月經異常的原因及警訊 組員: 陳少康、張康樂、許晉愷、何曄、方泠瑩、張 顓麟、蘇梓喬、溫鵬皓、林雅雯
目錄 月經的定義 月經異常 月經異常的警訊 治療月經異常 Q&A
月經的定義
何謂月經
正常的月經 月經週期:大部分在 天之間 月經期:持續 3-5 天,但少至 1-2 天,多至 7-8 天也屬正常 月經血量:約為 毫升
月經異常
月經異常的原因 生理性月經異常:卵巢功能異常。 暫時性月經異常:與生活作息及飲食習慣有關。 機能性月經異常:內分泌失調。 病理性月經異常:子宮病變。
如何判斷月經異常 月經週期是否規則 月經來潮時的量 月經來潮有無排卵 無月經 經痛
月經週期是否規則 少於 20 天,或多於 45 天,就稱為月經週期不規則。 不是月經周期都是 30 天,只要週期規則,仍屬於正常。 如果月經週期原本就不規則,加上月經量偏多,就會懷疑 是否為子宮內膜的病變。
月經來潮時的量 每次月經周期的天數以 5 ~ 7 天算是正常。 月經異常的問題中,如果發生月經量偏少,引發的因素可 能和進行太多次子宮內膜刮搔術,導致子宮內膜受損;或 長期服用避孕藥造成子宮內膜萎縮;或有可能內分泌的排 卵異常。 潮月經量過多,引起貧血,甚至因為血流量過多而休克。
月經來潮有無排卵 正常的月經來潮應該是有排卵的月經;沒有排卵的月經, 是身體不正常出血。 月經有排卵,但是月經量不對,就必須進一步檢查是否有 生殖系統,如子宮器質性的病變。 沒有排卵的出血,就要從荷爾蒙的異常變化去探查原因。 比如,黃體素不足,亦可導致子宮內膜不穩定剝落。
無月經 發性無月經指的是在有第二性徵的情況下,無月經來潮。 次發性無月經指的是曾來過月經,但已有三個月的時間沒 來。
經痛
月經異常的警訊
月經異常造成的病變 月經異常變化常見病因 月經量過多子宮肌瘤、子宮腺瘤、子宮內膜瘜肉等 月經量過少子宮受傷或手術後內膜沾黏、荷爾蒙分泌異常等 月經週期不規則子宮內膜病變、卵巢病變、內分泌失調、壓力過大 等 經痛子宮肌瘤、子宮腺瘤、子宮內膜異位、遺傳等 非經期時下腹劇痛卵巢扭轉、骨盆腔發炎及子宮外孕等
治療月經異常 針對病理性月經異常
1. 鑑別檢查 推敲病因 如果推測可能和荷爾蒙有關,還會安排病患做抽血檢查。 如果發現有子宮內膜、卵巢異常的問題,會安排病患進行 超音波、子宮鏡的檢查。 如果懷疑病患罹患子宮內膜異位,會進行腹部超音波檢查 及抽血。
2. 婦科病灶手術與否 須綜合評估 月經異常,檢查後發現器官有病變,要不要切除,須視腫 塊大小、生長速率來決定。 年齡也是一個考量的重點。未生育且正值生育年齡的女性, 一般採取比較保守的治療方式。
3. 治療子宮內膜異位 考量快懷孕 子宮內膜異位,因此受經痛等問題所苦的女性,如正值生 育年齡,醫師通常會建議病患,趕快懷孕。 如果未婚、暫時還不想懷孕且腫瘤也未達需要手術的程度 時,則以內科治療為主,並持續追蹤。
舒緩月經
1. 月經大概幾天一周期? a.1~5 b.10~15 c.20~25 d.28~35 2. 何者不是月經異常判斷辦法? a. 月經來潮時的量 b. 經痛 c. 頭痛 d. 月經週期是否規則 3. 哪個不是月經異常的原因? a. 生理性 b. 突然性 c. 病理性 d. 機能性 4. 月經異常有可能出現何種狀況? a. 月經量過多 b. 月經量過少 c. 經痛 d. 以上皆是 5. 子宮內膜異位治療方式? a. 懷孕 b. 開刀 c. 吃藥 d. 放著就會好