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一、 Assisted Reproduction 辅助生殖是与自然生殖 相对应的概念。这种新技 术是利用现代医学的最新 成果用人工的手段代替自 然生殖过程的一部或全部。 English material—Page 1 : The first paragraph
辅助生殖技术主要包括: 人 工授精、体外受精、胚胎移植、 卵精子和胚胎的冷冻保存、配子 输卵管移植、代理母亲、单精子 卵胞浆内显微注射、植入前遗传 学诊断助孕、无性生殖或人的生 殖性克隆等。 (自然的人类生殖过程由性交、 输卵管受精、植入子宫、子宫内 妊娠等步骤组成。)
现代的人工生殖技术 已经形成包括人工受精、 体外受精和无性生殖的 三大领域。
(一) Artificial insemination: 人工受精是用人工方法 将精液植入女性生殖道,以 使其怀孕的技术。直接的临 床功能是代替两性结合,解 决男性不育的问题。
在进行人工受精时 : 凡是精液来自丈夫的称之为同源 人工受精。 (artificial insemination husband,AIH). 凡是精液来自供体(或第三者) 的,称之为异源人工受精。 (artificial insemination by donor,AID)
Q1.Do you think there should be restrictions on who can use donor insemination? What sort of restriction?
人工受精的伦理问题: 割裂了生儿育女与传统婚姻的纽带 导致近亲繁殖的危险 精子的商品化 优生工程有喜有忧 谁是孩子的父亲?
精子可以成为商品吗 ? 在供体人工授精条件下由供体提供精子,那么对供 体是否应给予报酬 ? 如果精子可以成为商品,那么肾、 心、肺等脏器是否也可以成为商品 ? 精子的商品化很可能使供体不关心他行为的后果, 有意或无意地隐瞒自己身体上、心理上、行为上的缺 陷。 精子库也可能由于竞争或追求赢利,而忽视精子的 质量。提供精子以解决别人的不育、促进他人家庭幸 福,本身是一种人道行为,是 “ 仁 ” 的体现,虽然供精 者应该获得某些补偿,但不应该以谋求金钱作为报答。
谁是孩子的父亲? 通过异源人工受精出生的孩子有 两个父亲,一个是生物学上的遗传 父亲,另一个是社会学上的养育父 亲。在伦理上并不需要讨论具体的 权利和义务问题,那是法学的范畴, 如亲权、监护权和抚养权等等。伦 理上只关心两个父亲的现实会给这 两个不幸的孩子带来哪些问题?
Q2. If you were born from donated eggs or sperm,or were an adopted baby,do you think your parents sh -ould tell you your gentetic parents?
当孩子长大后,接受人 工受精的夫妇一般不愿意 将事实真相告诉孩子,以 免影响家庭的和睦。这个 秘密一旦捅破,就会彻底 改变捐精人正常的生活。
案例: 家住美国旧金山的 39 岁钢琴教师罗 斯就是这种况。当他从一位社会工作 者打来的电话中得知,通过自己捐献 精子出生的一对 14 岁的双胞胎现在想 同他取得联系时,罗斯震惊了。他说: 这太另人难以置信了!捐精子时我签 署的文件使我在法律上具有匿名的权 利。我对那些孩子没有任何义务。
If you were Rose, what should you do?
(二) In vitro fertilization(IVF) Technology: 体外受精:俗称试管婴儿,是指 用人工方法在体外将精子和卵子 放在含有特定营养液中受精,发 育到前胚阶段(即着床前的胚 胎),然后将 2 — 8 个细胞期待前 胚移植到母体的子宫内,使其继 续发育至分娩。(解决女性不育)
1978 年 7 月 25 日,英国医 学家罗伯特 · 爱德华和派屈 克 · 斯蒂普托,用人卵母细胞 体外受精和胚胎移植这一崭新 技术,制造了世界上第一例试 管婴儿。这名试管婴儿叫路易 斯 · 布朗,剖腹出生时体重为 5 磅 12 盎司。两年后,澳大利 亚和美国也先后诞生了试管婴 儿。目前,在澳大利亚所有新 生儿中,由科技的协助而受孕 的占 1% ,大约每年 2900 例。
Q3.How many times would you try IVF in order to have a child?
( 三 )Parthenogenesis or cloning: 无性生殖:又称克隆。是 指不经过雌雄两性生殖细胞 的结合,只用一个单一细胞 内的反应来生育后代的方式。
1997 年 2 月 24 日,英国《泰晤士报》批露 了一条惊世骇俗的重大科技消息:世界上第 一只通过无性繁殖培育的 “ 复制羊 ” 七个月前 就已经诞生了。绵羊 “ 多利 ” 出生在苏格兰爱 丁堡罗斯林研究所的实验场上。据研究小组 负责人威尔穆特博士介绍,他的研究小组从 一只母羊的乳房上提取一个乳腺细胞,把该 细胞内的基因材料植入从另一只母羊身上提 取的去核的卵细胞内,形成一个胚胎,并把 此胚胎移入第三只母羊的子宫内培育,然后 就生下了这只羊羔。 “ 多利 ” 是其 “ 基因母羊 ” 的 完全复制品,其所有 “ 生物特性 ” 与提供 “ 基因 材料 ” 的羊完全一致。
UNIT 10
克隆技术带来的伦理问题: 1 、克隆技术可能破坏组成人类的每一个体的唯 一性。 2 、克隆技术可能导致传统家庭的解体。 3 、克隆技术极有可能被利用来进行犯罪或被用 于其他不人道的目的。 4 、克隆人类胚胎用于医学研究可能引起道德伦 理问题。 5 、由于体细胞克隆本身很低的成功率和对于实 验对象的高危险性,可以预料,在对于人类的 体细胞克隆过程中,将有许多不能发育完全或 中途损伤的个体。
关于代理母亲: English material—Page 2 : The last paragraph
案例 : N 市一对医生夫妇 S 结婚 12 年没有孩子。女方患多发性硬 化症,不能怀孕。 1985 年找到一位代理母亲,她生过两个 孩子,失业,丈夫是清洁工。用丈夫的精子做人工授精,由 代理母亲生出孩子后将孩子给他们。 1986 年 3 月 27 日孩子 M 出生。代理母亲后悔。出院 3 天孩子交 S 夫妇抚养。 S 夫妇负 担代理母亲怀孕期间一切费用,孩子交回时再给一笔费用。 但不到 24 小时,代理母亲来要求将孩子带回住一周。 S 夫妇 同意了。代理母亲拒绝接受费用,把孩子留了 5 周。 S 夫妇 状告法院,带法警去领孩子。代理母亲带着孩子从楼上窗户 逃走。 S 夫妇雇了侦探花了 3 个半月发现孩子在代理母亲的 南方娘家。 S 孩子夺回,由 S 夫妇监护。法院花了 6 周时间审 查此案,在 M 一周岁时做出判决:代理合同有效,中止代理 母亲与 M 的关系。代理母亲不服上诉高等法院。 1998 年 2 月 3 日在 M 两岁时判决: (1) 代理母亲不合法; (2)M 已经由 S 夫 妇监护两年,为孩子利益计,监护权判给他们; (3) 代理母 亲仍是 M 的合法母亲,每周可以有探视权。
问题: (1)M 的母亲究竟是谁?是怀她的 代理母亲,还是养育她的 S 医生? (2) 亲子关系应该如何认定?孩子出 生后引起的争夺孩子的纠纷应该如何 解决? (3) 代理母亲商业化是否应该?为避 免这种种纠纷,代理母亲是否应该 全面禁止?
对于许多怀孕的妇女来说,当一个小生命在 腹中蠕动时,会情不自禁地流露出即将做母亲 的愉悦心情一位妻子在给丈夫的信中写到:真 奇怪,我觉得我好象是在参与形成一颗极小的 行星,在塑造这脆弱的天体。我离生命从来没 这麽近过。我从未清楚地感到,我是大地的朋 友,与它的草木和旺盛的生命连为一体。我的 双脚踏在大地上时,仿佛他是个有生命的东西。 我在白日之下梦见长笛、苏醒的蜜蜂还有露水, 因为他在我腹中踢腾和骚动。你怎麽会知道这 个萌动的生命是怎样用春季的清新和青春的活 力充实了我的心!
Q4.Do you think surrogate mother should be paid?
第一,认为代理母亲是不自然的,是用非自然的手 段去达到本来自然的生育目的。 第二,代理母亲提供的不仅是孕育服务,而且是接 受了他人的奴役。 第三,代理母亲与卖淫一样,后者将自己出卖为性 工具,前者将自己变成 “ 生殖容器 ” ,同样是对妇女 的贬低。 第四,将第三者引入生育过程,将削弱婚姻关系。 第五,代理母亲将腐蚀母子关系,这等于是有意为 了放弃孩子而去怀孕,如果代理母亲靠它赚钱,这 就等于是买卖孩子。
商业化 第三方的介入辅助生殖技术引起人、 人体以及人体部分商业化的危险。有 人认为,如果付钱给代理母亲和配子 供体就有将他们和生出的孩子成为市 场交换的对象的危险,贬低人的价值。 协助别人生育的第三方应该是提供无 价礼物的人,他们应该得到的回报是 感谢,而不是金钱。
这里有两个问题: 其一,人体及其生存必需的部分是否可以作为 商品?直到目前为此,国际社会和大多数国家 都给予否定的回答。在伦理学上人体器官和组 织不能买卖,性器官不能 “ 租用 ” ,同理精子、 卵子、胚胎不能买卖,代理母亲不能商业化, 即子宫不能 “ 出租 ” 。 其二,在参与者为辅助生殖作出贡献时,他们 是否应该得到必要的补偿?大多数人的回答也 是肯定的。但必须区分那些为了帮助人而作出 捐赠的供体以及那些为了谋生赚钱而专门出卖 精子或卵子,或出租子宫的人。为此,需要在 补偿与赚钱之间划出一条界线。
Q5. Do you think the govern- ment should find ways to help people have children if their infertility was the result of their unhealthy lifestyle during their younger days?