1 間質性膀胱炎的治療 洪滿榮 醫師 / 博士 台中榮民總醫院 婦女醫學部. 間質性膀胱炎 1. 女性病人為主 (80-90%, 發生率 3/1,000) 2. 病因不明、無預防方法。 3. 目前無法治癒、慢性病。 4. 整合性療法、雞尾酒療法。 2.

Slides:



Advertisements
Similar presentations
甲狀腺甲狀腺 一年 六 班 一年 六 班 第 六 組 第 六 組. 位置 * 頸部前方, 喉部氣管兩側。
Advertisements

認識慢性腎臟疾病 健康講座 August 11, 討論的主題 1. 了解腎臟的功能 2. 慢性腎臟病的原因 3. 慢性腎臟病的症狀 4. 如何預防慢性腎臟病.
看診小撇部 門診科別 & 健康檢查. 一、門診科別 ( 一 ) 眼科  視力減退  紅腫  痠痛奇癢流淚不止  斜視  角膜炎  眼睛不舒服.
1 別讓細胞不開心 - 給我一副好嗓子 太極門弟子 台大醫院新竹分院耳鼻喉部主任 葉大偉. 2 葉大偉簡歷  太極門弟子  學經歷  中國醫藥學院醫學士  省立新竹醫院耳鼻喉科住院醫師、主治醫師  葉大偉耳鼻喉科診所醫師  衛生署新竹醫院耳鼻喉 科 主任  現任  台大醫院新竹分院耳鼻喉.
間質性膀胱炎 (IC ﹕ Interstitial Cystitis) 為何會復發 ? 復發了怎麼辦? 李明輝 醫師 李明輝 醫師 署立台中醫院 泌尿科主任 署立台中醫院 泌尿科主任.
正規化範例 第 1 、 2 階正規化. 正規化範例 ( 水果供應商 ) 編號姓名電話地址 郵遞區 號 品名價格 001 林國鐘 高雄市 100 頻果 100 香蕉 60 鳳梨 葉連芳 台北市 400 葡萄 60 頻果 郭明正
護理指導 _ 泌尿道感染 指導老師: 林瓊華 老師 組員 : 王芝琳 鄭郁頤 周家琪 蔡宜蓁 ( 組長 ) 許嘉芸 謝佩欣 張育菁 羅子晏.
園藝植物與資材識別 雲林縣 101 學年度國中技藝競賽 【農業職群】術科題庫. 蔬菜 豇豆 四季豆.
六大營養素之維生素 脂溶性維生素 維生素 A 維生素 D 維生素 E 維生素 K 水溶性維生素 維生素 B 群 維生素 C.
常見的下泌尿道排尿障礙 三軍總醫院 國防醫學院 泌尿外科 曹智惟. - q Incontinence - 尿失禁 q Retention 尿滯留 佔總人口 5%- 20%排尿功能障礙排尿功能障礙.
營養標示 NUTRITION FACT 麵點. 雪菜肉絲麵 蛋白質 25.6 公克 脂 肪 13.3 公克 醣 類 75.7 公克 熱 量 525 大卡 榨菜肉絲麵 蛋白質 27.3 公克 脂 肪 13.7 公克 醣 類 74.7 公克 熱 量 530 大卡 酸菜肉絲麵 蛋白質 26.5 公克 脂.
常見疼痛保健 頭痛 下背痛 口腔疼痛. 常見疼痛 — 頭痛篇 原因: 疾病:血壓,腦部,眼睛 3C 食物:起司 (cheese), 巧克力 (chocolate), 柑桔類食 物 (citrous fruit) 。因含酪胺酸,會造成血管經孿。 醃製品:含有亞硝酸鹽,可能引起偏頭痛。 代糖阿斯巴甜:可能會過度刺激或干擾神經末梢,增加肌.
腺性膀胱炎的治疗 武汉大学中南医院泌尿外科 郑新民 马胜利. 有关腺性膀胱炎文献资料年代比较 年份 90 前 问博医药 pubmed 年份 合计 问博医药 pubmed
膀胱疼痛综合症/间质性膀胱炎 杨勇 首都医科大学附属北京朝阳医院.
耶誕雙星禮盒 (節慶綜合&星巴克家常) 680元 Day & Night (節慶綜合&低因節慶綜合) 750元.
模板使用方法.
兔子技術篇 保定.注射.採血 動物實驗組 張秀琪.
泌尿系統疾病 奇美醫院 王哲川.
關心您的攝護腺 淺談良性攝護腺肥大 萬芳醫院 藥劑部.
婦女排尿困擾 ?膀胱無力???.
智光商工餐飲管理科 調酒自編教材 授課老師:鄭麗秋.
兒童專用藥品介紹 1.藥品名稱 2.適應症 3.藥品外觀.
腎臟專科醫師及團隊 郭嘉文醫師 台灣內科腎臟專科醫師 中華民國內科醫學會專科醫師 國健局台中縣糖尿病共同照護網醫師
探析台灣地區醫師繼續教育提供者之意見與態度
一般半流質菜單 ~06.10 星期一 星期日 星期三 星期五 星期二 星期四 星期六 早餐 午餐 晚餐 早點心 午點心
食物熱量計算.
班級:幼保二甲 學號:499I0004 姓名:鄭惠慈 指導老師:陳韻如
台中縣大甲鎮華龍國小 健康中心吳素芬護理師
你的肝----發炎了! 肝發炎指數 – GOT 及 GPT 超過 40 U/L。 如果一直不降,就嚴重了。
創新 溫馨 效率 品質.
腸胃道感染個案嘔吐物及排泄物 污染場所之 消毒方式與注意事項
病 毒 性 肝 炎.
公共衛生 青少年濫藥問題.
心理卫生 主讲教师:刘德祥 联系电话:
泌尿、男生殖系统 外科检查和诊断 文兆峰.
100年上半年度三高團體健康講座 三高剋星課程 歡迎參加 一律免費 來電預約專線 轉3276 小港醫院關心您 日期 時間 講題
泌尿科案例分享 治療前列腺癌一定要開大刀嗎? 微創手術的新進展: 前列腺冷凍手術 林明鋒 醫師 祝 健康快樂
治療前列腺的現代利器 泌尿科每月一例 前列腺雷射手術 祝 健康快樂 林明鋒 醫師 病史
對大腸直腸癌的認識 從 專 業 醫 療 到 無 限 關 懷 ! 前言 大腸直腸癌的症狀 (1) 腹部不舒服或疼痛。
愛情的三種情愫 第八組 指導老師:馬美娟 組員:4A10H082 羅怡欣 4A1I0007 湯沁璇 4A1I0011 謝旻真
老化的細胞生物學 (1)細胞衰老(senescence) (2)基因體的不穩定(genomic instability)
藥理學 治療痛風藥物 主講者:康雅斐.
長水痘~好癢好癢喔! 原著:Itchy,Itchy Chicken Pox 作者:Grace Maccarone.
健 康 教 育 分 組 報 告 第五組 疾病與健康 組員   陳毅修 楊惠婷 張智堯.
單元內容 什麼是高血壓 高血壓有哪些症狀 導致高血壓的可能原因 高血壓對健康的危害 高血壓的危險因子 如何控制高血壓 高血壓的藥物治療.
間質性膀胱炎之心身照護 詹東霖醫師.
關於ORADUR®-Methylphenidate
第 二 十 二 章 阑尾炎病人的护理.
婦癌、乳癌病友醫學講座 時 間 內 容 主 講 者 09:00~09:30 報到-相見歡 09:30~10:00 婦癌篩檢與手術照顧
水 牛奶 果汁 麵包 蛋 漢堡 吃 喝 喝水 吃飯 吃蘋果 蘋果 牛奶 喝牛奶.
腸胃炎,怎麼吃呢 ? 主講人 : 楊翊吟 指導營養師 : 陳盈君營養師. 腸胃炎症狀 止瀉藥 ?
臺北市立聯合醫院松德院區 2014年5月份全院性學術研討會 地點:第二講堂
失智症及精神行為併發症 林口長庚 精神科 劉嘉逸.
要約、承諾、索賠.
Diabete.
真實個案 - 失去一隻門齒 Case Study - Missing Upper Right Central Incisor
MEDLINE with full text (EBSCO)
Purple striae& Purpura
失智症的藥物及非藥物治療 林口長庚 精神科 劉嘉逸.
水果.
TW-DRG MDC11 腎及尿道之疾病與疾患 黃素勤 96/01/25.
諾羅病毒 成員:陳姿菁 梁閔翔 許寧靜.
Health and Eating Behavior of the People in Hong Kong
火災保險之理賠 一、火災保險理賠之基本概念 (一)火災保險之理賠之手續 (二)火災保險損失之估計 (三)火災保險損失之賠償
台北榮民總醫院醫院評鑑 臺北榮民總醫院耳鼻喉頭頸醫學部 Taipei Veterans General Hospital
理想的進食時間分配 律敦治醫院營養部.
第三节 慢性炎症 一、增生: 在致炎因子的刺激下,炎症局部细胞 增殖,细胞数目增多,称增生。它是 一种防御反应,有助于炎症局限,最
燒烤沾醬-莓果醋醬 材料 重量(公克) 蔓越莓 60 蘋果 150 蘋果醋 25 蜂蜜 10 橄欖油 水 50 做法:
Speaker: 泌尿科R1陳柏仲 Advisor: 一般外VS郭威廷
2019年度2-3月 全院性呼吸治療照護品質 呼吸治療科 黃靜芝 組長
Presentation transcript:

1 間質性膀胱炎的治療 洪滿榮 醫師 / 博士 台中榮民總醫院 婦女醫學部

間質性膀胱炎 1. 女性病人為主 (80-90%, 發生率 3/1,000) 2. 病因不明、無預防方法。 3. 目前無法治癒、慢性病。 4. 整合性療法、雞尾酒療法。 2

治療標的 (Target) 1. 膀胱內皮受傷( Trauma) 2. 神經敏感化與發炎 (Inflammation) 3. 膀胱內皮 (GAG) 毀損與潰瘍 (Ulceration) 4. 骨盆底疼痛與緊張 (Hypertonicity) 5. 自律神經失調 (Autonomous) 6. 焦慮、緊張與憂鬱 (Psychological) 3

4

5 治療方法 1. 保守性療法:行為醫療、物理治療、減壓治療、飲食 調控。 2. 膀胱水擴張治療 3. 藥物治療: 口服藥物:消炎止痛藥、肌肉鬆弛劑、抗組織胺、抗憂鬱劑、 口服優而順 (Urosan) 、 Cystoprotek 。 膀胱灌注:肝素、 DMSO 、玻尿酸 (Cystistat) 。 膀胱微創治療:肉毒桿菌素 (Botox) 注射、膀胱潰瘍電燒 4. 手術治療:膀胱擴大手術、脊椎電刺激器植入

6 間質性膀胱炎患者應避免的食物 水果類 – 蘋果、香蕉、甜瓜、番茄、葡萄、芭樂、檸檬、萊姆、柳橙、桃 子、李子、鳳梨、梅子、草莓、葡萄柚、柑橘類 飲品類 – 含酒精成分的飲料 – 含咖啡因成分的飲料 – 以上水果類製成之果汁 調味品類 – 乳酪、珈哩、辣椒、巧克力、美乃滋、醬油、醋、優格、糖精 雜類 – 洋蔥、雞肝、烤牛肉、扁豆、核桃、黑麥麵包、裸麥麵包

7 優而順 (Urosan) Pentosan Polysulfate Sodium( 如優而順 ) 1. 用於間質性膀胱炎。 2. 病患應同時符合下列情形: ( 1) 出現尿急、頻尿、骨盆腔疼痛、夜尿症狀一年 以上。 ( 2) 尿液常規檢查或培養無感染,及尿液細胞學檢 查 無惡性細胞。 ( 3) 麻醉下膀胱鏡水擴張後出現腎絲球狀出血 ( glomerulation )或 Hunner's 潰瘍,或未出血但膀 胱 容量在麻醉下小於500毫升。 ( 4) 連續二天排尿日誌顯示每次排尿量少於300 毫 升,且每天排尿次數至少大於十次以上。 ( 5) 曾以傳統治療(包括膀胱擴張、藥物、物理治 療 等)治療四週以上仍無效果者。 3. 原則上每一療程以六個月為限,療程結束前應評估 其療效,如症狀未有改善且無不良反應出現者,可 再繼續另一療程。 4. 須經事前審查核准後使用。

8 玻尿酸灌注液 (Cystistat) D113-2 膀胱灌注液 膀胱灌注液之適應症及使用規範 ( 生效 ): 一、適應症如下 : –1 、間質性膀胱炎 : 以病理報告,或明確的膀胱鏡及尿路 動力學檢查確定後,事前審查核准後使用。 –2 、出血性膀胱炎 : 在傳統清血塊,電燒無效後,檢附照 片及病歷經事前審查核准後使用。 二、原則上每一療程以六個月為限,療程結束前 應評估其療效,如症狀未完全改善且無不良反應 出現者,可再繼續另一療程。