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病毒性腸胃炎 個 人 衛 生 有 一 套防 治 病 毒 才 有 效個 人 衛 生 有 一 套防 治 病 毒 才 有 效 學生事務處衛生保健組關心您的健康與生命安全 資料來源:衛生福利部疾病管制署

疾病介紹 腸胃炎係指胃、小腸或大腸的發炎,會導致病患 嘔吐或腹瀉。病毒性腸胃炎是由多種不同的病毒 導致腸胃炎,最常見的是輪狀病毒、諾羅病毒及 腺病毒 40 、 41 型。雖然不是經由流感病毒所引起, 但也常被稱之為『腸胃型感冒或病毒性腸胃炎』。 腺病毒 40 、 41 型、沙波病毒和星狀病毒好發於 5 歲以下的兒童,而輪狀病毒更是 5 歲以下的嬰幼 兒造成腹瀉最常見的原因。諾羅病毒則是任何年 齡層皆可能受到感染,常於人口密集機構內,如: 學校、醫院、收容機構和安養機構等爆發流行。

流行季節 諾羅病毒及輪狀病毒所引起的腸胃型感冒在 一年四季中皆有可能出現,主要流行季節在 冬季 ( 為 11 月到 3 月 ) 間,高峰期為 1 月份。

潛伏期 病毒性腸胃炎的潛伏期通常為 1-3 天。 諾羅病毒:通常為 小時,也可能在接觸 病毒後 12 小時即發生症狀。 輪狀病毒:通常為 小時。

可傳染期 諾羅病毒:在急性腹瀉症狀停止後 48 小時內 仍具有高度的傳染性。 輪狀病毒:急性發作期 8 天之內還具有感染力。

傳染途徑 病毒性腸胃炎主要經由糞口途徑傳播。包括食 入受汙染的食物、飲水、病人分享食物與水、 接觸到感染的排泄物等;也可能經由飛沫方式 在密切接觸患者的嘔吐物及排泄物後而吸入感 染,往往家中一人感染全家中獎。 諾羅病毒具有高度的傳染力,只需 100 隻病毒 就可能造成感染。

症狀 病毒性腸胃炎的主要症狀是水瀉和嘔吐。 可能伴隨頭痛、低度發燒 ( 約 3 分之 1 的患者不會 有 ) 、腹部痙攣、胃痛、噁心、肌肉酸痛、食慾 減退等症狀,通常感染後 1-3 天開始出現腸胃炎 症狀 ( 嘔吐、腹瀉、腹絞痛 ) ,症狀可以持續 1-10 天,病程的長短取決於所感染的病毒種類及個人 的免疫力。

感染病毒性腸胃炎的人通常可完全恢復, 但對嬰兒、幼童和自主照顧缺乏的人(如: 殘障或老人),可能導致脫水、電解質不 足,進而抽搐,甚至死亡。 免疫受抑制的人、病程較長,症狀通常較 嚴重。 症狀 ( 續 )

護理照護 抗生素的治療對病毒感染並沒有幫助。只能針對 症狀治療。治療病毒性腸胃炎最重要的原則是防 止脫水和電解質的流失。 在家多休息,勿上學或上班。 需多補充營養,腸胃炎期間飲食需清淡,食用刺 激性 ( 油、甜、辣 …) 、牛奶、豆漿等食物,易導 致腹瀉症狀更嚴重。而幼兒、老人最常伴有脫水 的情形發生,需特別的注意及照顧。

護理照護 ( 續 ) 採漸進性方式恢復飲食,由半流質 ( 例如:米湯、 菜湯 ) 開始 → 再進食軟食 ( 例如:稀飯、麵條 ) → 最後恢復普通飲食,。 病患不應為家人準備食物,即使沒有症狀出現, 也需先暫停。 被污染的衣物應立即脫掉,可使用熱水或肥皂 立即清洗。 嘔吐物及糞便應小心處理,利用家中的漂白水, 徹底清潔與消毒被污染的表面。

預防措施 勤洗手不僅可預防腸病毒,也是對付諾羅病毒、 輪狀病毒最有效的利器 ,飯前、便後及處理患 者之糞便及嘔吐物後,應立即使用肥皂洗手。 由於諾羅病毒對酒精具有抵抗力,若使用酒精 來預防感染到諾羅病毒的效果極差。

預防措施 ( 續 ) 蔬果要清洗乾淨、避免生食生飲及徹底煮熟食 物。 注意居家環境衛生。 目前已有輪狀病毒疫苗可自費接種。但諾羅病 毒及大部分的病毒目前尚無疫苗可施打。

洗手五步驟 濕 → 打開水龍頭把手淋濕。 搓 → 抹肥皂搓揉起泡 30 秒。 沖 → 將雙手沖洗乾淨。 捧 → 捧水將水龍頭沖乾淨後關閉。 擦 → 用紙巾將手擦乾。