疾病离我们有多远？ 张晓林

我们的健康出了什么问题？ 高科技、高收入带来了什么？ “ 五高现象 ” 长寿命、老龄化催生着什么？ 健康维护 快节奏、快经济发达影响着什么？ 心理健康 高血压、高血糖、高血脂、高体重、高尿酸 生活指导、健康咨询、康复训练、有效防护 适应生活工作的节奏、正确处理人际关系、恰当 摆放自己位置

青少年的五大健康问题 问题一：营养不良 / 肥胖（专家称为 “ 双峰现象 ” ） 问题二：近视。 1998 年中国中小学生近视患病率居 世界第四； 1999 年已跃居世界第二，仅次于日本 问题三：龋齿。龋齿发病率与世界水平比并不高， 但有了蛀牙不及时修补的问题比较突出 问题四：贫血。不是没有相应食物，而与饮食习惯 和营养知识缺乏有关 问题五：心理卫生。中小学生过度害羞、胆小、有 暴力倾向、焦虑和抑郁等心理问题表现突出，特别 是面临升学、就业和早恋等压力时

中青年的主要健康问题 70% 认为自己正处在亚健康状态者，刚过 30 岁。职场新生代 “ 30 而亚 ” 的速度惊人 亚健康的定义是：亚健康是指处于健康和 疾病之间的一种第三状态，是介于健康和 疾病之间的连续过程中的一个特殊阶段 在农业时代， “ 30 出头 ” 正是好劳动力（无 论从体力还是劳动经验）。在生活节奏不 断加速的今天，职场如战场，奔波于职场 之间的青年却被工作和生活拖累着 “ 早生华 发 ”“ 未老先衰 ”

“ 30 而亚 ” 不是偶然现象，随着不少年轻人猝 死于 “ 过劳死 ” ，才渐渐露出 “ 冰山一角 ” ，原来 年轻人的健康状况并不那么乐观 在 “ 橄榄型 ” 的健康状态图上，人们更多地注 意老和小两极，没有把视野转到中间层。面 对年轻生命猝不及防的离去，人们经常既感 伤又愕然。 青年忽视对自身的珍重，认为 “ 气力如泉水， 涌出去一些可以很快补回来 ” 。基于对体格的 盲目信任，很多人拼命奔波于职场，出现小 的不适也无暇顾及。日积月累，进入亚健康 状态还不知情。

“ 30 而亚 ” 包含着隐忧，折射着社会之痛。中 青年是家庭的顶梁柱，一旦垮塌出现 “ 白发人 送黑发人 ” 的惨状，一个家庭将面临着很多变 数，这与 “ 以人为本 ” 的理念相悖，是应该引起 重视的社会问题 关注 “ 30 而亚 ” ，重视中青年健康问题，应该成 为政府和社会各方面的责任。社会要积极为 青年劳动减压鼓与呼，为青年健康献计出力。 家庭作为社会的细胞，要关爱 “ 主心骨 ” ，用温 馨的家庭氛围帮助其释压，督促其爱惜身体 珍惜生命

百姓生活的一组数字表明 —— 从 1984 年到 1999 这 15 年中，北京市 35 岁  44 岁的心梗死亡率增加了 156% 。 全国每年每 13 秒钟就有一个人被心脑 血管疾病夺去生命 不注重预防疾病，人一辈子挣的钱 有三分之一将用于治疗疾病！！！

生活方式病： 饮食过度 / 缺乏运动  肥胖 / 血脂异常 / 血糖 升高  动脉硬化 / 高血压 / 心肌梗死 一旦得了大面积心肌梗死，就是花大钱， 效果也不一定好 冠心病往往 18 岁以前就开始起病，经过十 几年、几十年毫无症状，突然发生病态， 有的临床表现第一次就是猝死 很多人猝死不是死于无钱，而是死于无知， 不重视健康，不知道如何维护健康

从源头治理心肌梗死 —— 从年轻时培养自己的健康习惯： 第一步戒烟，吸的赶快戒掉 第二是管好嘴，吃八分饱、合理搭配 第三是迈开腿，多走路 “ 饭吃八分饱，日行万步路 ” ，关键是干预 生活方式，控制危险因素，这时不是查有 无冠心病，而是查有无危险因素 不要花钱做 CT ，但要定期量血压，中年人 还要查血脂、血糖

自我保健中的 健康维护知识

健康必知的一些数据 1 、血压： 无论何人，血压必须保持在 140/90mmHg 以下；凡是非同日三次测 量血压 >=140/90mmHg 即为高血压 有家族史的： 15 岁以后每年测量 1 次 无家族史的： 25 岁以后每年测量 1 次 血压正常高限的： 15 岁以后每年测量 1 次

2 、血糖： 正常人空腹血糖 mg/dl ，餐后 2 小 时血糖 = 126 mg/dl 或餐后 2 小时血糖 >= 200 mg/dl ，便可诊断糖尿病 如果空腹血糖介于 mg/dl ，餐后 2 小时血糖介于 mg/dl 为血糖不 正常 单位换算： mg/dl  18=mmol/L

案例： 对某区 3 万人筛查餐后血糖， 40.1% 的 人血糖不正常， 12.3% 的人确诊为糖尿 病（这些人中有近 60% 的人上一年空腹 血糖是正常的）。 问题：这个现象说明了什么？ 检查餐后血糖有什么重要意义？

3 、体重指数 (BMI) ： 正常的体重指数为 为超重 ; >28 为肥胖。 计算方法：体重的公斤数 / 身高米的平方 中青年应每年测量 1 次身高。 对身高进行评价时需注意：①准确的评价来自准确的测量。 测量应选用标准身高计脱去鞋袜，躯干自然挺直，足跟、 骶骨和肩胛区间紧靠立柱。②选择一个固定时间，由于重 力的关系，人的身高在早晚测时相差 1 － 2cm 。因此须选 择固定时间测定身高。③随着年龄增大，身高值逐年降低， 因长期的重力作用导致成年后脊柱与四肢的软骨间隙缩窄， 是正常生理现象（ 45 岁后平均 8-10 年降低 1 cm ）

4 、腰臀比： 正常男性 < 0.9 ，女性 < 0.85 腰围：胯骨上缘与第十二肋骨下缘连线的中 点，沿水平方向围绕腹部 1 周 臀围：臀部最宽处（坐骨结节与耻骨联合） 腰臀比：腰围公分数 / 臀围公分数 中国成年人群适宜的腰围数：男士为 85cm ，女士 为 80cm 。调查表明，腰围超标者的心脑血管疾 病危险将有明显增加。 苹果型： 梨 型：

家庭中常见疾病的常识

高 血 压

如何保持正常血压 1 、测量血压： 高血压患者：每天清晨、上午 9-10 点、下 午 2-3 点、晚上临睡前 正常人：每年 4 月、 9 月上午 9-10 点 血压波动：一天 / 一年 / 地点（家与诊所） 如何服药？ 如何测量？体检、咨询、宣传、诊所

2 、饮食： 控制食盐摄入：正常成人不超过 6 克 高血压患者不超过 5 克 盐的掌握： 限盐方法：定量、钾盐、炒菜放盐、凉菜； 老年人味觉改变特点：越来越重

介绍几种食物含盐量 1 啤酒瓶盖盐 3.5 克 1 个咸鸡蛋 2 克 1 片火腿肠 1 克 二两油饼 0.8 克 一袋方便面 5.4 克 一片配餐面包 0.8 克 二两榨菜 11.3 克 两片酱萝卜 0.8 克

每 100 克食物中胆固醇的含量 蛋黄一个 250 毫克 猪肝二两 368 毫克 猪肉二两 肥 113 毫克 瘦 75 毫克 猪腰二两 368 毫克 猪脑二两 3100 毫克 鲢鱼二两 58 毫克 豆腐 0 毫克 蔬菜水果 0 毫克

冠 心 病

冠心病是一种由冠状动脉器质性 （动脉粥样硬化或动力性血管痉挛） 狭窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧 ( 心 绞痛 ) 或心肌坏死 ( 心肌梗塞 ) 的心脏 病, 又称冠状动脉粥样硬化性心脏病

30 岁以上者特别是健康人，出现下列情况时 应高度重视： （ 1 ）劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区 闷痛，或紧缩样疼痛，并向左肩、左上臂放 射，持续 3  5 分钟，休息后自行缓解 （ 2 ）体力活动时出现胸闷、心悸、气短，休 息时自行缓解 （ 3 ）出现与运动有关的头痛、牙痛、腿痛等 （ 4 ）饱餐、寒冷或看惊险影片时出现胸痛、 心悸

（ 5 ）夜晚睡眠枕头低时，感到胸闷憋气，需 要高枕卧位方感舒适；熟睡、或白天平卧 时突然胸痛、心悸、呼吸困难，需立即坐 起或站立方能缓解 （ 6 ）性生活或用力排便时出现心慌、胸闷、 气急或胸痛不适 （ 7 ）听到噪声便感到心慌、胸闷 （ 8 ）反复出现脉搏不齐，不明原因心跳过速 或过缓

注意 — 心绞痛多数情况下不是真痛，而是一种重 压感、钳夹感和灼热塞闷感，好像心胸顿 时变得很狭窄，无法扩展开来 典型的心绞痛有如下特点： （ 1 ）疼痛位置： （ 2 ）疼痛范围： （ 3 ）疼痛持续的时间：常为 3  5 分钟左右， 很少超过 10  15 分钟。 （ 4 ）疼痛发作的诱因：因情绪激动或劳累 而诱发。

冠心病患者如何舌下含药？ 当心绞痛发作时，可采取舌下含硝酸甘油来缓解心 绞痛。每逢发病，立即取 0.5 毫克（ 1 片）放在舌下 含化。对于初次应用者，最好先含 0.3 毫克，以观 察其敏感性和副反应。 由于舌下毛细血管十分丰富，吸收很快，一般 2  5 分钟即可见效，且能维持 30 分钟左右。 需要注意： （ 1 ）将药片置于舌下。舌表面有舌苔和角化层，很 难吸收药物 （ 2 ）采用舌下含药法时，最宜采取半卧位或将身体 紧靠在椅子上或坐在沙发上

猝死急救： 猝死突然发生时，应争分夺秒急救，立即 进行胸外心脏按摩和人工呼吸。 1 、注意将病人仰卧在硬木板或地上进行心 肺复苏。 2 、清除口腔异物 3 、心外按压与人工呼吸比例为 15 ： 2 4 、按压部位：剑突上 2 横指 5 、按压深度： 3.5  5cm 6 、按压速度： 15 下 9 秒，吹 1 口气 2 秒 7 、吹气：全包裹式

糖 尿 病

如何保持正常血糖 1 、测量血糖： 空腹血糖：一定保证空腹 8-10 小时 餐后血糖：进餐第一口计算时间 糖尿病患者：早餐前；早、中、晚餐后 2 小时；临睡前；清晨 3 点；记录所吃食物 糖化血红蛋白：平均 3 个月检查 1 次

2 、合理选择食物 （热量 90 千卡） 等值谷薯类： 大米、小米、面粉、挂面、豆类、各种 粗粮和油条 25 克；烧饼、馒头和生面条 35 克；马铃薯 100 克；鲜玉米 200 克 等值水果： 西瓜 500 克；草莓 300 克；葡萄、李子、 杏、弥猴桃、桔子、柚子、梨、桃和苹果 200 克；柿子、香蕉和荔枝 150 克

等值肉蛋类： 熟酱牛肉食品 5 克；熟火腿和香肠 20 克； 肥瘦猪肉 25 克；午餐肉 35 克；瘦猪（牛、 羊）肉、带骨排骨、鸭肉和鹅肉 50 克；兔 肉和蟹肉 100 克；鸡蛋、鸭蛋、松花蛋和 鹌鹑蛋（ 6 个） 60 克

等值蔬菜：每交换份供蛋白质 5 克、碳水化 合物 17 克、热量 90 千卡 大白菜、园白菜、菠菜、油菜、韭菜、茴香、 芹菜、莴笋、西葫芦、西红柿、冬瓜、苦瓜、 黄瓜、茄子、丝瓜、苋菜、绿豆芽和水浸海 带 500 克 白萝卜、青椒和冬笋 400 克；南瓜和菜花 350 克；江豆、扁豆、洋葱和蒜苗 250 克； 胡萝卜 200 克 山药、藕和凉薯 150 克 百合和芋头 100 克；毛豆和鲜豌豆 70 克

血脂异常 膳食中的胆固醇几乎全部来自动物性食物， 其中以动物性脂肪、动物的脑、肝、肾、 禽卵、虾子、蟹黄中含量最丰富，炸鸡腿、 三明治等含胆固醇也较多 洋葱、木耳、黄瓜、茄子、绿豆、香菇、 番薯、竹笋和诸如柚子、苹果、酸枣、刺 梨、香蕉、柑桔、山楂等蔬菜水果具有调 整血脂代谢、延缓动脉硬化的保健作用

如何吃肉？ 100 克的牛肉热量为 310 千卡，猪肉 307 千卡，鸭肉 183 千卡，羊肉 176 千卡，鸡 肉 134 千卡。 选择鸡肉需要注意： 1 、高温油炸后的鸡肉热量极高，不仅不能减肥， 还会增肥 2 、鸡胸肉才是整鸡中热量和脂肪含量最低的部位 3 、去掉鸡皮和可见脂肪油块，鸡肉才能成为真正 的低热量减肥食品

感 冒 感 冒 1 、如何合理选择使用抗生素？ 2 、感冒不是单纯的小病！ 3 、感冒第三天应当注意心电图 4 、感冒第七天应当注意化验尿常规

这些疾病不全是大病，但全都是日积月 累形成的 —— 需要我们在日常生活中给 予特别的关注，以免铸成大病。 记住：健康需要经营； 健康需要管理！

谢 谢 参 与 谨 祝 安 康谨 祝 安 康