結核病的認識與預防 製作單位：健康中心 報告人：張寶緞 護理師
什麼是結核病？常見的結核病有那些？ 結核病是由於感染結核菌所引起的一種 傳染病，可在任何器官引起病變，如肺、 腦膜、淋巴腺、骨骼、腸、泌尿及生殖 器官等。但因結核菌在繁殖時需要氧氣， 所以大多會在肺內，因此在結核病中， 肺結核約佔 90 ﹪。
結核菌的特色？ 生命力強，很容易產生抗 藥性。 適宜的生存溫度： 37 ℃， 喜歡氧氣充足的環境。 抗酸抗鹼；怕熱不怕冷。 在潮濕、陰暗又不通風的 地方可存活數個月。 在太陽曝曬下迅速死亡； 煮沸需要 5 分鐘；加熱 65 ℃需要 15 分鐘；在火上 是立即死亡。
肺結核常見的症狀有那些？ 常見的症狀有： 咳嗽、咳痰、疲 倦、胸痛 、 體重 減輕、咳血、發 燒等 ， 但有時候 完全無症狀 。
病人居家治療應注意哪些事項？ 每天按時服抗結核病 藥，中藥無法治療結 核病，最好不要嘗試。 治療時間至少需要六 個月，勿擅自停藥， 以免產生抗藥性。 只要和醫護人員和作， 按規服藥、定期複查， 結核病一定可以治好。
病人居家治療應注意哪些事項？ 病人應按持服藥，維持均衡的飲食，適 度的運動，正常的作息。吸菸會刺激氣 管，引起咳嗽，而且影響治療效果，對 病人不宜。 除了少數病況特別嚴重的病人外，都可 以照常工作。分食、與家人隔離都沒有 必要，並且會對病人造成心理的傷害。 家屬應接納病人，給予適當的關懷，並 鼓勵及督促其按規定服藥和複查，與醫 護人員合作，確實完成治療。
結核病會不會經由食物傳染？與結 核病人一起吃飯有沒有危險？ 肺結核是飛沫傳染，也就是說它不會經由食 物傳染。與結核病人一起吃飯並沒有危險， 病人所使用的碗盤也無須另外消毒。
全世界的結核病流行情況 世界衛生組織資料顯示估計全球，每 年約有 900 萬新發生結核病人，而且高 達 130 萬人死於結核病；在台灣每年新 增個案約 13,000 人。
為什麼會得到肺結核？ 肺結核是一種傳染病， 主要原因是感染結核菌。 人體抵抗力弱是發病原 因之一，所以保持身體 健康是預防結核病的方 法。 結核菌能在陰暗（怕陽 光），尤其是不通風的 環境中存活半年，所以 保持室內空氣流通是一 件重要的事情。
病人在哪裡？ 罹患結核病初期症狀不 明顯也不會不舒服，所 以很容易被忽略而延誤 就醫。這些不自知的病 人，很容易成為家庭及 社會的傳染源。 因此，定期的檢查非常 重要，可以在沒有症狀 前，早期發現肺結核， 早期治療。很多人就是 在健康檢查時才意外發 現患有肺結核的。
那些人是罹患結核病的高危險群？ 任何年齡、任何種 族的人，不分男女 老少，都可能得到 結核病。 只要受到結核菌感 染，在身體抵抗力 較差時，就比較容 易發病。
傳染病防治法第 10 條規定：「政府機關、醫事 機構、醫事人員及其他因業務知悉傳染病或疑似傳 染病病人之姓名、病歷及病史等有關資料者，不得 洩漏。」違反者，將依同法第 64 條規定，處新臺幣 9 萬元以上 45 萬元以下罰鍰，請學校針對結核病個案 資料務必保密。又依同法第 12 條規定：「政府機關 （構）、民間團體、事業或個人不得拒絕傳染病病 人就學、工作、安養、居住或予其他不公平之待遇 。」違反者，將依同法第 69 條規定，處新臺幣 1 萬元 以上 15 萬元以下罰鍰；必要時，並得限期令其改善 ，屆期未改善者，按次處罰之，請各級學校務必保 障結核病個案之工作權及就學權。 學校針對結核病個案資料務必保密
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