拔罐疗法

第一节 拔罐法的概念和特点 一、拔罐法的概念 拔罐法，是指用燃火、抽气等方法使罐内的 气压低于大气压，并使其吸着于病痛部、经穴处 的体表，以治疗疾病的方法，通过罐内负压、温 热等作用产生治疗效果。

二、拔罐法的特点 具有行气止痛，消肿散结，祛风散寒， 清热拔毒等作用，广泛地用于内、外、妇、 儿、皮肤、五官等各科病症。 拔罐法无痛无创，使用安全，便于推广 使用。

第二节 罐的种类 一、竹罐 （取坚实成熟的竹筒，一头开口，一头留节作底，罐 口直径分３、４、５公分三种，长短约８～１０公分。 口径大的，用于面积较大的腰背及臀部。口径小的，用 于四肢关节部位。至于日久不常用的竹火罐，过于干燥， 容易透进空气。临用前，可用温水浸泡几分钟，使竹罐 质地紧密不漏空气然后再用。） 优点：取材容易、制作简便、轻巧价廉、不易摔碎 缺点：容易燥裂、漏气、吸着力不大

二、陶罐 （使用陶土，作成口圆肚大，形同腰鼓，再涂上黑釉或 黄釉，经窑里烧制的叫陶瓷火罐。有大、中、小和特小 的几种，陶瓷罐，里外光滑，吸拔力大，经济实用，北 方农村多喜用之。） 特点：吸力大，但较重，且落地易碎

三、玻璃罐 （是用耐热硬质玻璃烧制的。形似笆斗，肚大口小， 罐口边缘略突向外，分１、２、３、 4 、 5 种号型，罐口 光滑吸拔力好。） 优点：质地透明，可以观察罐内皮肤的瘀血、出血 情况，便于掌握拔罐治疗的程度。 缺点：容易破碎

四、抽气罐 （用青、链霉素药瓶或类似的小药瓶，将瓶底切去磨 平，切口须光洁，瓶口的橡皮塞须保留完整，便于抽气 时应用。现有用透明塑料制成，不易破碎。上置活塞， 便于抽气。 ) 优点：避免烫伤，操作容易掌握 缺点：没有温热刺激

五、多功能罐 （随着科学的发展，罐具配用治疗仪者越来越多。如罐 内安装刺血器，可在拔罐时接通电源，增加拔罐的温 热效应，称为电热罐。另外，还有将红外线治疗仪、 紫外线灯管、激光发生器、磁铁等入罐内，形成红外 线罐、紫外线罐、激光罐、磁疗罐等。）

六、代用罐 凡是口小腔大、口部光滑平整、耐热，并能使之产 生一定吸拔力，大小适宜的器具均可选用。临床最为人 们所喜用的、最容易获取的就是玻璃罐头瓶，其他如杯 子、小口碗等，用时需选瓶口光滑、无破损者，以免伤 及皮肤。

第三节 拔罐法的操作 一、吸拔方法 （一）火罐法 是利用燃烧时消耗罐中部分氧气，并借火焰 的热力使罐内的气体膨胀而排除罐内部分空气， 使罐内气压低于外面大气压（统称负压），借以 将罐吸于施术部位的皮肤上。

常用的几种方法： 1. 闪火法 用止血钳挟住酒精棉球，点燃后在火罐内壁 中段稍作停留，迅速退出并及时将罐扣在施术部 位，即可吸住。此法比较安全，不受体位限制， 较常用，注意：操作时不要烧罐口，以免灼伤皮 肤。

2. 投火法 3. 贴棉法

（二）水罐法 将竹罐放在锅内煮沸，使用时将罐口朝下用 镊子挟出，然后用湿毛巾紧扪罐口，迅速将竹罐 扣在应拔部位上。 此法适用于任何部位拔罐，其吸拔力小，操 作需快捷。

（三）抽气法 先将备好的抽气罐瓶紧扣在应拔的部位上， 用 10 毫升注射器针头将橡皮塞穿透，抽出瓶内空 气即可。 此法适用于任何部位拔罐。

二、拔罐法的运用 （一）单罐法 适用于病变范围较小部位或压痛点。 （二）多罐法 适用于病变范围较广泛的疾病。 （三）闪罐法 适用于肌肉比较松弛，吸拔不紧或留罐有困 难处，以及局部皮肤麻木或功能减退的虚证患者。 操作：将罐子拔上后立即取下，如此反复吸拔多 次，至皮肤潮红为度。

（四）留罐法 拔罐后将罐留置一定时间，一般 5 ～ 15min 。 （五）走罐法 一般用于面积较大，肌肉丰厚的部位；先在 罐口涂一些润滑油或在走罐所经皮肤上涂润滑油， 将罐吸拔好后，以手握住罐底，稍倾斜，即推动 方向的后边着力，前边略提起，慢慢向前推动， 这样在皮肤表面上下或左右循经，来回推拉移动 数次，至皮肤潮红为度。

（六）药罐法 1. 煮药罐 2. 贮药罐 （七）针罐法 （八）刺血（刺络）拔罐法 先以三棱针、皮肤针等点刺或叩刺皮肤穴位， 再用闪火法将罐子吸附于点刺部位或穴位处，以 加强治疗效果。一般出血量掌握在 1 ～ 5 毫升左右， 超过 10 毫升为出血过多。出血量可由针刺深度及 拔罐时间加以控制。本法多用于治疗痤疮、皮肤 瘙痒症等。

三、起罐法 一手拿住火罐，另一手将火罐边缘的皮肤轻 轻按下，或将火罐特制的进气阀拉起，待空气缓 缓进入罐内后，罐即落下。切不可硬拔，以免损 伤皮肤。

第四节 拔罐的作用和适应范围 一、拔罐的作用 行气活血、舒筋活络、消肿止痛、 祛风除湿、温经散寒、清热解毒

二、适应范围 （常见） 1. 感冒、发烧、咳嗽及其他肺部疾患，可选大椎、肺俞及 背部有关腧穴。 2. 胃肠疾患，选脾俞、胃俞、大肠俞、天枢、气海、足三 里等。 3. 急、慢性软组织损伤，可在患处刺络拔罐。 4. 风湿、落枕可选疼痛的关节或部位拔罐。 5. 妇科疾患选肾俞、脾俞、肝俞、关元、三阴交、血海等。 6. 痤疮加取大椎刺络拔罐。 7. 肥胖症选中脘、天枢、关元、足三里、阴陵泉、风隆、 三阴交等。 8. 腰痛选肾俞、大肠俞、腰阳关、委中等。

第五节 注意事项 1. 患者体位要舒适，根据部位选用大小不同口径的火 罐，注意选择肌肉较丰满，没有毛发和骨骼凹凸的部 位，以防火罐脱落。 2. 拔罐时火力要足，罐口靠近拔罐的部位，操作要迅 速轻巧，做到稳、准、快、轻，才能将火罐拔紧，否 则影响疗效。 3. 皮肤有溃疡、水肿及大血管的部位，不宜拔罐；高 热抽搐者，以及孕妇的腹部和腰骶部也不宜拔罐。 4. 有自发性出血和损伤后出血不止的患者，不宜使用 拔罐法。 5. 用火罐时注意勿灼伤或烫伤皮肤。若烫伤或留罐时 间太长而皮肤起水泡时，小的勿须处理，水泡较大时， 用消毒针将水放出，涂以龙胆紫药水后，覆盖敷料， 以防感染。