艾 滋 病艾 滋 病 林伟

2 世界艾滋病日 1 月 1 日

0211 主题 Getting to zero 行动起来，向 “ 零 ” 艾滋迈进

世界艾滋病日 1988 年 1 月，世界卫生组织在伦敦 召开了一个有 100 多个国家参加的 “ 全球预防艾滋病 ” 部长级高级会议。 会上宣布的把每年 12 月 1 日作为世 界艾滋病日（ “ 世界同艾滋病作斗 争日 ” ）。

世界艾滋病日 让人们都知道艾滋病在全球范围内 是能够加以控制和预防的； 防止艾滋病很重要的一条就是每个 人都要对自己的行为负责； 唤起人们对艾滋病病毒感染者的同 情和理解； 唤起全球人民共同行动起来。

第 24 个艾滋病日

红丝带 红丝带的由来：在一次世界艾滋病大会上， 艾滋病病毒感染者和艾滋病病人齐声呼吁人 们的理解。此时，一条长长的红丝带被抛在 会场的上空 …… 支持者将红丝带剪成小段， 并用别针将折叠好的红丝带标志别在胸前。 红丝带逐渐成为呼唤全社会关注艾滋病的 防治问题，理解、关爱艾滋病病毒感染者及 艾滋病病人的国际性标志。

你了解多少

于 你了解多少？ 关 艾 滋 病

10 艾滋病的发现

11 艾滋病的发现

年 ——1981 年 —— 美国首次向全世界报 道 美国首次向全世界报 道 1982 年被命名为获得 性免疫缺陷综合征1982 年被命名为获得 性免疫缺陷综合征 1983 年 ——1983 年 —— 法国巴斯德研究所首 次分离出 HIV 法国巴斯德研究所首 次分离出 HIV

中国第一例艾滋病病例 １９８５年，一位美籍阿根廷青年以旅游者的 身份进入中国，不久便因发烧、肺部感染住进 北京协和医院的加强医疗病房。 在救治这名外籍患者过程中，各种抗感染类药 物均没有作用。 怀疑病人患有艾滋病，随后进行的血清检测发 现其ＨＩＶ呈阳性。 为慎重起见，与这名患者远在美国的私人医生 取得联系，得知他确实是一名艾滋病病毒感染 者。 不久，这名艾滋病患者在协和医院死亡。

2008 年，瑞典卡罗林斯卡医学院宣布，巴尔 - 西诺西和蒙塔尼因于 1983 年 从艾滋病早期病人淋巴和艾滋病晚期病人血液中分离出人类免疫缺陷病毒 （ HIV ）而获诺贝尔医学和生理学奖。

年 — —1985 年 — — 男影星 Hudson 成 为第一个死 于 AIDS 的 公众人物 男影星 Hudson 成 为第一个死 于 AIDS 的 公众人物 13 岁的怀特因血 友病感染 AIDS ， 被拒绝公立学校 读书

年 — —1987 年 — — 英国戴安 娜王妃与患 者握手的照 片改变了人 们对 HIV 患 者的态度 英国戴安 娜王妃与患 者握手的照 片改变了人 们对 HIV 患 者的态度 她是第一个对 艾滋病人握手 及拥抱的皇室 成员，她对艾 滋病人的关怀 使人们对她充 满敬意

年 ——1991 年 —— 美国洛杉矶湖人队约翰逊公开声明自己 被感染，并退出篮球运动，致力于推动 公众对 AIDS 的认识 美国洛杉矶湖人队约翰逊公开声明自己 被感染，并退出篮球运动，致力于推动 公众对 AIDS 的认识 金发碧眼的女郎、皮肤黝黑的拉美女子、又黑又亮的黑 人女性还是娇柔纤巧的亚洲女子， 女医生、女教师、女招待、阔家小姐、富家太太，还 是 " 性工作者 " 曾经与 1000 多个女子发生过性关系

年 ——1994 年 —— Tom 因在影片 《费城》中扮演 一名艾滋病患者 而获得当年奥斯 卡最佳男演员奖 Tom 因在影片 《费城》中扮演 一名艾滋病患者 而获得当年奥斯 卡最佳男演员奖

年 ——1996 年 —— 美籍华人何大一教授 美籍华人何大一教授 被评为美国《时代周刊》年 度风云人物 成为 35 年来年度风云人物中 第一位科学家 同年联合国艾滋病 规划署在日内瓦立

20 四免一关怀 免费提供抗病毒药物 免费提供抗病毒药物 免费提供咨询和初筛检测 免费提供咨询和初筛检测 为孕妇提供免费母婴阻断 药物及婴儿检测试剂 为孕妇提供免费母婴阻断 药物及婴儿检测试剂 对艾滋病病人的孤儿免收 上学费用 对艾滋病病人的孤儿免收 上学费用

艾滋病的流行趋势 21

USA 报告 5 例 AIDS 死亡 >2500 万 累计感染： 3400 万

年 法定传染病 例 死亡 例 艾滋病死亡 7743 例 （居首位） 死亡数前五位： 艾滋病、肺结核、梅毒、痢疾、淋病

年全国历年报告 HIV/AIDS 变化趋势

我国艾滋病病毒感染流行范围的变化

年估计中国艾滋病流行情况 HIV/AIDS 存活病人 78 万 HIV 新感染人群 4.8 万 死亡人数 2.8 万 截至 2011 年 9 月底，中国累计报告的艾滋病病毒感染者和病人为 42.9 万例。

27 报告 HIV 的传播途径构成 2011 年：性传播占 63.9% ，其中同性占 17.4% ； 4.8 万新发感染者中学生群体报告占 29.4%

十二五规划艾滋病控制目标 力争将艾滋病毒感染人数控制在 120 万 人左右，新发感染数较 2010 年减少 25% ， 病死率较 2010 年下降 30% 。 28

艾滋病基本知识

什么是艾滋病毒感染？什么是艾滋病？

什么是艾滋病病毒？ 艾滋病病毒的医学名 称为 " 人类免疫缺陷病 毒 " （英文缩写 HIV ）， 它侵入人体后破环人 体的免疫系统，使人 体发生多种难以治愈 的感染和肿瘤，最终 导致死亡。

什么是艾滋病？ 艾滋病的医学名称 为 “ 获得性免疫缺陷 综合症 ” （英文缩写 AIDS ）, 目前没有 疫苗可预防、也没 有药物可以彻底治 愈，是死亡率很高 的疾病。

艾滋病是一种慢性进展性疾病 死亡死亡 严重症状严重症状 一般症状一般症状 抗体产生抗体产生 感染成功感染成功 1-2 周 8-10 年 1 年  年  急性感染期 无症状感染期（潜伏期） 艾滋病前期典型艾滋病期 类感冒症状类感冒症状

HIV 感染者中有 85 ％～ 100% 合并不同程度的皮肤病变

口腔念珠菌病（约 70% ）

Kaposi’s 肉瘤（发生率约 15% ）

颈部淋巴瘤

卡氏肺囊虫肺炎 (PCP)

全身消耗

艾滋病是如何传播的

HIV 只存在于人的体液中。 只有同时满足 3 个条件才能传染：数量、质 量、传播途径。

数量： 只有血液、精液、阴道分泌液、乳汁、伤口渗出 液和脊髓含有足够的 HIV 。 体液 HIV 含量能否构成传播 血液很高能 精液很高能 阴道分泌液很高能 乳汁高能 伤口渗出液高能 脊髓高能 唾液、泪液很低不能 汗水很低不能 尿液很低不能

质量 HIV 离开人体后是脆弱的。 – 高温、干燥以及常用消毒剂都可以杀死它。 – 在干血和凝固了的体液中也失去活性，没有传 染能力。

传播途径（体液交换） HIV 不能穿过完整的皮肤和粘膜，只有皮肤 和粘膜有了破损，而含有 HIV 的体液恰好由 此进入人体，才会传播。 只有同时具备前述 3 个条件 —— 有足够数量 的 HIV 、从感染源到被感染者的时间间隔要 足够短、皮肤粘膜有破损时才能感染 HIV 。

艾滋病有哪些传播途径？ AIDS 血液传播 性传播 母婴传播

血液传播 1  输入被 HIV 污染的血 液及血液制品；  不安全采供血；  器官移植等。

共用注射器吸毒 血液传播 2

通过阴道性交、肛交、口交的方式在 同性或异性之间传播； 经性接触传播是目前全球主要的艾滋 病传播途径，大约全球 70 ％～ 80 ％感 染者是通过性接触感染上艾滋病。 性接触传播

母婴传播 感染艾滋病的母亲，在妊娠期 间、分娩过程中或产后哺乳将 艾滋病传染给下一代。 在不进行干预的情况下母亲传 给下一代的几率是 15%-50% 。 在进行干预的情况下，其感染 几率最低可降到 2% 以下。

认识高危行为和安全行为 不使用安全套的阴道 性交 输用 HIV 感染的血液 HIV 感染者哺乳 有性病仍进行性行为 共用注射器吸毒 礼节性接吻 蚊虫叮咬 与 HIV 携带者同处一室 共用餐具 使用公共浴池 共用指甲刀和剃须刀 共用牙具 高危 安全

理论上有传播可能

吃注射过 HIV 感染者的血液的牛肉，会不会 感染上 HIV ？ 游泳池水被 HIV 感染者的血液污染了，会不 会感染 HIV ？ 蚊虫叮咬会不会感染 HIV ？

小结 大量的日常接触是根本不可能同时具备 HIV 传播的 3 个条件的，大家不必担忧。 预防艾滋病，主要是避免发生可以感染病 毒的危险行为，不是预防特定人群。 从前面的卡片签名游戏我们已经看出：一 次性行为或有固定性伴的人，都有可能感 染 HIV ，所以，采取保护措施是很重要的。 只要采取了切实的保护措施，任何人都可 以避免感染 HIV 。

小结 大量的日常接触是根本不可能同时具备 HIV 传播的 3 个条件的，因此不必担忧。 预防艾滋病主要是避免发生可能感染的危 险行为，不是预防特定人群。 在前面的卡片签名游戏中我们已经看出： 一次性行为或固定性伴的人，如家庭妇女 都有可能感染 HIV ，所以保护措施是很重要 的。 只要采取了切实的安全保护措施，任何人 都可以避免感染 HIV 。

有效预防措施 阻断经性途径传播 – 避免不洁性行为 – 推广正确使用安全套 – 性病的规范诊断与治疗

泰国开展 100% 安全套推广使全国性病艾滋病下降

有效预防措施 阻断经血液途经传播： – 安全采供血 – 远离毒品 – 美沙酮维持治疗 – 针具交换 – 自愿咨询检测

艾滋病自愿咨询检测 是艾滋病预防计划的重要内容之一。 国家实行免费的自愿咨询检测。 咨询和检测是保密的。 接受咨询和检测的意义： – 可消除或缓解因怀疑感染 HIV 带来的心理压力 – 可了解自己的身体状况 – 及时采取适宜措施，保护自己和他人

有效预防措施 阻断经母婴途经传播： – 咨询与指导 产前： 认识到艾滋病的危害，做出甚 重选择 产中：剖腹产，而非自然分娩 产后：人工喂养 – 药物阻断

艾滋病防治全球性策略 广泛的健康教育 （同伴教育） 推广安全套使用 （免费 / 廉价 / 方便可及） 规范性病治疗 （优质 / 廉价 / 免费） 针具交换 / 美沙酮维持治疗 （优质 / 廉价 / 方便可及） 血液管理 （优质 / 高效） 孕妇抗病毒治疗减少母婴传播 （免费 / 方便可及） 政府领导的作用 （承诺 / 行动） 抗病毒治疗 / 抗机会感染治疗 （免费 / 廉价 / 有效 / 可及） 关怀、接受 / 不歧视 （保密 / 尊重 / 符合需要）

在人类共同的努力下，艾滋病已 不再是当年人们眼中的世纪绝症、 超级癌症。 虽然艾滋病仍然无法根治，但通 过高效抗病毒药物治疗（鸡尾酒 疗法）后，可以非常有效地控制 病情的发展，延长生命，长期存 活。 我国 “ 四免一关怀 ” 政策规定：抗 病毒治疗免费。 艾滋病可以治疗吗？

66 固定处方片数减少

67 4月4月 11 月

如果身边发现了 HIV 感染者， 你该怎么办？

关爱 HIV 感染者和病人 对 HIV 感染者的歧视在全世界还普遍存在。 歧视严重妨碍 HIV 预防和控制工作，加速 AIDS 的流行。 消除歧视，关爱 HIV 感染者是全球艾滋病工 作的重要内容。 HIV 感染者和健康人有同样的学习、工作和 生活的权利。 HIV 感染者在没有发病时具有健康的身体， 可以正常工作；发病后通过有效的治疗也可 以控制病情，继续工作，积极生活。

艾滋病威胁每一个人和一 个家庭，预防艾滋病是全 社会的责任。 今天大家学习后可以把您掌握的知 识告诉您的同学、亲友。让更多的人知 道艾滋病、了解艾滋病、抵御艾滋病、 远离艾滋病。

Thank You!