九十九學年度健康宣導 （體檢異常個案追蹤及衛教指導） 主講：健康中心護理師 日期： ~ 尿液檢查異常
尿潛血反應
意義 當腎臟、輸尿管、 膀胱等泌尿系統有 異常時，尿中含有 一些紅血球出現即 稱為尿潛血。 如果很大量且肉眼 可見即稱為血尿。
血尿的性質 疼痛性血尿 多因結石或發炎所造成，年輕或中年人 常見 非疼痛性血尿 常是因腫瘤所導致，老年人常見。
腎功能檢查的尿液分析 以尿液分析為主 檢查項目 有無蛋白尿、糖尿、血尿、膿尿四項
尿液分析 --Protein:( 蛋白質 ) 在正常人並不會有蛋白質的出現， 如果檢出尿中有蛋白質，很可能已 罹患腎臟毛病。 激烈運動、發燒等也會產生蛋白尿
尿液分析 -- RBC ( 紅血球 ) 尿中檢出紅血球，亦即血尿的出現 在臨床代表的意義為尿路感染、尿路 結石或有腫瘤等，或者所表示的意義 為腎臟本身有發炎或腎動靜脈血管存 有病變。
尿液分析 -- WBC( 白血球 ) 尿液中含有白血球的表現方式為膿尿 的出現。 膿尿的出現大多數意味有尿路感染的 可能 如果膿尿併發高燒、畏寒或劇烈腰痛 時，可能代表患有急性腎盂腎炎。
外力因素 常見者如腎絲球炎、細 菌感染、結石、外傷、 手術等 內力因素 常見者有先天性解剖組 織異常、腫瘤等。 尿潛血的原因
年青人血尿常是細菌感染或結石所造成 老年人則常是因前列腺肥大或泌尿道腫瘤 （膀胱癌最常見）所引起。 女性血尿常是因感染所造成，男性則是尿 路結石。 尿潛血的原因
尿潛血怎麼辦 ？ 複檢再驗尿一次，要看紅血球數值是否仍 然異常，才需進ㄧ步檢查 腎臟超音波 ( 順便可照看膀胱 ) 。 少數才需要再安排其他如靜脈腎盂攝影 (IVP) 、逆行性腎盂攝影、輸尿管鏡檢 查、膀胱鏡檢查。 仍有極少物顯微鏡血尿找不到原因，預後 通常不壞，僅需繼續門診追蹤。
腎臟保養之道 平時飲食要注意蛋白的攝入量 多食精緻動物蛋白 低鹽、低脂 禁食辛辣刺激食物 避免感冒、感染、勞累等因素 定期回診
謝謝聆聽
有獎徵答 尿中檢出紅血球代表可能有哪些問題？ 尿潛血怎麼辦？ 腎臟保養之道有哪些？