認識癌症最新資訊

每 3 位死亡國人中就有 1 人死於癌 症 ， 每 2.5 人就有 1 人罹癌，台灣 每年花在治療癌症的健保支出更 高達 2 、 3 百億元。 癌症 已連續 27 年蟬聯國人死因首位

男女十大癌症排行 排名 順位 男 性女 性 癌症死亡原因 1 肝癌乳癌 2 結腸直腸癌 3 肺癌肝癌 4 口腔癌肺癌 5 攝護腺癌子宮頸癌 6 胃癌 7 食道癌甲狀腺癌 8 膀胱癌皮膚癌 9 子宮體癌 10 鼻咽癌卵巢癌

迷 思 遺傳 → 癌症？ 外來因素 → 癌症？

癌 變 四 部 曲 正常細胞 誘發期： 基因改變 遺傳、化學物質 放射線、病毒 病變因子： 發炎、內分泌、營養 病變因子： 促進期： 效應擴大 變化期： 癌前病變 惡性病變 進展期： 侵入或轉移 其他器官 癌組織形成

癌症的分期 癌症大約分為四期： 第一期：腫瘤侷限一處，沒有擴散跡象。 第二期：腫瘤已擴散到鄰近的淋巴結，但沒有波及 其他器官或組織。 第三期：腫瘤除了擴散到鄰近淋巴結外，還波及附近 器官或組織。 第四期：腫瘤已擴散到遠處的部位。  第一、二期屬「早期」，治療後痊癒機會高  第三、四期屬「晚期」，復原及活存的機會較差

農 藥 ─ 肝癌、惡性淋巴瘤 化學製品 ─ 肝癌、膀胱癌、胃癌（醃製、鹽漬.. 含硝化氨類 ) 幅射線 ─ 皮膚癌 毒素. 尼古丁 ─ 肺癌、膀胱癌 遺傳因素 ─ 乳癌、卵巢癌、大腸直腸癌 荷爾蒙 ─ 乳癌、子宮內膜癌 人工植入物（ ex ：矽膠） ─ 乳癌 致 癌 因 素

微生物 ─ 細菌 ex ：胃幽門桿菌 ─ 胃癌 病 毒 ─EB 病毒 ─ 鼻咽癌、淋巴癌 Ｂ型肝炎病毒 ─ 肝癌 Ｃ型肝炎病毒 ─ 肝癌 人類乳突病毒（ HPV ） ─ 子宮頸癌 致 癌 因 素 致 癌 因 素

1. 不正常之出血或分泌物 ── 子宮頸癌 2. 乳房發生腫瘤或硬塊 ── 乳癌 3. 大便習慣改變 ── 大腸直腸癌 4. 皮膚潰爛、長久不癒、痣或疣之大小顏色 改變 ── 皮膚癌 5. 聲音嘶啞長久不癒 ── 喉癌 常 見 各 種 癌 症 症 狀 -1

6. 消化不良 ── 腸癌 7. 吞嚥困難 ── 食道癌或喉癌 8. 不明原因之久咳、痰中血絲或血塊 ── 肺癌 9. 胃部不適、食慾減退、對食物之嗜好改變 ── 胃癌 10. 體重急遽下降、容易疲勞 ── 肝癌、血 癌等 常 見 各 種 癌 症 症 狀 -2

癌 症 相 關 檢 查 - 1 ◎每年定期子宮頸抹片 + 人類乳突瘤病毒 (HPV) ◎每月經期過後：定期乳房自我檢查. 40 歲以下乳房超音波.40 歲以上乳房攝影 ◎大腸直腸癌高危險群：糞便潛血檢查. 腸胃道癌非特異性篩檢 (CEA) 和乙狀結腸鏡 ◎肝癌高危險群：肝功能、血清甲型胎兒蛋白 (AFP) 及腹部超音波檢查

癌 症 相 關 檢 查 -2 ◎ 40 歲以上男性 : 攝護腺癌非特異性篩檢 (PSA) 配合攝護腺超音波 ◎女性 : 卵巢癌非特異性篩檢 (CA-125) 配合婦科陰道超音波 ◎空氣污染環境工作者 : 肺癌非特異性篩檢 (NSE) 配合胸腔正面及側面 X 光 ◎鼻咽癌高危險群 : 鼻咽癌非特異性篩檢 (EBIgA) 配合鼻咽內視鏡檢查

癌症分為二大類： 實體性癌症 : 肝癌、肺癌、大腸癌、胃癌 血液性癌症 : 血癌、淋巴癌、骨髓瘤

早期的實體性癌症治療主要以開刀為主， 再輔以化學治療及放射線治療；血液性癌 症，則是化學治療為主，必要時再輔以放 射線治療，以及骨髓移植，但化療的副作 用很大，因為它不論正常細胞、癌症細胞 皆殲滅，也因此有了標靶藥物的問世。 最常見的療法 -- 化學治療

骨髓破壞 1. 骨髓破壞 — 血球細胞的製造處 : 貧血、白血球減少、血小板減少 消化道 2. 消化道 — 口腔、胃腸道黏膜 : 噁心、嘔吐、腹瀉、口腔炎 毛髮濾泡 3. 毛髮濾泡 — 毛髮生長的地方 過敏 4. 過敏 — 起紅疹、皮膚癢 化療常見的副作用

何謂標靶治療 ?  小分子 ( 訊息傳遞因子 ) 抑制劑  整個癌症的治療觀念，從全面破壞性  專一靶點治療  以非細胞毒性藥物來治癌，對正常細 胞的傷害減小  副作用減少  提高生 活品質

標靶治療使用時機 ?  藥物價格昂貴  並非所有癌症對標靶療法都可達 到療效  適用於復發轉移或打過化療卻無效者  延長生命  維持生活品質

案例 : 乳癌標靶藥物費用  使用新型抗乳癌的標靶藥物注射到體內， 可以抑制局部癌細胞的增生，每次治療 只須住院 1 天，第一階段必須進行 6 次療 程，每次療程的費用為 6 萬元，合計需要 40 萬元左右。  險種搭配建議 : 至少附加 防癌保險 + 重大疾病 + 住院醫療保險

防癌守則 : 不抽菸、不喝酒 減少食用醃漬、煙燻、燒烤食物 飲食不過量；體重不過胖 (BMI:18.5 ~ 24.9 ) 規律生活與運動，保持心情愉快 維持清淨、無污染的空氣與生活環境 隨時警覺身體的異常變化 養成定期健康檢查習慣 養成定期健康檢查習慣

抗癌可食用的食物 ( 提升身體抵抗力 ) 榖類. 堅果類. 糙米. 小麥. 燕麥 十字花科蔬菜、黃色和深綠色蔬菜 蘋果. 草莓. 櫻桃. 葡萄. 柑橘. 梅子 大蒜. 洋蔥. 蕃茄. 大蒜. 洋蔥. 蕃茄. 足夠硒 ( 維生素 ) 與前花青素 ( 如 : 葡萄籽 ) 的 攝取，對抗外來破壞健康的自由基達到抗 氧化功能 ( 延緩老化 )

何種運動型式最好 ? 醫師建議 :  快步行走  游泳  踩自行車  333 原理： 每週 3 次 每次 30 分鐘 心跳須達 130 次