吉林大学护理学院儿科护理教研室 主讲教师 刘晓丹 教授

吉林大学护理学院儿科护理教研室 第一节 生长发育概述 一、生长发育规律 一、生长发育规律 二、生长发育的影响因素 二、生长发育的影响因素 第二节 生长发育评估 一、体格生长发育评估 一、体格生长发育评估 二、神经心理发育评估 二、神经心理发育评估 三、生长发育中的常见问题 三、生长发育中的常见问题 第三节 小儿各年龄期的健康指导 一、小儿各年龄期的护理 一、小儿各年龄期的护理 二、计划免疫 二、计划免疫 第二章 生长发育与健康评估

吉林大学护理学院儿科护理教研室 连续性和阶段性 连续性和阶段性阶段性 各系统器官的不平衡 各系统器官的不平衡不平衡 顺序性 顺序性 顺序性 个体差异性 个体差异性差异性 生长发育规律

吉林大学护理学院儿科护理教研室生长发育阶段性

吉林大学护理学院儿科护理教研室各系统发育不平衡性

吉林大学护理学院儿科护理教研室生长发育顺序性

吉林大学护理学院儿科护理教研室 遗传因素 遗传因素 环境因素 环境因素 营养 营养 疾病 疾病 孕母情况 孕母情况 生活环境 生活环境 生长发育的影响因素

吉林大学护理学院儿科护理教研室 出生时 ( ㎏ ) ≈3.2kg 1-6 个月 ( ㎏ ) ≈ 出生体重 + 月龄 × 个月 ( ㎏ ) ≈ 6 + 月龄 × 岁 ( ㎏ ) ≈ 出生体重 ×3 1-2 岁 ( ㎏ ) ≈ 出生体重 × 岁 ( ㎏ ) ≈ 年龄 ×2 ＋ 8 （ 7 ） 体重 体格生长发育评估 生理性体重下降

吉林大学护理学院儿科护理教研室 出生 (cm) ≈ 50 6 个月 (cm) ≈ 65 1 岁 (cm) ≈ 75 2 岁 (cm) ≈ 岁 (cm) ≈ 年龄 × 7 ＋ 70 身高

吉林大学护理学院儿科护理教研室坐高 头顶到坐骨结节的长度

吉林大学护理学院儿科护理教研室 出生 (cm)≈ 34 出生 (cm)≈ 34 1 岁 (cm)≈ 46 1 岁 (cm)≈ 46 2 岁 (cm)≈ 48 2 岁 (cm)≈ 48 5 岁 (cm)≈ 50 5 岁 (cm)≈ 岁 (cm)≈ 岁 (cm)≈ 头围

吉林大学护理学院儿科护理教研室胸围 出生 = 32 （㎝） 出生 = 32 （㎝） 1 周岁 = 头围 = 46 （㎝） 1 周岁 = 头围 = 46 （㎝） 1 周岁后 ≈ 头围＋（年龄数 -1 ） 1 周岁后 ≈ 头围＋（年龄数 -1 ）

吉林大学护理学院儿科护理教研室上臂围 普查＜ 5 岁小儿营养状况 营养不良＜ 12.5cm 营养不良＜ 12.5cm 营养中等 12.5 ～ 13.5cm 营养中等 12.5 ～ 13.5cm 营养良好 ＞ 13.5cm 营养良好 ＞ 13.5cm

吉林大学护理学院儿科护理教研室 颅骨的发育 ※前囟 后囟颅骨缝 组成顶、额骨顶、枕骨顶、额、枕骨 出生时大小 ㎝ 很小很小 闭合时间 岁 6-8 周 3-4 个月

吉林大学护理学院儿科护理教研室 牙齿 发育 出牙时间出齐时间数量 乳牙 4 ～ 10 月 2 ～ 2.5 岁 20 （月龄－ 4 ～ 6 ） 恒牙 6岁6岁6岁6岁 20 ～ 30 岁 32

吉林大学护理学院儿科护理教研室 脑发育 脑发育 神经反射（吸吮、觅食、握持、拥抱） 神经反射（吸吮、觅食、握持、拥抱） 感知觉发育 感知觉发育 运动发育 运动发育 语言发育 语言发育 神经心理行为发育

吉林大学护理学院儿科护理教研室 生长发育常见的问题 体格生长偏离（体重、身高） 心理行为异常 屏气发作 吮拇指癖、咬指甲癖 擦腿综合征 遗尿症 攻击性行为 破坏性行为 学习障碍

吉林大学护理学院儿科护理教研室 预防产时感染和疾病 预防产时感染和疾病 保证科学的胎教 保证科学的胎教 小儿各年龄期的护理 —— 胎儿期 预防先天畸形 预防先天畸形 保证孕母营养 保证孕母营养 良好的生活环境 良好的生活环境 科学的行为习惯 科学的行为习惯

吉林大学护理学院儿科护理教研室 两卡制度 ( 健康管理卡、预防接种卡 ) 两卡制度 ( 健康管理卡、预防接种卡 ) 随访制度（时间、内容） 随访制度（时间、内容） 计划免疫、预防疾病和意外 计划免疫、预防疾病和意外 科学护理（环境、喂养、保温、清洁） 科学护理（环境、喂养、保温、清洁） 早期教养 早期教养 周内发病率死亡率 高！ 高！ 小儿各年龄期的护理 —— 新生儿期

吉林大学护理学院儿科护理教研室 小儿各年龄期的护理 —— 婴儿期 合理喂养 合理喂养 生长发育监测 生长发育监测 日常护理 日常护理 早期教育（行为训练） 早期教育（行为训练） 防止意外 防止意外 预防疾病 预防疾病

吉林大学护理学院儿科护理教研室 小儿各年龄期的护理 —— 幼儿期 营养饮食 营养饮食 日常护理 日常护理 早期教育 早期教育 防止意外、疾病 防止意外、疾病 防治心理行为问题 防治心理行为问题

吉林大学护理学院儿科护理教研室 小儿各年龄期的护理 —— 学龄前期 合理喂养 合理喂养 日常护理 日常护理 早期教育 早期教育 预防疾病、意外 预防疾病、意外 防治心理行为问题 防治心理行为问题

吉林大学护理学院儿科护理教研室 小儿各年龄期的护理 —— 学龄期 合理营养 合理营养 体格锻炼 体格锻炼 预防疾病 预防疾病 防止意外伤害 防止意外伤害 培养良好行为习惯 培养良好行为习惯 防治心理行为问题 防治心理行为问题

吉林大学护理学院儿科护理教研室 小儿各年龄期的护理 —— 青春期 保证平衡的营养 保证平衡的营养 生理心理卫生教育 生理心理卫生教育 法制道德教育 法制道德教育 预防疾病和意外 预防疾病和意外 防治心理行为问题 防治心理行为问题

吉林大学护理学院儿科护理教研室计划免疫 年龄 需要接种的疫苗 出生 2 天 卡介苗乙肝疫苗 1 个月乙肝疫苗 2 个月脊髓灰质炎混合疫苗 3 个月脊髓灰质炎混合疫苗百白破混合制剂 4 个月脊髓灰质炎混合疫苗百白破混合制剂 5 个月百白破混合制剂 6 个月乙肝疫苗 8 个月麻疹疫苗