如何照顾病人

目的 减轻痛苦 增进舒适 恢复体力 疾病痊愈 预防疾病 Image source:

基本护理概念 增进病人的舒适 液体的补充 身体的清洁

增进病人的舒适 1. 安静的环境 2. 安全舒适的设备：椅子 、床（休息、睡） 3. 新鲜的空气：无怪味道 4. 充足的阳光、光线 5. 适当的温度：病人感到冷或热吗 ? 6. 舒适的卧位、姿位 7. 适合的饮食和水分 ( 吃、喝 ) 8. 适合的排泄设施 ( 拉、撒 )

病人得到适当的照顾 常常是治療疾病中 最重要的一部份

液体的补充 几乎所有的发烧或腹泻的病人都需要 补充液体，如开水、茶、果汁、清汤 Image source:

身体的清洁 看当地气候及习惯，判断洗澡频率， 维持身体的清洁无味 洗澡 擦澡：卧床或有伤口不宜用湿者 泡澡 衣服、床单、棉被、枕头也要保持清洁 Image source:

营养的食物 1. 生病的人如果有胃口，就要尽量让他多吃 2. 大部份的病并不需要对饮食做特别的限制 3. 生病的人尽量吃营养的食物，如：牛奶、鸡肉、 乳酪、蛋、肉、豆類、綠色蔬菜及水果，若可 以吃，一天可进行少量多餐 4. 如果病人很虚弱，可以把食物熬成粥或汤 5. 如果病人吃得不多，鼓勵他多喝加了糖的饮料 ( 但要注意他是否有糖尿病 ) Image source :

严重病人的特别护理 1 1. 测量病人每日喝水的量。 成人每日至少应喝水 2000 c.c. ， 并且解小便 3~4 次 2. 有脱水的现象时，更鼓勵他喝更多的水。 通常病人应喝些含营养成分的水，且加一点盐 3. 脱水征候越來越严重，就应该帮他注射点滴， 但只要病人还能少量喝水时，就应尽量少打点滴 Image source : X 8 杯 2000 c.c.

严重病人的特别护理 2 4. 如果病人虚弱到无法自己翻身，要协助病人改变 卧姿，至少每 2 小时翻身预防褥疮 5. 常常更换病人的卧姿也可以预防得到肺炎 6. 肺炎是长期卧床的病人，常见的一种合并症 7. 如果病人发烧、开始咳嗽、呼吸浅而急促，就要 考虑得肺炎的可能

记录 1. 体温 2. 脉搏 3. 呼吸 4. 血压 ( 120/80 mmHg ) 5. 液体摄取量 6. 大便、小便的次數、型态、颜色

危险疾病的征候 如果病人有下列一种或一种以上的征候， 他的病情可能已严重到需要医療协助， 不能留在家裡自己照顾，他很可能已经 有生命危险，应该尽快送医！

危险疾病的征候 1 1. 身体的任何部位大出血 2. 咳血 3. 嘴唇及指甲突然发紫 4. 呼吸非常困难，休息后也未見改善 5. 病人叫不醒 、昏迷 6. 病人虚弱到一站起來就暈倒 7. 一天或一天以上不能解小便

危险疾病的征候 2 8. 一天或一天以上不能喝任何液体 9. 严重腹泻及呕吐情形超过一天以上 10. 像沥青的大便、呕血或呕出大便 11. 病人并没有腹泻，也不想排便，但是胃部有 持续性的刺烈疼痛，并且呕吐 12. 任何强烈持续性的疼痛超过三天 13. 脖子僵硬、背驼起來，但是下颚不一定僵硬

危险疾病的征候 痉挛一次以上，有些人同时有发烧及严重的疾病 15. 高烧（ 39 ℃以上）不退或超过 4~5 天以上 16. 体重长期减轻 17. 小便带血 18. 久治未癒的疮口 19. 身上长瘤，并且越來越大

危险疾病的征候 怀孕及生产时的问题：  怀孕期间任何的出血  过去的几个月中，视力减弱、脸浮肿  羊水破后，产程延长太久  大出血

如何搬运病人

送医搬运病人时的注意事项 骨折者应先行以夹板固定 可用厚一点的床单，铺在病人身体下， 以 2~4 人抓住床单四角来搬运病患 搬运时应随时注意及观看病人的反应， 意识、呼吸、痛觉、呻吟、活动力、脸 色及唇色是否苍白或发紫

搬运的基本原则 量力而为 - 评估 双手保持贴近身体 使用长肌出力 保持背部平直 稳定重心，谋定而后动

搬运时机 临场状况  紧急搬运  即将倒塌建物  接近易燃物有将爆炸之危险  病患已经心跳呼吸停止需立即移至平地急救时  非紧急搬运 重点  避免二次伤害  非紧急搬运下须先给予必要治疗稳定病患

搬运方法 单人搬运法  基本单人搬运法  背负法  肩负法  拖曳法 双人搬运法  肢端搬运法  坐椅搬运法  双人掺扶法 三人搬运法

基本单人搬运法 紧急与非紧急时，均可使用 用于病患伤势不太严重时

背负法 病患双手跨过施救者肩膀 于胸前交叉 施救者双手穿过病人膝关 节下方 用一只手抓住病人双手 空出另一只手动作

肩负法 将虚弱病人双手跨过 施救者肩膀 弯腰将病人撑起使之 双脚离地 移动病人前进

毛毯拖曳法 毛毯卷成一长 轴置于病人旁 将病人翻向施救者 再将毛毯塞入病人 背下 病人翻正置于毛毯 上包覆后开始拖曳 适用于意识不清且体重过重病患

肢端搬运法 1 2 施救者前后将病人拉起成坐姿 脚处施救者固定病人下肢 头位施救者双手绕过病人 腋下紧抓住病人双手 用口号协调同步站起 需先确定病患没有任何骨折

坐椅搬运法 1 2 双手交叉如井字 让意识清楚 病患坐上去

双人掺扶法 病人需承担部份自身体重 可用于轻伤病患，需快速 离开现场 救护人员需防止病人意外 跌到

施救者双手 置于病人身 体下如图示 由口号统一 将病人抬起 置于右膝采 高跪姿 依口号 再次一 起站立 将病人转 向施救者 三人搬运法

脊髓受伤病人搬运法 戴上颈圈 使用脊髓 固定板 固定病人 头颈部 固定病人 躯干部

结语 本次课程主要是介绍如何照顾病人、及需要搬运病 人时可以用的搬运方法，目的是希望减轻病人痛苦， 增进舒适，进而病人得以康复，甚至预防疾病。在最 后要提醒您，照顾病人及接触病人前后要洗手，搬运 病人时也要注意自己的安全。 祝福您手中的工作，也愿您成为病人的祝福！

谢谢聆听！