1 号敌人－智能型手机 当人们享受智能型手机带来的便利的同时， 也在承受伤害。随着智能型手机日渐普及， 产生了假性近视成人化以及老花眼年轻化两大现象。 以往 ，假性近视只出现在儿童 ，成人视力已经趋于稳 定，但眼科医师们现在发现来看诊的成年人近视的度数 不对，点了散瞳剂之后 ，又回到原本的度数 ，表示假 性近视也发生在成年人身上，后来一问才知道是智能型 手机的重度使用者。另一个现象也是因为智能型手机 ， 以往是平均 45 岁以后老花眼才上身，现在许多人 35 岁 上下就已经视茫茫了 ，研究也发现 ，智能型手机、平 版计算机导致眼睛疲劳、头痛与慢性疲劳。

原因一是晃动。柏克莱大学眼科教授班克（ Martin S. Bank ）相信 ，当眼睛盯住屏幕，瞬间调整距离 ，这 叫做「视轴调焦（ vergence-accommodation ）」， 会造成眼睛不适 ，研究发表在《视觉期刊（ Journal of Vision ）》。马偕医院眼科主治医师王馨仪解释 ， 就如同拍照时镜头一直晃，要不停对焦 ，眼部肌肉 要更用力 ，当然会造成眼睛疲劳。

原因二是近距离。同样是立体声 ，受试者看着远距 离的电影，并不会觉得不舒服；当立体声就在眼前 ， 便会觉得不舒服。就是因为距离，当你用智能型手 机读简讯、 what's App 或上网时 ，眼睛会更疲劳。 若仔细观察旁人，你会发现他们都把手机拿近。当 人们靠近眼睛用手机，意味眼睛工作得更累。 研究受试者发现 ，当人们读报（平面印刷的报纸） 通常保持距离眼睛 16 吋（约 40 公分）的距离，但传 简讯时 ，平均拿 14 吋（约 35.5 公分） ，有些人甚 至拿到 7 吋（ 17.8 公分）。

如果你已经戴隐形眼镜 ，情况更糟。 戴隐形眼镜是为了看远 ，现在用来看 清智能型手机上微小的字，造成眼睛酸 麻、眼压升高、慢性结膜炎、头痛 ， 甚至慢性疲劳。「一大早眼睛就不舒 服 ，」马偕医院眼科主治医师王馨仪 发现。过去眼睛疲劳常是用眼一天后， 傍晚才出现 ，现在病人是抱怨一大早 眼睛就不舒服，因为病人到办公室前 ， 往往在通勤途中已经用眼过度了。

王馨仪更担心下一代 ，许多小娃儿两、三 岁就已经接触了智能型手机与平版计算机。 但幼儿眼睛水晶体在五岁才会发育完全。已 有临床眼科医师对媒体表示，发现两岁女娃 天天玩 iPhone ，造成视力模糊 ，差点近视， 也曾发现四岁儿童已经近视 200 度。

2 号敌人－压力 压力会用各种方法伤害视力 ，从轻微的眼睛发红、眼皮 跳到视网膜病变都有。慢性的压力让你的眼睛无法好好 休息，眼睛发红、胀痛 ，「眼睛胀到快掉出来 ，」刚从 新竹马偕调回台北的 王馨仪 医师描述病人，原本以为眼 压过高 ，有青光眼的疑虑 ，其实是用眼疲劳而已。 眼 皮跳 ，学名是眼睑抽搐（ eyelid twitching ）其实也和压 力有关，会持续数小时甚至数天 ，通常不需治疗 ，若超 过一周，医生有可能开立镇定剂或用肉毒杆菌素治疗。 压力也可能导致血压升高 ，中央视网膜动脉阻塞缺血， 造成单眼突然发生无痛的视力减退或丧失 ，也就是眼中 风。眼中风也会反复发作，更是脑中风的预警。

中心性浆液性视网膜病变更好发在 岁的男性青壮年，那是因为在视网 膜前有一层膜 ，称为脉络膜 ，两层膜 之间渗水，造成视力转暗、变小 ，甚 至变形 ，通常是单眼发生，严重影响 近距离的用眼工作。眼睛突然看不清 ， 妨碍冲刺事业的青壮年。 这拗口的疾病目前原因不明 ，有人认 为与压力有关。 王馨仪医师说，虽然 八、九成病人在 6 个月内眼睛会自行吸 收渗水而痊愈，但有少部分人会反复 发作 ，造成黄斑部永久性病变。

3 号敌人－阳光 我们知道要帮皮肤防晒 ，其实眼睛也非常需要防晒。 短时间曝晒在太阳下，可能引起角膜炎 ，也就是角膜 因阳光曝晒引起的发炎，就是一种「眼睛晒伤」 ，眼 睛会模糊、痛、畏光、流泪。 长期的曝晒就很严重。 发表在《眼科学档案（ The Archives of Ophthalmology ）》的研究发现 ，青少年时期常晒太 阳的人，到了 30 岁以后会增加两倍罹患早期白内障的 风险。

现在科学已经知道，阳光中只要少量的紫外线，所以就算是 阴天也会 ，数年后就可能伤害视网膜，这充满上百万个感光 细胞的地方，而且这种伤害是不可逆的。除了阳光，台湾还 有一群年轻的黄斑部病变病人是因为工作中强光所致。 王馨仪医师发现，许多光电业的从业人员本来就高度近视， 加上在强光下又用眼过度，使黄斑部提早出现病变，最终会 影响视力丧失。另外，长期在阳光下工作或驾车，不少人四、 五十岁就发生白内障病变 ，需要置换人工水晶体的地步。

4 号敌人－三高 台北医学大学公共卫生研究所教授邱弘毅以全民健 保数据库分析视网膜相关眼疾发现，糖尿病患者罹 患糖尿病视网膜病变的盛行率是一般人的 40 倍。 偏偏台湾人的糖尿病控制不佳，让眼睛泡在糖水里。 国民健康局的追踪调查发现，高达七成糖化血色素 （糖尿病患血糖控制主要指标）未达 7 ，控制不佳， 如同水土保持不良 ，未来并发更多疾病。

由于肥胖人口增多 ，糖尿病发病也年轻化。过去 罹病的高危险群是 40 ～ 50 岁，许多人比父母那代 提前十年 ， 30 ～ 40 岁就罹病 ，提前发病造成并发 症如视网膜病变、肾脏病等，都可能提前发生 ， 影响人生黄金岁月。 也有愈来愈多证据证明，黄斑部病变和心血管疾 病有关，也就是和高血压、高胆固醇、高 BMI ， 也就是和肥胖相关。

除了糖尿病外，高血压、高血脂也提高眼中风的风险。 偏偏台湾 400 万名高血压患者中，有一半不知道自己高血 压；也有 180 万人有高血脂问题。长期血管壁堆积并形成 斑块，使血管壁变厚、变硬或阻塞 ，发生在视网膜动脉， 便是眼中风。 眼睛虽然只占身体的一小部分 ，却是人类探索世界的触 角，况且 ，终身学习的时代更需要眼睛接收万千信息。

四个敌人让眼睛在 30 ～ 40 岁就提前老化 ，若眼 睛一老 ，大脑就跟着老，难以实现人生下半场的 精采。 但视力是可以保护的，而且是你自己的 事 ，没人可逼你。你即使是八、九十岁，还可以 用机智的话语、迷人的眼睛凝视对方。