認識結核病認識結核病 陳玉惠 104 年 11 月 9 日
什麼是結核病？ 結核病是由於感染結核菌所引起的一 種傳染病，可在任何器官引起病變， 如肺、腦膜、淋巴腺、骨骼、腸、泌 尿及生殖器官等。但因結核菌在繁殖 時需要氧氣，所以大多會在肺內，因 此在結核病中，肺結核約佔 90 ﹪。
結核菌的特色？ 生命力強，很容易產生抗 藥性。 適宜的生存溫度： 37 ℃， 喜歡氧氣充足的環境。 抗酸抗鹼；怕熱不怕冷。 在潮濕、陰暗又不通風的 地方可存活數個月。 在太陽曝曬下迅速死亡； 煮沸需要 5 分鐘；加熱 65 ℃需要 15 分鐘；在火上 是立即死亡。
為什麼會得到肺結核？ 肺結核是一種傳染病， 主要原因是感染結核菌。 人體抵抗力弱是發病原 因之一，所以保持身體 健康是預防結核病的方 法。 結核菌能在陰暗（怕陽 光），尤其是不通風的 環境中存活半年，所以 保持室內空氣流通是一 件重要的事情。
肺結核常見的症狀有那些？ 常見的症狀有： 咳嗽、咳痰、疲 倦、胸痛 、 體重 減輕、咳血、發 燒等 ， 但有時候 完全無症狀 。
病人在哪裡？ 罹患結核病初期症狀不 明顯也不會不舒服，所 以很容易被忽略而延誤 就醫。這些不自知的病 人，很容易成為家庭及 社會的傳染源。 因此，定期的檢查非常 重要，可以在沒有症狀 前，早期發現肺結核， 早期治療。很多人就是 在健康檢查時才意外發 現患有肺結核的。
那些人是罹患結核病的高危險群？ 任何年齡、任何種 族的人，不分男女 老少，都可能得到 結核病。 只要受到結核菌感 染，在身體抵抗力 較差時，就比較容 易發病。
病人居家治療應注意哪些事項？ 每天按時服抗結核病 藥，中藥無法治療結 核病，最好不要嘗試。 治療時間至少需要六 個月，勿擅自停藥， 以免產生抗藥性。 只要和醫護人員和作， 按規服藥、定期複查， 結核病一定可以治好。
病人居家治療應注意哪些事項？ 病人應按持服藥，維持均衡的飲食，適 度的運動，正常的作息。吸菸會刺激氣 管，引起咳嗽，而且影響治療效果，對 病人不宜。 除了少數病況特別嚴重的病人外，都可 以照常工作。分食、與家人隔離都沒有 必要，並且會對病人造成心理的傷害。 家屬應接納病人，給與適當的關懷，並 鼓勵及督促其按規定服藥和複查，與醫 護人員合作，確實完成治療。
與結核病人一起吃飯有沒有危險？ 肺結核是飛沫傳染，也就是說它不會經由食 物傳染。與結核病人一起吃飯並沒有危險， 病人所使用的碗盤也毋須另外消毒。
環境可以做些什麼 ? 1. 保持環境的空氣暢通 2. 保持環境清潔、整潔 3. 養成良好洗手習慣 4. 溫度監測 ( 如有咳嗽症狀戴口罩、看醫 生.. 等 )
哪些人需要定期接受胸部 X 光檢查 12 歲以上的民眾 結核病患的家屬及接觸者 連續接觸 8 小時或相處總計 40 小時 （例如同事、同學、親密朋友等） 經常有咳嗽、吐痰等呼吸道症狀者 七分篩檢法 5 分以上的人
您有下列的困擾嗎？ 項目有無 咳嗽 2 週 2分2分 0分0分 有痰 2分2分 0分0分 胸痛 1分1分 0分0分 沒有食慾 1分1分 0分0分 體重減輕 1分1分 0分0分 分數合計超過 5 分者，請接受胸部 X 光檢查
謝 謝