在以後的日子裡，也比較容易罹患糖 尿病。 多囊性卵巢的患者，比較容易形成一種所謂類似糖尿病 的狀況，這些病患在以後的日子裡，也比較容易罹患糖 尿病。 許多研究也顯示，多囊性卵巢症候群和肥胖、糖尿病， 或是心臟血管疾病，有密切的關係。
治療 治療方法與生活調整
不孕治療方面 以刺激排卵的藥物來誘導排卵 但對於某些病患，可能需要輔以其他藥物的治 療來加強其反應的比率 進行藥物治療排卵時要小心發生過度刺 激 的情況 治療
胰島素抗性方面 治療 最近有人主張使用一些治療糖尿病的藥物 通常在使用這些藥物二至三個月之後，就可見療效， 包括體重減輕，脫髮減少，面部與身體的毛髮生長 速度減慢，月經正常，回復排卵生育能力等。
雄性素過多產生的病發症：青春痘及痤瘡 治療 青春痘：臨床醫師則視是否有感染的情形給予口服 及外用之抗生素 痤瘡：可以使用含有抗雄性素黃體素成分的避孕藥 或是直接使用抗雄性素藥物。
月經異常 對於月經不規則而不要懷孕的少女也不能任其月經延遲， 因為長期無月經， 子宮內膜處在雌激素的刺激下可能會 過度增生，增加未來發生子宮內膜癌的危險
生活方式的調整 控制體重 多運動 飲食方面也應該注意
預防保健
選擇低血糖指數的食物 多囊性卵巢症一般而言比其他人難減重，高胰島素抗性 會讓脂肪容易屯積 每位 PCOS 適用的碳水化合物可能都不同，唯一相同的 是要選低血糖指數食物。 1. 2.
維他命 B 參與新陳代謝，提供能量，保護神經組織細胞，對安 定神經、舒緩焦慮緊也有助益 1. 頭髮、指甲、皮膚、神經和激素都依靠複合維生素 B 的成長，發展和維護 2.
多吃富含纖維的食物 多攝取膳食纖維，可吸附膽固醇，也有吸附膽酸的功能， 使膽固醇不會停留在體內，就有降低膽固醇的功效
吃未加工過食物（非精製食物） 多囊大原則是儘量吃「非精製食物」，如顆粒的燕 麥絕對優於麥片粥，麥片粥又優於即沖麥片或麥粉； 糙米、 五穀飯優於白米飯，白米飯又優於稀飯；硬 雜糧
不適合多囊性卵巢症候群食物 V.S 適合多囊性卵巢症候群食物
結論 PCOS 是一個婦女最常見的內分泌障礙，也是最沒有得 到適當照顧的婦女問題 目前醫學依然無法治癒這個內分泌障礙 希望經由患者本身對這個內分泌障礙的瞭 解，透過藥物 和改變生活習慣的方式，重建自信心而有正常的生理與 心理生活
Q&A
Q1: 多囊性卵巢症候群患者罹患下列哪種疾病的 機率比平常人高 ? A) 骨質疏鬆症 B) 糖尿病 C) 乳癌 D) 胃潰瘍 Q2: 因多囊性卵巢症候群出現肥胖症狀的患者, 多屬於哪種肥胖 ? A) 梨子型 B) 西瓜型 C) 蘋果型 D) 芒果型
Q3: 雄性激素增加不會出現什麼症狀？ A) 不該長毛髮地方開始長毛 B) 皮膚分泌油脂變多 C) 頭髮變更茂盛 D) 可能會開始冒青春痘 Q4: 以下何者不是多囊性卵巢症候群的預防保健方法？ A) 多吃富含纖維素的食品 B) 多吃精緻食品補充營養 C) 儘量攝取低血糖食物 D) 可多攝取維生素 B
Q5: 有關多囊性卵巢症候群的敘述何者正確？ A) 遺傳性的慢性排卵疾病 B) 發生率佔生育年齡的 5% C) 不會因不同國家、不同民族而有相當大的歧異性 D) 是婦女常見的內分泌疾病