做好眼睛的主人 眼睛相關疾病 - 青光眼
何謂青光眼? 四十歲的成年人,每一百人中就約有二人有青光 眼,七十歲時,每一百人中就約有十人。當我們 看東西時,物體之影像由視網膜經由視神經傳達 到大腦。再經由大腦將各種訊息融合為一,產生 清晰之視力。青光眼即視神經受到上升的眼壓壓 壞,或因故太脆弱被正常範圍的眼壓壓壞,使視 野中產生盲區。起初因被壓壞的盲區多在邊緣視 野,人們極少注意到,等到盲區侵蝕到中央視區, 感到視力變差時,視神經的傷害已經很嚴重,若 視神經完全被破壞,則會失明。
青光眼的症狀 「慢性青光眼」的病患因邊緣視野先喪失,大多數並無 自覺症狀,而直到視神經已嚴重損傷,中央視區遭侵蝕 時才會發覺。故要透過定期檢查才能早期發現。 「急性青光眼」,因眼內壓力急速增高,會產生視 力模糊、眼睛劇痛、頭痛、噁心嘔吐及因角膜水腫造成 光線偏折而看到電燈周圍有虹霞等症狀。此時須即刻將 眼壓降低,否則會快速損害視神經。 「先天性青光眼」,因為嬰兒之眼睛還在生長,眼內壓 力增加會將眼球撐大,眼球較正常嬰兒為大,稱為「牛 眼」。而眼睛之角膜因水腫而呈霧狀混濁,嬰兒表現出 對光線特別敏感、怕光、流淚。
如何治療 一般而言,視神經一旦受到傷害,就無法再回復。青光 眼的治療,事實上只能算是「控制眼壓,穩定病情」, 只是用來預防進一步的視神經傷害並保存現有的視力, 而無法「回復」原來的視力,所以無法完全「治癒」。 青光眼通常可用眼藥水或口服藥來控制。這些藥物 可以降低眼壓,但是必須持續且按時使用才行。有時眼 壓控制不理想,或病情有需要會再考慮雷射或手術治療 等方法來控制。雷射及手術治療,主要乃在眼球之虹膜 或房水排出的構造處作小開口以促進房水排流。 所有的青光眼病患必須終身定期接受檢查,必要時 得增減藥物或改變治療方法。
如何預防 中年人,必須定期接受測量眼壓和眼底視神經檢 查,才有可能早期發現慢性青光眼的症候。必要 時做視野檢查以確定有無視神經受損。若家族有 青光眼病史,或有身體疾病,如糖尿病、心臟血 管疾病或長期使用類固醇藥物等,則屬罹患青光 眼之高危險群,更要提高警覺。 若患有青光眼,則須長期接受追蹤治療。如 能早期診斷有效治療,青光眼引起的眼盲是可以 防止的。
資料來源 行政院衛生署宜蘭醫院