肿瘤 肿瘤( tumor,neoplasm )是一种常 见病,多发病,其中 是目前 危害人类健康最严重的一类疾病。 在欧美一些国家,恶性肿瘤的死亡 率仅次于心血管系统疾病而居 。 根据我国 1992 年卫生事业发展情况 统计公报,城市地区居民恶性肿瘤死亡 率居死因 ,为 /10 万。 恶性肿瘤 第二位 第一位
老年人后背部皮肤的多 发性基底细胞癌 头皮毛发肿瘤
获得性的 环境因素 自由基 体细胞基因组突变遗传性突变 (基因因素) 激活促进生 长的癌基因 灭活肿瘤 抑制基因 改变了的基因产物的表达 和调节性基因产物的丧失。 恶性肿瘤 Bishop 和 Varmus 因为在发现癌基 因( ras 、 mys ) 方面的贡献而获 得 1989 年的诺贝 尔奖。 化学致癌物 电离辐射 致癌病毒 肿瘤 基因病 肿瘤 从本质上说是基因病
恶性肿瘤由于分化不成熟,生长较快,浸 润破坏器官的结构和功能,并可发生转移,因 而对机体的影响严重。 恶性肿瘤除可引起局部压迫和阻塞症状外, 有时肿瘤产物或合并感染可引起发热。肿瘤浸 润、压迫局部神经还可引起顽固性疼痛等症状。 恶性肿瘤的晚期患者往往发生恶病质 ( cachexia ),即机体严重消瘦、无力、贫血 和全身衰竭的状态。
** 免疫系统的功能: 识别自己,排斥异己。 皮肤 扁桃体 淋巴系统 肝、脾 白细胞等
1 、化学致癌因素: 1000 现已确知的对动物有致癌作用的化学 致癌物约有 1000 多种。 肝 3 , 4- 苯丙芘 其中少数不需在体内进行代谢转化即 可致癌,称为直接作用的化学致癌物。绝 大多数则只有在体内(主要是在肝)进行 代谢,活化后才能致癌,称为间接致癌物 (如 3 , 4- 苯丙芘)。 化学致癌物大多数是致突变剂。
( 1 )间接作用的化学致癌物: 3 , 4- 苯丙芘 * 多环芳烃 :存在于石油、煤焦油中。 致癌性特别强的有 3 , 4- 苯丙芘, 1 , 2 , 5 , 6- 双苯并蒽, 3- 甲基胆蒽及 9 , 10- 二甲基 苯蒽等。 小剂量 恶性肿瘤 这些致癌物质在使用小剂量时即能在 实验动物引起恶性肿瘤,如涂抹皮肤可引 起皮肤癌,皮下注射可引起纤维肉瘤等。
****3 , 4- 苯丙芘: —— 煤焦油的主要致癌成分,还可 由于有机物的燃烧而产生。它存在于工 厂排出的煤烟、烟草点燃后的烟雾中。 据调查,烟熏和烧烤的鱼、肉等食 品中也含有多环芳烃。
* 芳香胺类与氨基偶氮染料: 膀胱癌 致癌的芳香胺类,如乙萘胺、联苯胺、 4- 氨基联苯等,与印染厂工人和橡胶工人 的膀胱癌发生率较高有关。 奶油黄 猩红 肝细胞性肝癌 氨基偶氮染料,如以前在食品工业中 曾使用过的奶油黄(二甲基氨基偶氮苯, 可将人工奶油染成黄色的染料)和猩红, 在动物实验可引起大白鼠的肝细胞性肝癌。
* 亚硝胺类: 亚硝酸盐可作为肉、鱼类食品的保存 剂与着色剂进入人体;也可由细菌分解硝 酸盐产生。 在胃内的酸性环境下,亚硝酸盐与来 自食物的各种二级胺合成亚硝胺,有很强 的致癌作用。(如我国河南林县食管癌发 病率很高与食物中的亚硝胺高含量有关。)
* 真菌毒素: 黄曲霉素 肝癌 黄曲霉素广泛存在于高温潮湿地区的霉 变食品中,尤以霉变的花生、玉米及谷类含 量最多。据估计基致癌强度比奶油黄大 900 倍, 比二甲基亚硝胺大 75 倍,而且化学性很稳定, 不易被加热分解,煮熟后食入仍有活性。我 国和南非为肝癌高发区。 白地霉菌 白地霉菌是由酸菜中分离出的,其培养 物有促癌或致癌作用。
胃大的绒毛状腺瘤 皮革型弥漫性胃癌
( 2 )直接作用的化学致癌物: * 烷化剂与酰化剂:如抗癌药中的环磷酰胺、 氮芥、苯丁酸氮芥、亚硝基脲等,可诱发第 二种肿瘤。 * 金属元素:镍、铬、镉、铍等。 镍 —— 鼻癌、肺癌 铬 —— 肺癌 镉 —— 前列腺癌、肾癌
* 非金属元素和有机化合物 砷 —— 皮肤癌 氯乙烯可致塑料工人的肝血管肉 瘤 苯 —— 白血病 *** 化学致癌大多与环境污染和职业因 素有关。
2 、物理性致癌因素: ( 1 )电离辐射:包括 X 射线、 γ 射线、 亚原子微粒( β 粒子、质子、中子或 α 粒子) 的辐射以及紫外线照射。 ( 2 )热辐射的捉癌作用:克什米尔人 的 “ 怀炉症 ” ;我国西部地区居民臀部皮肤 发生癌变形成所谓 “ 炕癌 ” ;在烧伤瘢痕的 基础上易发生 “ 瘢痕癌 ” 。
( 3 )慢性炎症刺激: 慢性皮肤溃疡、结石引起的慢性胆囊炎、 慢性子宫颈炎和子宫内膜增生等病变有时可 发生癌变。 ( 4 )异物: 石棉和石棉制品能导致人的胸膜间皮瘤。 ( 5 )创伤
3 、病毒致癌 ( 1 ) RNA 致瘤病毒 ( 2 ) DNA 致瘤病毒 4 、吸烟与酗酒
肝脏 胆囊 健康的肝脏光滑、呈 粉红色,没有瘢痕。 硬化的肝脏表面粗 糙,布满民瘢痕组 织的硬结。
在众多种类的维生素中,维生素 E 、维生素 C 和 β- 胡萝卜素的抗氧化作用最为突出。它们能预防 很多由于自由基的损害或脂质过氧化而导致的疾病, 所以称为抗氧化维生素( Antioxidant Vitamins ,简称 AOV )。 人们应该补充抗氧化维生素,预防自由基损害 或脂质过氧化所导致的疾病,同时也达到延缓衰老, 延年益寿的作用。为了达到理想的抗氧化保健作用, 我们要持续食用抗氧化维生素的量要比预防一般维 生素缺乏病和每日膳食中营养素供给量标准( RDA ) 高很多。
谷胱甘钛抗氧化酶 抗氧化酶 体内新陈代谢 工业废气 食物脂肪过多 吸烟、喝酒 辐射 紫外光 加速人体衰老 癌症 身体胶原质硬化 心血管病 关节炎 削减免疫系统 (抗氧化剂) 维生素 A 、 C 、 E β 胡萝卜素 矿物质硒、锌
维生素 C 维生素 C : 水溶性维生素,能在血液和体液内循环流动,因 而外在抗氧化和清除自由基的最前线,能预防肺癌、 胃癌等癌症和白内障。 β- 胡萝卜素: 权威科学杂志《科学》()曾发表有关 β- 胡萝卜 素的研究,临床医学也证明, β- 胡萝卜素能促进细胞 分化与加强免疫系统,还能抑制细胞膜的脂质过氧化 与清除体内过多的自由基,从而能防治肿瘤、白内障 与心血管疾病;大量的 β- 胡萝卜素能大大降低患肺癌、 心血管疾病的机率。
美国国立肿瘤研究所分析了各种癌症, 如肺癌、口腔癌、喉癌、胃癌、膀胱癌和 大肠癌等发病率与 β- 胡萝卜素摄取量的关系。 我国林县中国肿瘤研究所曾与美国国立癌症研究 所协作进行了抗氧化维生素的大规模癌症干预试 验,结果证明 β- 胡萝卜素能有效降低癌症发病率。 哈佛大学的学者发现每隔日服用 β- 胡萝卜素 50 毫克能令曾患有心脏病的人的心脏病发病率降 低一半。
自我测试 你对抗氧化剂的需求有多高? 1 、你常抽烟或经常接触二手烟 是 不是 2 、你并非每天进食 6-8 两蔬菜及 2-3 个水果 是 不是 3 、你每天喝一杯或以上的酒类饮品 是 不是 4 、你居住于市区或高度污染的地区 是 不是 5 、经常运动,吸入大量氧气 是 不是 6 、你生活紧张,工作压力重 是 不是 7 、你常睡眠不足 是 不是
慢性溃疡性结 肠炎合并狭窄 部位癌 大肠腺癌 肛管癌
两次获诺贝尔奖的莱诺斯. 保林 博士设计了一套简易计划来延年益 寿,帮助您避免疾病,不论开始实 行时年龄多在,只要严格执行,都 可以多活 10 年到 30 年。
保林博士建议的十二项养生之道 一、每天必须摄取 毫克维生素 C , 不要间断。 二、每天摄取 个国际单位维生素 E 。 三、每天服用一或二片超级维生素 B 。 四、每天服用胡萝卜素,以便能摄取到 国际单位的维生素 A 。
五、每天要补充矿物质。 六、减少糖的一般摄取量,不喝可乐等 饮料。 七、想吃什么就吃什么,任何食物都不 要吃太多,一定要吃蔬菜水果,避免吃 的过量,以保持理想体重。 八、每天喝大量的水,约 4-8 杯。
九、保持活力,常做运动,但不可过度。 十、喝酒要适量,一天不要超过两小杯。 十一、不吸烟。 十二、避免压力,找一份您喜欢的工作, 和家人愉快相处。