DR. LIN QIAN, DONGFANG HOSPITAL, BUTCM “ 十二五 ” 重点专科建设 北京中医药大学东方医院 林 谦 北京
DR. LIN QIAN, DONGFANG HOSPITAL, BUTCM 中医特色突出,临床疗效显著 梳理优势病种诊疗方案 评价中医临床疗效 分析中医治疗的难点 提出解决难点的思路和措施 形成协作组共识方案 协作组开展验证 实施中临床路径 建设目标及工作任务
DR. LIN QIAN, DONGFANG HOSPITAL, BUTCM 科室命名 《国家中医药管理局关于规范中医医院医院与 临床科室名称的通知》 以《医疗机构诊疗科目名录》中中医专业命名:如内 科、外科、妇产科、儿科、骨伤科、肛肠科、针灸科、 推拿科、康复科、预防保健科等。 临床专业科室名称不受《医疗机构诊疗科目名录》限制, 可使用习惯名称和跨学科科室名称等。 以中医脏腑名称命名:如心病科、肝病科、脾胃病科、 肺病科、肾病科、脑病科等。、 以疾病、症状名称命名:如中风病科、哮喘病科等。 以民族医学名称命名:如藏医学科、蒙医学科等。
DR. LIN QIAN, DONGFANG HOSPITAL, BUTCM 中医医院临床科室名称不得含有 “ 中医 ” 、 “ 中西医 结合 ” 、 “ 西医 ” 字样 不得使用含有 “ 疑难病 ” 、 “ 专治 ” 、 “ 专家 ” 、 “ 名医 ”“ 祖传 ” 或者同类含义 文字 的名称以及其他宣传或者 暗示诊疗效果的名称 临床科室名称不得使用神经科、神经科(脑病科 ),消化科、消化科(脾胃病科)、风湿免疫科 、泌尿科等。 科室命名
DR. LIN QIAN, DONGFANG HOSPITAL, BUTCM 中医医院临床科室建设与管理指南(试行) 妇科、儿科、皮肤科、眼科、耳鼻喉科、肿瘤 科、骨伤科、肛肠科、针灸科、推拿科、急诊 科 肺病科、脾胃病科、脑病科、心血管病科、血 液病科、肾病科、 内分泌病科、风湿病科、老 年病科、神志病科 基本条件、人员队伍、服务技术、环境形象、 常用方剂、设备配备 科室建设
DR. LIN QIAN, DONGFANG HOSPITAL, BUTCM 人员结构: 医师类别结构:中医药类别执业医师占执业医 师的比例达到 70% 以上; 医师职称结构:高级的比例,三级医院占 30% ,二级医院占 20% ; 医师学历(学位)结构:三级医院硕士以上学 位应占 30% 以上;二级医院本科学历以上应占 70% 以上。 人员队伍
DR. LIN QIAN, DONGFANG HOSPITAL, BUTCM 学术带头人: 能把握本专科建设要求、发展方向,指导本专科制定建 设规划 专业水平得到同行认可(在省级以上学术团体任职) 指导专科建设发挥中医特色、提高中医临床疗效 确定学术继承人 专科负责人: 应有具备高级中医专业技术职务任职资格、从事相关专 业工作 10 年以上的中医类别执业医师或经过西学中培训 的临床类别执业医师 人员队伍
DR. LIN QIAN, DONGFANG HOSPITAL, BUTCM 科室学术渊源 名老中医学术传承 优势病种独到的见解 优势病种理论创新 中医特色疗法 非药物中医治疗方法 医院中药制剂 中医新技术、新疗法、新设备 中医药文化建设 科室中医特色
DR. LIN QIAN, DONGFANG HOSPITAL, BUTCM 3 个优势病种 中医特色突出:中医特色疗法 中医综合治疗 临床疗效显著:中医治疗优势明显 某一阶段某一环节 疾病顺位前列 临床科研课题及成果 优势病种
DR. LIN QIAN, DONGFANG HOSPITAL, BUTCM 疾病名称 诊断标准 辩证分型 治疗方法 疗效评价 难点分析 解决措施 诊疗方案
DR. LIN QIAN, DONGFANG HOSPITAL, BUTCM 疾病名称 中医( TCD ) 西医( ICD-10 ) 眩晕(高血压病) 符合 “ 十一五 ” 重点专科建设的病名要求 ( 25 科室 128 种) 诊疗方案
DR. LIN QIAN, DONGFANG HOSPITAL, BUTCM 疾病名称 脑 病 科 * 1 、中风病(脑梗死、脑出血) * 2 、头痛病(原发性头痛) * 3 、肝豆状核变性 * 4 、脑积水 * 5 、眩晕(椎基底动脉供血不足、 TIA ) * 6 、痴呆(血管性痴呆) △ 郁证(抑郁症) 7 、吞咽困难(假性延髓麻痹) 诊疗方案
DR. LIN QIAN, DONGFANG HOSPITAL, BUTCM 疾病名称 心血管科 12 、胸痹心痛(冠状动脉粥样硬化性心脏病) △ 眩晕(原发性高血压) 13 、血浊(高脂血症) *14 、心悸(心律失常) 15 、心衰病(慢性心力衰竭) *16 、病毒性心肌炎 诊疗方案
DR. LIN QIAN, DONGFANG HOSPITAL, BUTCM 疾病名称 肺 病 科 * 21 、咳嗽病(咳嗽) * 22 、风温肺热病(肺炎) * 23 、哮病(支气管哮喘) 24 、肺胀病(慢性阻塞性肺疾病) 25 、肺痿(肺间质纤维化) ---- 自国家中医药管理局 “ 十一五 ” 重点专科(专病) 项目建设评审验收专家手册 诊疗方案
DR. LIN QIAN, DONGFANG HOSPITAL, BUTCM 诊断标准 中医诊断标准 参照《中医内科常见病诊疗指南》 -- 中华中医药学会 《中药新药临床研究指导原则》 西医诊断标准 分期、分型 诊疗方案
DR. LIN QIAN, DONGFANG HOSPITAL, BUTCM 辩证分型 本科室特点:老专家经验 科室实际应用 地域特点 符合临床实际:非照抄教科书 诊疗方案
DR. LIN QIAN, DONGFANG HOSPITAL, BUTCM 治疗方法 辩证施治,理法方药完整 “ 七个纳入 ” :老专家经验 中医特色疗法 中医诊疗设备 适宜技术 中成药 现代技术 收费项目 诊疗方案
DR. LIN QIAN, DONGFANG HOSPITAL, BUTCM 疗效评价 中医临床疗效 中医疗效优势点:主要症状 体征 理化指标 评价标准 评价方法 科学、客观 诊疗方案
DR. LIN QIAN, DONGFANG HOSPITAL, BUTCM 难点分析 影响中医临床疗效提高的瓶颈问题 提出的难点符合临床实际 难点针对性强 通过中医方法有解决的可能性 诊疗方案
DR. LIN QIAN, DONGFANG HOSPITAL, BUTCM 解决措施 通过中医方法有解决的可能性 符合临床实际 解决后提高中医临床疗效 诊疗方案
DR. LIN QIAN, DONGFANG HOSPITAL, BUTCM 本专科的治疗方法被诊疗方案或指南采纳 理论创新:理法方药得到专家认同,在核心期 刊发表或出版专著 批准的医院制剂:提供药监部门批件 新技术、新疗法、新设备:提供专利证书 本专科中医特色疗法或创新点,并有明显临床 效果:中医特色疗法是指有别于常用的、一般 的中医治疗方法且有确切疗效 学术创新
DR. LIN QIAN, DONGFANG HOSPITAL, BUTCM 中医特色突出,临床疗效显著 中医特色:优化诊疗方案 实施临床路径 定期评价中医临床疗效 中医治疗比例总体不低于 60% 优势病种中医治疗比例门诊 ≥ 80% 住院 ≥ 70% 中医综合治疗室 建设计划
DR. LIN QIAN, DONGFANG HOSPITAL, BUTCM 建设规模:床位数 ≥40 张 与建设期前相比有所增加 服务能力:门诊量明显增加 出院人数逐年增加 人才培养:人员结构未达标 — 制定计划 学术继承人培养 中医继续教育 西学中 建设计划
DR. LIN QIAN, DONGFANG HOSPITAL, BUTCM 辐射作用:区域外住院患者比例达到 30 %以上 接收进修 对口支援 适宜技术推广 国家继续教育项目 老专家经验继承:明确名老中医学术继承人 开展名老中医经验继承工作 重点专科研究室 建设计划
DR. LIN QIAN, DONGFANG HOSPITAL, BUTCM 科室文化建设:专科中医药文化宣传栏 专科中医药治疗特色 中医药疗效 使用中医病名和中医术语 设备配备:专科设备满足临床工作需要 ---- 中医医院科室建设与管理指南 中医医院医疗设备配备标准 中医诊疗设备配备情况 ---- 《国家中医药管理局办公室关于推荐第 一批中医诊疗设备的通知》 建设计划
DR. LIN QIAN, DONGFANG HOSPITAL, BUTCM 经费投入:建设经费做到专款专用 地方与单位投入经费总额不低于国家 投入的经费总额 医院中药制剂:品种数量 ≥3 种 新制剂研发 视频网络平台建设 建设计划
DR. LIN QIAN, DONGFANG HOSPITAL, BUTCM 临床科研:围绕提高优势病种中医疗效 解决难点问题 三级至少有省部级以上在研课题 2 项 二级有省部级以上在研课题 1 项; 省部级以上科研成果 ---- 以优势病种临床诊疗方案的应用为主题 建设计划
DR. LIN QIAN, DONGFANG HOSPITAL, BUTCM 谢谢 ! THANK YOU!