病因 排便是人类身体正常的生理活动之一, 当食物消化、吸 收至残渣排泄约需 24 至 48 小时。若排便时间超过 48 小时, 或是排便困难, 即可称得上是便秘。便秘不是一 种单纯的疾病, 而是多种疾病的一个症状, 若误认便秘 是小毛病, 将可能因小失大, 应仔细认识此号称万病之 源 ── 便秘的来龙去脉。医学家把便秘分为慢性变成 习惯的「习惯性便秘」和某种疾病引起的「器质性便 秘」两种。 「吃、喝、拉」是维持生命的基础, 当排泄障碍时, 将 是体内乱源的开始。现代人由于饮食精致、生活不 规律、紧张繁忙等因素, 促使便秘族大增, 轻者腹痛. 头 痛 ; 重者引发痴呆、癌症。对于排便大事, 千万不可掉 以轻心。
習慣性便秘 大部分的便秘族属于此类型, 其发生原因大都 与生活环境 和个人行为有关, 例如 - 1. 饮水不足 人体必须从肠道吸收适量的水分, 供给新陈代谢所需, 一旦 水喝的少, 自然肠道内残留的水分就少, 粪便也就变得干燥 坚硬。此外, 喜欢吃辛辣、重口味、嗜酒无度的人, 或是感 冒的人, 肠道内火旺、水分不足使得大便干结。 2. 纤维食物摄取不足 由于饮食的精致化或是吃得少或是牙齿功能差, 使得纤维食 物不足, 粪便量减少。 3. 排便动力缺乏 如老年人、多次妊娠女性、过胖者, 因腹肌衰弱而引起。 很痛 呀 !! 出不 到來
4. 情绪因素 紧张、压力或忧愁、思虑过度的人, 将影响传导排便的神经, 并且使 胃肠功能低下, 造成便秘。 5. 疲劳 经常劳累的人, 肠蠕动机能不足, 易引发便秘。 6. 药物作用 服用抗组织胺及去除充血剂, 易使大便干燥, 而某些会促使肠蠕动减 缓的药物, 如镇定剂、止痛剂、安非他命、减肥药、抗忧郁药、含 可待因的咳嗽药、钙剂、铁剂, 也易引发便秘。 7. 运动不足 长期久坐, 活动量小或长期卧病的人, 因肠蠕动不足, 容易便秘。 8. 习惯不良 没有定时排便习惯, 或是经常拖延上大号的人, 容易导致排便反射作用失调。
器质性便秘 便秘的发生是因为下列疾病而引起 ── 1. 肠疾患 如肠阻塞、直肠癌、肠粘连、大肠憩室炎、 肠结核 、巨结肠症、先天性肛门闭锁等。 2. 肠道外的疾患 如子宫肌瘤、卵巢肌瘤、腹腔内肿瘤 等疾病压迫肠道, 造成便秘。 3. 肛门疾患 如肛裂、炎症、脱肛、痔疮等引起疼 痛, 或因肛门括约肌收缩失调而导致 便秘。 障礙 物 沒有位 置出來 !! 壓力 動脈
危害篇 人体肠道内的细菌能将未消化的物质分解成毒素, 这些毒素 原本可随大便排出体外, 但若长期便秘而未能及时清除这些 毒素, 反而使毒素再度被吸收, 导致体内的器官组织逐一受到 干扰, 出现下列疾病的危机就大增 : 1. 大肠癌 粪便中存在各种有害物质等待排除, 如食品添加物 、 农药及亚硝基胺等致癌物质, 便秘使这些致癌毒 素, 长期滞留体内不断的刺激肠粘膜, 于是提高大 肠癌 的发生率及手术后的复发率。 2. 肝病变 人体的大肠不具有消化作用, 仅有吸收水分 的作用 ; 而大便停滞过久使大量毒素被大肠 再度吸收后, 这些毒素会随血液直接进入肝 脏, 增加肝脏的负担, 对于肝功能不健全或 B 型肝炎带原者, 可能加速病症恶化。
3. 溃疡 毒素和其他有害物质被肝脏中和后, 经由胆汁分泌 至肠胃道排泄。当肝 脏负荷过重而使中和毒性物 质的能力完全减退时, 本来应是鲜黄色碱性的胆汁 变成强酸性, 呈绿色或黑色的有毒胆汁, 此时它会腐 蚀临近的组织而造成溃疡。 4. 痔疮 便秘时, 因水分完全被大肠再吸收, 所以大便变硬, 此 时若使劲用力, 勉强将其排出, 便会伤害到肛门周遭 的黏膜而出血, 造成痔裂, 或肛裂、脱肛、肌炎等肛 门周围疾病。
5. 青春痘及肌肤粗糙 排便主要是排泄体内的有害物质, 如果 便秘使有害物质囤积, 也会导致自律神 经混乱, 这是肌肤 粗糙的原因之一。青春痘和便秘的合并症, 多见于年轻 女性, 便秘一旦痊愈, 那么肌肤问题也可以消除。 6. 大肠憩室炎 憩室是肠壁向外突出形成的囊袋, 经常见于四十岁以上 的中老年人, 若使秘将使食物残渣更容易渗入憩室内, 引 起炎症。 7. 乳癌 长期便秘者的毒素与致癌物质相似, 当这些 致癌物质随着血液循环进入乳腺组织, 会使 乳癌的可能性增加。
8. 老年痴呆症 有害毒素随着血液循环进入大脑, 将损害中枢神经、破坏智 力, 特别是长期便秘的中老年人罹患率更高。 9. 心血管疾病 体内有毒细菌增加, 罹患动脉化、中风、心肌梗 塞的 可能性也大增, 便秘消除, 高血压也易随之下降。 10. 气喘、荨麻疹 过敏症和自律神经有关, 而便秘产生的毒素容易妨碍自律神 经的正常运作, 引发气喘、荨麻疹等过敏症。 11. 其他并发症状 便秘患者经常并发腹痛、头痛、肩酸、食欲不振、 口臭、头昏眼花、失眠、急躁、口干舌燥、疲劳 等症状。
治疗篇 便秘是许多人共通的毛病, 但很少人会 就医治疗, 通常是买成 药自疗。究竟便秘应如何求治才好 ? 泻药和灌肠是大部分 便秘者用以解便的方法。泻药可刺激大肠产生剧烈收缩, 达 到泻肚、通便之效。然而泻肚之后, 便秘仍接踵而来, 并且还 可能变本加厉, 肠管道因而愈来愈无力, 药量也愈服愈重, 最后 大肠完全失去蠕动的 能力。因此, 服用泻药并 非明智之举。若需服用 请依照医师指示, 一但 药效差时, 不要增加药量, 最好换另一种药较好。
灌肠器是一种自肛门塞入的润滑剂, 它会刺激肠道粘 膜, 使粪便易于排出, 其畅通感觉倍受便秘族欢迎。但 灌肠器顶端坚硬, 若使用时过猛, 极易造成肛门肌肉或 直肠粘膜受损, 产生直肠溃疡, 被误诊为癌症的机率高 。使用时, 先在灌肠器顶端或肛门口涂上凡士林, 以减 少摩擦, 或是购买合乎人体工学的灌肠器, 可降低伤害 的发生。 长期以灌肠通便, 将造成日后不知如何 正常解便, 便秘族仍应对症下药来解决 便秘, 较为安全可靠。若是因某种疾病 而发生便秘时, 应当要去看医生 : 而习 惯性便秘者应力求从生活中做改善, 若 伴有其他症状时, 亦应立即就医。
预防便秘 有便秘倾向的人, 不管是由疾病引起或习惯性便秘, 一 定要去看医生, 接受治疗 ; 除此之外, 从日常生活中, 改善 饮食习惯和加强运动量, 也是预防便秘很好的方法。 为了防止便秘的发生要先从除去便秘致病因子开始做 起, 请多注意以下的生活保健法 : 1. 多吃含纤维食物 现代人的饮食过于精致, 是造成便秘的主要因素之一, 所以要多吃高纤维的食物, 如 : 胚芽米、 麦片、 2. 豆类、水果、蔬菜、海藻 等。 2. 养成定时排便习惯 繁忙的工商业时代, 有些人连排便的时间都没有, 久而 久之即形成便秘。所以无论如何, 每天一定要给自己 固定时间去培养便意。
3. 多喝开水 每天补充二千至二干五百 cc 左右的水分, 让粪便维持 适常的软硬度, 特别是起床后喝一杯水有助排便。 4. 适当的运动 运动可以刺激肠胃蠕动, 增加腹壁肌肉 和其他排便肌肉的收缩力量。 5. 勿养成服用泻药的习惯 依赖泻药排便, 久而久之会使排便功能衰退, 导致无 法自然排便。 6. 忌吃加重便秘的食物 奶制品、豆干、苹果、浓茶 等, 都是会加重便秘 的食物。
7. 规律的饮食生活 三餐定时定量, 避免暴饮暴食, 勿吃宵夜, 以免造成肠胃的负 担, 破坏肠胃规律的运作。 8. 避免精神紧张、压力过重 精神紧张会抑制排便反射 ; 压力过重会导 致内分泌失调, 这些都是加重便秘的因素。 9. 避免脂肪不足 多数人总是认为脂肪热量高而避之不吃, 其实脂肪不仅 具有润粪的功用, 而且脂肪酸也可刺激肠蠕动。 10. 按摩腹部、刺激肠胃 每日按摩腹部, 可以让肠胃得到适度的刺激, 使排便功能恢复正常。
科技医疗法 一般便秘检查项目有粪便、血液等一般性检查和肠道 X 光与 大肠镜检查 ; 近日医药科技发达, 更可透过「直肠肛门生理学 」的检查, 正确地诊断出便秘的病因, 检查项目包括 : 肛门直肠 压力检查、直肠肛门抑制反射及直肠容积测定、动态排便摄 影、肛门括约肌肌电图及会阴神经传导测定、大肠排空时间 测定和肛门超音波等, 待病因确定后, 对症治疗, 治疗率高达八 成, 且不必担心副作用。 便秘的治疗在于消除病因, 不论是习惯造成或是疾病造成, 均 应找出病因, 对症治疗, 才是一劳永逸之法。
自我诊断篇 不要小看便秘是小症状, 隐藏其背后却可能是重大的 疾病, 当您或家人有便秘现象时. 请根据下列线索, 找出 便秘潜在的危机 : 1. 急性便秘并伴有腹绞痛、腹胀、恶心、呕吐时, 应 注意肠阻塞。 2. 慢性便秘者出现腹泻和便秘交替现象, 应注意结肠 癌、肠结核等。 3. 慢性便秘并伴有大便带血或黏液, 应注意 直肠癌。 4. 便秘并经常腹痛. 状似盲肠炎, 尤其是用 力解大便时腹痛更剧烈. 此时应注意大肠 憩室炎。
5. 婴儿便秘应观察是否为无肛门闭锁。 6. 幼儿便秘并伴有腹胀, 应注意先天性巨结肠症。 7. 便秘并可触摸腹部有块状异物, 应注意肿瘤、肉芽肿 或肠套迭等。 8. 在肠道或腹部手术之后, 经常出现便秘, 应注意肠道 黏连。 9. 妇女便秘, 应注意子宫肌瘤、卵巢瘤等妇女病。 10. 便秘的发生和情绪或生活步调紊乱有关时, 为短暂 功能性便秘。 11. 长期便秘却无以上之病症, 可能是慢性习惯性便秘, 应从饮食、生活、运动改善着手。
健康人的排便是有规律性的 (1 至 2 天 ), 排便时轻松不费力、 粪便软硬适中。但是每个人的排便习惯和时间不尽相同。 若排便情况有下列之特异性, 就可以称得上是便秘 : 1. 平日排便的频率消失, 日子加长。 2. 粪便干燥、坚硬、量少。 3. 排便困难, 需用力排便或是用手帮 助排便。 4. 感觉直肠胀或排便不全。 5. 一周内排便次数低于 2 至 3 次。