2014 年应急知识中原行 应急救护知识宣讲 河南省红十字会

挽救生命, 减少伤残 为专业医护人员赶到事故 现场争取宝贵的时间 应急救护目的

急救知识普及率 中国 世界平均 悉尼 巴黎 0% 5% 10% 15% 20% 25% 1% 2% 吉隆坡 拉斯维加斯 5% 8% 13% 25%

猝死 — 不能预期的痛  70% 死于院外  40% 死于发病 15 分钟内  30% 死于发病 15 分钟到 30 分钟  抢救成功率  我国 1%  欧美 30%

当老天变脸的时候  2013 年 1 月 11 日燕赵晚报《省 会十天 59 人 “ 猝死 ” 天冷成诱因 》  尽管事发突然，但有相当一部分人在猝 死前是有征兆的，如胸痛、呼吸困难、 憋气、胸闷、心悸、乏力、头晕眼花等 症状。如果能提高警惕，可以从很大程 度上预防猝死的发生。

35 岁漂亮深圳女高管地铁口猝死 日上午 10 点 29 分， 35 岁的 IBM 深圳公司管理人员梁 娅倒在深圳地铁蛇口 线水湾站 C 出口的台 阶上， 11 点 18 分，急 救人员到达现场发现 梁娅已经死亡。

 杭州纵火案 6 分钟灭火 一个多小时恢复交通。

1 、学会保护自己 2 、既要急也要救 救命黄金时间 3 、谁来救 第一反应人 4 、如何救

学会自我保护！  寻找现场可以利用的物品做好个人 防护。  尽可能避免直接与伤员的伤口、创 面、血液、口腔接触。。  （毛巾、衣服、塑料袋等）  确保自身安全的前提下，进入事故 现场实施救援，切忌盲目冲动，导 致次生灾（救人不舍己！）

第 一 反应人 在事故现场经过救护培训， 为突发伤害危重疾病的伤员提 供紧急救护的人。

现场急救 —— 生命链 —— 心肺复苏

你会拨打急救电话吗 ?  1 、医院急救 120  2 、火灾报警 119  3 、公安报警 110  4 、交通报警 122  ！！！！！ 注意：不要先挂电话， 等确认对方已接收到 求救信息并不需要询 问时才可挂电话。

正确拨打急救电话 注意：不 要先放下话 筒，要等救 援医疗服务 系统工作人 员先挂断电 话 伤员所在的确切地点 伤员受伤的情况 灾害性质及伤员人数 现场所采取的救护措施 报告人的电话号码、姓名

现场评估 眼看 耳听 鼻闻 思考

判断病情 ● 意识 ● 气道 ● 呼吸 ● 循环

何 时 救？？ 4 分钟 十分钟

现场心肺复苏步骤 1 、评估 2 、判断意识 3 、呼叫 4 、体位 5 、判断呼吸 6 、心脏按压 7 、开放气道 8 、人工呼吸

心肺复苏术 --CPR人工呼吸 心脏按压

按压位置

按压要点 支点 （髋关节） 上半身用力 上 下 双臂伸直 垂直按压 按压与放松 时间相等 下压至少 5cm 双手互扣 掌根按压

掌根部下压，手指上翘 两臂伸直，垂直于胸壁 下压深度：至少 5cm 频率：至少 100 次 / 分 钟

按压：吹气 =30 ： 2 按压频率 100 次 / 分 （每 18 秒按压 30 次， 5 个循环用时约 2 分钟） 始终观察伤员面部及 反应 0~1 ， 0~2,0~3…30 。 0~1 0~2 0~30~40~5 0~60~70~8 0~ 读出按压节拍

人工呼吸 捏紧鼻翼，抢救者口对 口包紧，持续吹气一秒 以上，看到胸廓有起伏。 宝贵四分钟 救命两口气

自动体外除颤器（ AED ）

气道异物梗阻  误吸异物进入气道 ，  引起呼吸道窒息，  短时可致呼吸停止。

气道异物梗阻的急救 将异物排出气管，畅通呼 吸道，恢复正常呼吸！

1. 询问情况 2. 估计梗阻类型 3. 获准实施 成人互救 身后环抱 一腿置于伤员两腿间 前胸贴后背 定位：腹部脐上两横指 有节律、间隔冲击 6 次 适用于：意识清醒的伤员

婴儿海氏急救法  护颈  打开口腔  前臂夹紧  翻转  叩击肩胛 区 4 次，观 察有无异 物掉出  如无， 翻转后在 两乳头连 线下一横 指冲击 4 次

灾难 —— 受众的更多

面对灾难， 我们能做些什么！ 面对灾难， 我们能做些什么！

面对灾难，我们能做些什么！

当灾祸来临的时候  35 ％的严重创伤病人的死亡是可以避免 的。  严重交通事故伤员有 2/3 以上在 25 分钟 内得不到及时救治而死亡。  严重创伤的愈后 80 ％决定 于院前急救.

创伤急救  止血  包扎  固定  搬运

止血  你知道  怎样给伤口  止血吗？？

出血的种类与判断 动脉出血：鲜红色、喷射状、特别危险 静脉出血：暗红色、流线状、较为危险 毛细血管：红转暗、渗出状、不太危险

指压止血法

抬高伤肢 敷料超过伤口边缘 3 厘米 放置一定厚度衬垫 用绷带、三角巾等包扎 全身各部位的小动脉、静脉、毛细血管出血 适用于 加压包扎止血法

包扎

健肢固定

搬运 搬运方法

意外伤害

一、溺水  暑期学生死亡者中， 70% 都是由 溺水造成的，其中 90% 为小学生。  有关统计数据显示， 2001 年－ 2006 年淹溺的总人数中，青少年 所占的比例接近 60 ％，而死亡的 人数更是超过了遇溺总死亡人数 的 60 ％ 暑期头号杀手

水中救护方法  充分做好自我保护，千万不要贸然跳入水中。  高声呼救，寻求帮助，启动 120 报警系统。  从后面接近落水者，避免慌乱中被抓住。  拖住落水者的头部，采用仰泳姿势上岸。

岸上救护方法  清理口腔异物，保持呼吸道畅通， 对清醒的落水者迅速进行控水。  对呼吸心跳停止的溺水者  进行心肺复苏 注意保暖

正能量！

二、电击伤（雷 击）  （雷）电击伤危害：  心脏骤停  电烧伤

遭遇雷电袭击如何自救互救？  被雷电击伤后如衣服等着火，应该 马上躺下，就地打滚，或爬在有水 的洼地、水池中，使火焰不致烧伤 面部，以防呼吸道烧伤窒息死亡。  切记不要惊慌奔跑，这会使火越烧 越旺。烧伤处可用冷水冲洗，然后 用清洁的手帕或洁净的布包扎。

外出需防雷  碰到闪电打雷时，要迅速到就近的建筑 物内躲避。在野外无处躲避时，要将手 表、眼镜等金属物品摘掉，找低洼处伏 倒躲避。  在雷雨天气中，不宜在旷野中打手机、 不宜在水面和水边停留 ; 不宜在河边洗 衣服、钓 鱼、游泳、玩耍。

防雷需知 在雷雨天气中，不宜快速开摩托、骑自行车 在雨中狂奔，因为身体的跨步越大，电压就 越大，也越容易伤人。 在户外躲避雷雨时，应注意不要用手撑地， 应该双手抱膝，胸口紧贴膝盖，尽量低下头， 因为头部较之身体其他部位最易遭到雷击。 建筑工棚难保平安：工棚没有防雷设施，雷 击事故也是年年发生，并占有较大比重。

防雷需知  大树底下藏 “ 杀机 ” ： 遇上雷暴、雷 雨天气，人们应尽量避免靠近大树底 下，更不能在树底下躲雨。  人在田间好比 “ 引雷针 ” ：人们可尽快找 低洼地势，尽量降低重心和减少人体 与地面的接触面积 。

中毒  气体  液体  固体

中毒综合处理  查明中毒原因  脱离中毒环境，停止接触毒物  维持生命体征稳定，对症支持治疗  减少毒物吸收，促进毒物排泄  应用特效解毒药物

常见急性中毒 细菌性食物中毒处理 1. 催吐、致泻、休息 2. 补充丢失的水和电解质 3. 对食物中毒后吃剩的食物应保存好 通知检疫部门化验 4. 大批病人应立即上报卫生防疫部门

药物中毒 阿片类中毒 安眠药中毒 立即拨打急救电话 120 催吐、洗胃 送病人时切记带上病人服剩的药片及药瓶

农药中毒 有机磷中毒 立即催吐、洗胃，或用 1:5000 的高锰酸钾液（对 硫磷中毒禁用） 迅速脱离现场，脱去污染衣服、鞋、帽等 大量清水冲洗头发及全身 呼救 120 送医院. 抽搐时对症处理

一氧化碳中毒 通风、吸氧、呼救、 CPR 轻病人注意保暖并给予含糖茶饮 救护人员应用湿毛巾捂口鼻做好 自身防护，关闭煤气总闸，禁止明 火

乙醇中毒  酒精至死量为 5~8g/kg ，血液酒精浓度 达到 100mg/dl 时，易发生交通事故  轻度中毒只需卧床休息  重度中毒者立即呼救 120 送医院抢救  有呕吐者保持呼吸道通畅

现场救护的基本理念：  要活命，靠自己  救能活，等待毙  要救人，先保己  情况危，要放弃  先救命，后治伤  施救护，分缓急

伤情急救模拟 —— 预防伤害大于治疗

伤情急救模拟

应 急 救 援 走到哪里 就把生的希望带到哪里

用我们的双手挽救生命