結核病防治宣導 雙綠絲帶 衛生保健組衛生教育宣導資料 9511 敬請張貼各班教室公布欄
結核病的傳染途徑 1. 飛沫 : 病人咳嗽、打噴嚏時噴出內含結 核桿菌的飛沫，所以肺結核病經由飛沫 傳染，有點像感冒，每個人都有機會感 染到肺結核病。但受到感染的 人不一定 會發生結核病，終其一生大約有 1/10 發 病的機會。 2. 肺外結核、痰中不帶結核菌的非開放性 肺結核病人，不會傳染給別人。
話雖如此 1. 結核菌在通風、有陽光的環境下會迅速死亡， 陰暗潮濕處可存活六個月，學校多為通風環 境，結核菌存活不易，無須慌亂。 2. 活的結核菌必須包在水分中（ 飛沫中）， 並以適當大小 ( 1-5µ ) 漂浮在空氣中，才能 有效的傳染，所以要連續與傳染性病人在密 閉空間內相處時間夠久感染機 會才大。 5µ 1µ
結核病人多數是由於潛伏於肺內的細菌 再 活 動（ reactivation ）引發 ， 並非 新感染者。 身體狀況良好時 身體抵抗力弱時
按規定服藥的開放性 ( 有傳染性的 ) 病人， 在 服藥 2 天 後傳染力 為先 前的 1/10 ， 7 天 後為 1/100 ，兩星期後 傳染性即已大幅降低， 所以已發現的病人只要 規則服藥，一點都不可 怕。按時服藥的病人在 開始兩星期內，只要戴 上口罩，也不會傳染。
開放性病人不一定具有很 強的傳染性。其中只有痰 塗片陽性（痰塗片是一種 方便、快速的驗痰方式） 的病人傳染性最強，痰塗 片陰性病人的傳染力就弱 很多。 所以驗痰對保護大家的 安全是一件重要的事情。
結核病的治療無須住院因為： 1. 經有效的藥物治療， 沒有傳染的危險。 2. 居家治療效果一樣 好。
結核病最好的預防方法是 找出病人，給予有效的治 療，病人減少，傳染源即 減少。 ● 發現病人 —Case Finding 大家一起來 ● 治療病人 —Chemotherapy 醫生多費心 ● 管理病人 —Case Holding 家人、志工 公共衛生護士一起來加油 對抗結核病， 大家來當一個 好的守門員。 預防方法
● 發現病人 — 大家一起來 1. 咳嗽三週仍未痊癒，儘快 就診，接受驗痰、胸部Ⅹ光 等檢查。 2. 給予結核病人正確及完整 的衛教，規則服用結核藥 物，絕對不能中斷，是完 成治療及避免產生抗藥性 的重要關鍵 。 對抗結核病， 大家來當一個 好的守門員。
檢查方法的比較 X 光 : 快捷、靈敏 驗痰 : 找出最具傳 染性的病人
校園結核病 處理方式 痰塗片陽性肺 結核個案之 校園接觸者 才需要接受 接觸者胸部 X 光檢查。
校園結核病處理方式 * 接觸者檢查之對象如下： ( 一 ) 導師：限個案授課班級導師。 ( 二 ) 學生：與個案同班（或共同上 課時間最長的班級）同學。 ＊科任老師及其他職員：密切接觸者 需接受檢查。 如檢查發現新的確診病例，再依序擴大檢查範圍到 同樓層、同棟建築（投石入池原則）。