ABC 2009 教會癌症關懷事工 Church Cancer Care Ministry 楊王惠真 楊王惠真 資深主任 Lucy Young, Senior Director角聲癌症協會 Herald Cancer Association 北美華人基督徒教育大會 Access Bible Convention

鼻咽癌腦癌 口腔癌 皮膚癌 肺癌 胰臟癌 胃癌 卵巢癌 子宮內膜癌 膀胱癌 淋巴癌 攝護腺癌 喉癌 食道癌 乳癌 肝癌 腎臟癌 腸癌 子宮頸癌 骨癌 白血病

2007 年 臺灣地區〈含金馬 男女 性主要死亡原因〉 死亡原因死亡人數每十萬人口死亡率死亡百分比％ 惡性腫瘤 40, 心臟性疾病 13, 腦血管疾病 12, 糖尿病 10, 事故傷害 7, 人口數計 22,917,443 人，男 11,600,237 人，女 11,317,206 人 資料來源：行政院衛生署統計資料行政院衛生署

Five Most Common Cancers and Number of New Cases, , California 加州華裔男女最常罹患的癌症 Males 男性 Chinese 華裔 Prostate 1337 C&R 984 Lung 969 Liver 497 Oral 343 Females 女性 Chinese 華裔 Breast 1774 C&R 901 Lung 649 Ovary 289 Stomach 263 攝護腺大腸肺肝口腔 乳房大腸肺卵巢胃

預估 2009 年居美 男性 五種罹患率最高的癌症 Five Leading Sites of New Cases in U.S.A. – 2009 (Estimates) 男性 Males 1. 攝護腺癌 Prostate 192,280 (25%) 2. 肺癌 Lung & bronchus116,090 (15%) 3. 大腸癌 Colon & rectum 75,590 (10%) 4. 膀胱癌 Urinary bladder 52,810 (7%) 5. 皮膚癌 Melanoma of the skin 39,080 (5%) Cancer Facts & Figures 2009, American Cancer Society

女性 預估 2009 年居美 女性 五種罹患率最高的癌症 Five Leading Sites of New Cases in U.S.A. – 2009 (Estimates) 女性 Females 1. 乳癌 Breast192,370 (27%) 2. 肺癌 Lung & bronchus 103,350 (14%) 3. 大腸癌 Colon & rectum 71,380 (10%) 4. 子宮相關癌症 Uterine corpus 42,160 (6%) 5. 非金氏淋巴癌 Non-Hodgkin lymphoma 29,990 (4%) Cancer Facts & Figures 2009, American Cancer Society

前五種死亡率最高的癌症 – 2009 ( 預估 ) Five Leading Sites of Death – 2009 (Estimates) 男性 Males 1. 肺癌 Lung & bronchus 88,900 (30%) 2. 攝護腺癌 Prostate 27,360 (9%) 3. 大腸癌 Colon & rectum 25,240 (9%) 4. 胰臟癌 Pancreas 18,030 (6%) 5. 血癌 Leukemia 12,590 (4%) Cancer Facts & Figures 2009, American Cancer Society

前五種死亡率最高的癌症 – 2009 ( 預估 ) Five Leading Sites of Death – 2009 (Estimates) 女性 Females 1. 肺癌 Lung & bronchus70,490 (26%) 2. 乳癌 Breast40,170 (15%) 3. 大腸癌 Colon & rectum24,680 (9%) 4. 胰臟癌 Pancreas17,210 (6%) 5. 卵巢癌 Ovary14,600 (5%) Cancer Facts & Figures 2009, American Cancer Society

ABC 2009 教會的關懷團隊 Church Caring Team 北美華人基督徒教育大會 Access Bible Convention 參考資料 《 Support Team Guidebook 》 by The Support Team Network ， 2007 《 Sharing The Care 》 by Cappy Capossela and Sheila Warnock Published by Simon & Schuster ， 2004

運用團隊來幫助患者和家屬 身（生活上）的支持： 陪伴就醫翻譯、交通接送（看診或治療）、提供 飯食、提供資訊、買菜 / 購物、給家屬的喘息服務、 葬禮籌備 心的支持： 電話關懷、探訪、陪伴、音樂、閱讀、嗜好、生 命末期支持、哀傷陪伴 靈的支持： 心靈的對話、禱告、讀經、詩歌、聖餐、洗禮

什麼是關懷團隊？ 一群有組織的義工或有意幫助人的朋友 為生病或有特殊需要的人 提供身（生活上）、心、靈的支持

有哪些團隊模式？ 基本模式 – 針對一個人或一 個家庭的需要 事工模式 – 針對多人同一種 需要 機構或單位模式 – 針對同一地點多 人的需要 同儕模式 – 有相同情況的人， 彼此協助

關懷團隊的四大原則 做隊員喜歡做 的事 在隊員方便的 時候 透過協調的 方式 得到隊員彼此 的支持

關懷團隊的好處 各人貢獻他的智 慧、專長、時間、 關係網絡 一起分擔關懷 工作 減少個人的壓力 和耗盡（ burn- out ） 團隊與被關懷者 有更多的情感結 合 (bonding)

關懷團隊發展的過程 1. 瞭解 被關懷者（病患和家屬）的需要 2. 建立 關懷團隊 3. 連接 被關懷者與關懷團隊 4. 維繫 關懷團隊 5. 支持 團隊的運作

瞭解 評估 病患和家屬的實際需要 團隊隊長或介紹人與病患和家屬見面 清楚瞭解他們的實際需要 身 心 靈 將他們的需要帶回團隊討論

建立 團隊 邀請和鼓勵親友加入 建立 團隊 ─ 邀請和鼓勵親友加入 邀請：所有願意幫忙的人 – 親友（包括年長者、青少年、近的、遠的） – 鄰居（現在的、過去的） – 同事（新的、舊的） – 同學（不同的學校） – 同一團體的成員（教會、社團、、、）

學習如何提供心靈的支持 發掘團隊 人才和資源 解釋團隊 模式 保守被關懷者 個人的隱私 學習如何提供 心靈的支持 設定團隊服務 的範圍和界限內容包括：

有關團隊服務範圍的原則  隊員不能替團隊承諾尚未討論過的服 務內容  隊員要把新的需求帶回團隊討論  尊重團隊的決定  正面地與病人或家屬溝通  儘量轉介其他社區資源

團隊的界限  金錢 ─ 不直接提供金錢，包括給、借、或代支 付帳單  藥物 ─ 避免餵藥的行動  醫療護理 ─ 不提供醫護行為或意見，或取代任 何醫護專業人員所做的事  能力 ─ 當事人能夠或喜歡做的事

連接 被關懷者與關懷團隊  初訪： 介紹者、團隊隊長、被關懷者和他的家 屬（瞭解或澄清所有參與者的期望，並解釋團隊 服務的方式）  團隊開會討論  後續溝通（再訪）： 與被關懷者溝通，介紹團 隊能夠提供的服務或不能提供的服務，轉介其他 社區資源，確定他與團隊的關係，及後續步驟

團隊隊長 / 聯絡人 / 召集人的職責 特質： 敏感，善於溝通、策劃、協調 職責： 協調登錄行事曆、分派工作和時間、帶領 團隊會議、或分派其他隊員輪流主持

維繫 關懷團隊  每月一次 分鐘團隊會議  行事曆（服務輪值表）  每週有人輪流負責聯絡被關懷者  電郵網絡 / 電話樹  使用 Yahoo 或 g-mail group

每月團隊會議時間分配和內容  分享 – 正或負面的感受與團隊的關係  協調 – 被關懷者的需求，工作的分配，時間的 安排（未來 6 週）  教育 – 學習有關被關懷者的情況，由團隊決定 他們想學習的項目，可由隊員預備分享的內容或 使用外界資源  代禱 – 為被關懷者和隊員彼此向神禱告

團隊的運作 支持 團隊的運作  教練 / 輔導  資源共享  經驗分享

26 督導的職責  帶領發掘團隊人才的聚會  帶領建立團隊的初次說明會  協助初次和二度探訪  分享其他團隊的經驗  與隊長和被關懷者保持定期聯絡

為何需要癌友關懷訓練？因為有些人  對癌一知半解  扮演醫生  隨意推薦偏方或飲食  太心急要幫病人解決困難  出於好意，但說不適當的話  對病人的痛苦自己受不了  不了解病人心靈的需要  自己害怕接近病人

訓練內容  認識患者的心態  癌症的基本認識  溝通與關懷的技巧  關懷者須知  探訪的技巧  如何提供心靈的扶持  以團隊來服務癌友和家屬

華人病者所面對的難處 對癌病有錯誤的觀念，以為  是傳染病  是上天的懲罰  癌症等於判了死刑  偏方可以治癌  痛要忍

華人病者所面對的難處  對西方醫學認識不多  語言溝通的障礙  缺乏親友的支持  缺乏就醫治療的接送  沒有醫療保險

癌症病人和家屬的心境 否定 震驚 害怕 憂慮 悲傷 憤怒 討價還價 恐慌 麻木 無助 內疚 孤單 自責 接受事實

剛被診斷出癌症時常見的憂慮  擔心死亡  肉體和精神上受苦  可能失業與生計  經濟重担  累及家人  失去控制能力和尊嚴  與醫護人員的溝通  怕把癌的基因傳給下 一代

在治療期間病人要面對的問題  容貌的改變  肉體上、精神上的 痛苦  感到無助  對療程一知半解  對副作用缺乏知識  對治療效果產生懐疑  想放棄、感到沮喪

末期病人要面對的問題  忿怒  無望  疼痛  有未完成的心願  懼怕身體急劇衰退  不知道死後會如何 34

正面的抗癌觀念  癌症不一定是絕症  活著的美國人當中，有八百二十萬人曾是癌症患者 60% 的患者可以存活五年以上（美國地區）  不要被生存率統計數目影響  瞭解醫療方法及過程  積極面對癌症  運用當有的權利  治癌的方法一直在進步

ABC 2009 癌症社區資源 Cancer Resources 北美華人基督徒教育大會 Access Bible Convention

 American Cancer Society  National Cancer Institute cancer  The Wellness Community  Cancer Patient Advocate  Breast Cancer Network of Strength  Susan G. Komen for the Cure 角聲癌症關懷的宗旨： 關懷癌症朋友‧彰顯基督愛心   角聲癌症關懷 211 Topaz Street, Milpitas, CA 95035, (408)  角聲癌症協會 715 E. Mission Dr., San Gabriel, CA (626)  休士頓角聲癌症協會 7001 Corporate Dr., #250, Houston TX (713)  紐約角聲癌症協會 Horace Harding, Flushing NY (718)

成立華人癌友互助會指引 A Guide to Establishing Chinese Cancer Patient Support Groups 訓練癌友互助會帶領人並協華人社區 團體教會成立癌友互助會 關懷團隊手冊 Caring Team Handbook 如何運用團隊來幫助生病或有特殊 需要的人或家庭

Treatment Fund for Low-income Patients California Breast & Cervical Treatment FundImpact—Prostate Cancer Treatment Fund

亞太語言健康相關計劃服務 Asian Pacific Language Services 洛杉磯辦公室： 605 W. Olympic Blvd., Suite 600 Los Angeles, CA (213) 橙縣辦公室： Garden Grove Blvd., Suite 214A Garden Grove, CA 電話： (714)

Angel Food Project 免費送膳到府上*********************** 免費送膳到府服務，專為有艾滋病、乳癌或其他重病患者， 提供此項服務 受惠者的標準資格 : 由醫療授權核實，因艾滋病或其他身體健康有殘疾的緣故， 無法得到或無法自我烹製膳食的人士 電話 : (323) 或 (800) 醫療資格核實轉介 ; 2. 居住證明 ; 3. 簽訂客戶協議，同意使用 機密資料權利，並填寫一份客戶表格 ; 4. 如需更多資料或申請 接受服務，亦可電角聲癌症協會 分機 14 查詢。