正確用藥五大核心能力 綜合感冒藥篇 ​ 正確用藥教育資源中心 彰化基督教醫院 主講人 : 藥師 衛生部食品藥物管理署 104 年度建置民眾用藥安全知識網計畫 衛生福利部食品藥物管理署 104 年度建置民眾用藥安全知識網計畫 食品藥物管理署 社團法人臺灣臨床藥學會

最近天氣多變化 … 小花的弟弟小明被幼兒園小朋友傳染了 感冒，幼兒園還停課了 … 不到兩天小花也開始哈啾了 …

小花趕緊跟媽媽說 … 小花 : 媽媽，我一直哈啾還頭暈暈的。 媽媽 : 唉呦 ! 你臉紅紅的，我來摸摸額頭 ! 小花，你發燒了啦 ! 小花 : 媽媽好厲害 ! 媽媽 : 我可是人體溫度計 來 ~ 趕快躺下來休息..

媽媽 : 小花我先拿弟弟的退燒藥給你吃， 不然你的腦袋要是燒壞了怎麼辦啊 ! 小花 : 弟弟的藥我可以吃嗎 ? 媽媽 : 沒關係啦 ~ 是弟弟傳給你的 ! 當然吃一樣的藥啊 ! 媽媽幫小花用了冰枕，可是還是覺得不舒服

小花 : 咳咳咳.. 媽媽，我開始咳嗽了 媽媽 : 小花啊不然媽媽帶你去看醫生叔叔啦 打一針就好了 ! 小花 : 嗚. 打針好痛我不要啦 ! 媽媽 : 打針好得比較快啦 ! 隔天起床..

正確用藥五大核心能力 一、做身體的主人 二、清楚表達自己的身體狀況三、看清楚藥品標示 四、清楚用藥方法、時間 五、與醫師、藥師作朋友

一、做身體的主人 正確用藥五大核心能力

綜合感冒藥 感冒由病毒引起 !! 鼻塞、流鼻水、喉嚨痛、咳嗽、發燒、頭痛 和疲倦是常見症狀。 一般會在一到二星期內自動復原 綜合感冒藥含有多種成分，可能有止痛退燒 、抗組織胺、止咳、化痰等。但不能預防感 冒，更無法殺死病毒。 9

感冒會自行痊癒。成人在充分休息、補充水 分或電解質後，感冒會在一到二個禮拜內痊 癒。 多吃藥不會比較好。自行增加綜合感冒藥劑 量，症狀不會減輕得比較快，還會增加副作 用。 10 綜合感冒藥

發燒而且有其他症狀（例如吃不下東西、喘 不過氣、體溫高但覺得冷或發抖）。 服藥後，感冒症狀沒有減輕，甚至更不舒服 ，此時一定要去看醫師喔 ! 11 嚴重症狀應立即就醫

二、清楚表達自己的身體狀況 正確用藥五大核心能力

清楚表達自己的身體狀況 哪裡不舒服 - 不舒服的部位、情形、大約何時開始不舒服。 如 : 有沒有發燒 ? 是否有肌肉痠痛 ?.. 等 有無對藥品或食物過敏，喝酒或特殊飲食習慣 發生過的疾病史 例如：心血管、胃腸道、肝腎疾病或家族性遺傳疾病。 目前正在使用的藥品 - 包含中西藥或保健食品 看病要清楚表達自己的身體狀況，並向醫師或 藥師說清楚這些事情 :

是否需要開車或從事操作機械等需要專注力的 工作，以及近期是否要考試等。 女性需告知是否懷孕、正準備懷孕或正在哺餵 母乳。 避免重複服用感冒藥，會使副作用和毒性加強。 若同時看兩科以上門診，應主動告知醫師。 清楚表達自己的身體狀況

有無對藥品、食物或其他化學成分 曾經發生異常的反應或過敏現象 過敏反應 : 輕微的可能是發癢、 起皮疹，嚴重的會造成 過敏性休克。 寫下過敏藥 要清楚曾經讓自己產 生過敏反應的任何藥物， 最好寫下來給醫師看， 以供參考。

藥物的選擇，需要個別處理。因為 … 病人因素 : 器官功能、疾病狀態、遺傳 / 體質、 飲食 / 營養、環境、吸菸、酒精。 藥物因素 : 劑量、用藥時間的長短、給藥次數、 給藥頻率、給藥途徑、藥物劑型。

拿任何藥時， 請注意「藥袋、藥品包裝」上 應有的標示！ ！ ！ 三、看清楚藥品標示 正確用藥五大核心能力

領 ( 拿 ) 藥須知 請出示健保卡或身份證件 確認這是我的藥嗎 ? 藥袋標示的資訊清楚完整嗎 ? ( 藥名、作用、用法 )

耕莘醫院 EBM 課程  姓名  藥品名稱和外觀  藥品用法和途徑  服用天數  藥品用途  注意事項  副作用或警語  保存期限和方法

用藥前須知 看清楚藥袋、外盒、藥品說明書上寫的注意 事項，了解藥品使用後可能產生的副作用或 警語。 個人感冒症狀不同，而綜合感冒藥的成分通 常不是單一成分而是含多種成分的複方，服 用前可先請教醫師或藥師。

例如：普拿疼 例如：阿斯匹靈 服他靈 市售綜合感冒藥常見成份

乙醯胺酚和非類固醇消炎止痛藥都可做 為退燒止痛，不宜長期服用，且服用後 不宜飲酒，恐造成肝損害 ! 不可自行同時使用退燒藥和綜合感冒藥， 應在醫師或藥師指示下才能同時使用， 以免發生重複用藥。

含有抗組織胺成分用於舒緩鼻塞、流鼻水及打噴 嚏等症狀。 但可能引起嗜睡作用，要小心服用。 含咖啡因成分之綜合感冒藥具成癮性，不可長期 服用，且服用後不可飲用咖啡、茶等含咖啡因之 飲品。 市售綜合感冒藥常見成份

有些民眾會把感冒糖漿當飲料喝，一次喝 十幾瓶，後來成癮出現幻覺送醫。 感冒糖漿小心成癮！

服用綜合感冒藥時，應了解藥品適應症， 以及服用方法及時間。 例如 : 發泡劑：需溶於水後服用。 液劑：服用前先振搖均勻，應使用所附量 器取藥量。 散劑及粒狀：成人應配溫開水並依指示服 用；兒童服用藥粉則需倒入 溫開水攪拌均勻、完全溶解 後再依指示服用。 用藥注意事項

? 粒 ? C.C. 確認用量

用藥注意事項 服藥後有不適症狀或過敏反應應立即停藥就醫。 如果持續服用綜合感冒藥三天以上，症狀仍未改善 也應儘速就醫。 除非有醫師指示或藥師建議，肝、腎疾病或其他重 大疾病之患者及 6 歲以下兒童，不建議自行使用綜 合感冒藥。

藥品保存要參考藥袋上的標示，包括： 藥品保存要參考藥袋上的標示，包括： 冷藏 ： 冷藏 (2-8°C) ：放在冰箱的冷藏區，非冷凍區 常溫 ： 常溫 (25°C) ：放在家中陰暗、乾燥、避開日照 的 地方。 使用前再拆封：錫箔或塑膠包裝使用前 再拆開 使用前再拆封：錫箔或塑膠包裝使用前 再拆開 藥品保存溫度

三原則 : 避光 避濕 避熱 藥品應放在原有包裝內或保留外盒 內服、外用藥，應分開保存，以免混淆 !! 藥品不宜儲存在浴室、廚房等溼度太高的地方 藥罐內的棉花和乾燥劑，在開罐後就必須立 刻丟棄！ 藥品保存方法 放在小孩拿不到的地方

 藥品包裝上標示的保存期限是「未開封」 狀態下的期限。一旦開封後，保存期限就 會縮短。 藥品保存期限

不可隨意丟棄或倒入水槽或馬桶沖走，不僅會 造成環境污染，也可能危害人體健康。 過期或不用藥物處理新觀念

只有化療藥品及管制藥品因藥物含劇毒 故建議由專業藥師協助處理。 過期或不用藥物處理新觀念

過期及不需使用的藥物處理方法 1. 將剩餘藥水倒入夾鏈袋中。 2. 將藥水罐用水沖一下，沖過藥水罐的水也要倒入 夾鏈袋中。 3. 將剩餘的藥丸從包裝（如鋁箔包裝、藥袋等）中 取出，全部藥丸集中在夾鏈袋裡。 4. 把泡過的茶葉、咖啡渣或用過的擦手紙，把他們 和藥水藥丸混在一起。 5. 將夾鏈袋密封起來，就可以隨一般垃圾清除。 6. 乾淨的藥袋和藥水罐，依垃圾分類回收。 ( 將藥袋 上個人資訊塗黑看不清 ) 。

四、清楚用藥方法、時間 正確用藥五大核心能力

服藥須知 須按醫師、藥師指示的用法 及劑量服用藥物。 口服藥品應以適量的開水一 起服用。 不要以葡萄柚汁、牛奶、 茶、果汁、咖啡等飲料搭 配服用。

服藥須知  不要因症狀減輕而自行中斷服藥，以防病 情復發。  痊癒後之剩藥，不可任意服用或提供他人 服用。

什麼時候用藥 ? 一天四次 一天四次：早、中、晚三餐及睡前，共四次 一天三次 一天三次：早、中、晚三餐，共三次 一天二次 一天二次：早餐及晚餐，共二次

什麼時候用藥 ? ★ ★一天一次：每日的固定一個時間 適合早晨 利尿劑 睡前 鎮靜安眠劑 ★ ★需要時服用：應詢問醫療專業人員 ** 若有特殊情形應遵照醫師或藥師指導服用 **

每次服藥時間 飯前 ( 空腹 ) ：吃飯前半小時或飯後二小時 飯後：吃飯後半小時 7:308:008:30 飯前飯後早餐

忘記吃藥怎麼辦 ? 正常服 藥時間 二次給藥 時間中點 正常服 藥時間 8:00 10:00 12:00 X 此時可補服 此時不建議補服 注意：下次服藥時 使用正常劑量， 切勿服用二倍劑量

五、與醫師、藥師作朋友 正確用藥五大核心能力

「不聽」：不聽神奇療效藥品的廣告 「不信」：不信有神奇療效的藥品 「不買」：不買地攤、夜市、網路、遊覽車上 所販賣的藥品 「不吃」：不吃別人贈送的藥品 「不推薦」：不推薦藥品給其他人 不買來路不明藥品 「五不」原則

找一家值得信賴的藥局 健保特約藥局的標示 藥師識別證 掛在牆上的藥師執照 照片核對有任何醫藥疑難問題 也可撥打藥局或藥袋上電話諮詢。 也可撥打藥局或藥袋上電話諮詢。

1. 發燒會燒壞腦袋嗎 ? 要怎麼量 ?

2. 如果被家人傳染感冒， 可以直接吃他的藥？

3. 如果感冒不舒服去看 醫師，打針比吃藥好？

4. 如果這次的感冒好了， 剩下的藥水可以留下來 嗎 ? 要怎麼處理？

5. 藥品保存三原則是什 麼？