第一章：心理咨询与治疗的概论 第一节：心理咨询的含义 一、心理咨询是什么 1. 定义（ counseling ） 特征 2. 知识框架

3. 心理咨询的六个 “ 不是 ” 心理咨询不是生活咨询 心理咨询不是社交谈话 心理咨询不是逻辑分析 心理咨询不是交朋觅友 心理咨询不是安慰别人 心理咨询不是替人除难

补充：心理咨询的性质 心理咨询解决的是来询者心理或精神方面存在的问 题，而不是帮助他们处理生活中的具体问题 心理咨询不是一般的助人行为 心理咨询是一种合作式的、民主式的协助过程。 心理咨询强调良好的人际关系氛围 咨询是一种学习和成长的过程 寻求心理咨询是基于来访者心理需要的自愿行为

二、心理咨询与治疗的关系 1. 心理治疗的定义（ psychotherapy 或 psychological treatments 或 talking cure ） 治疗师（ therapist ） 类型：支持性心理治疗 § 特殊心理治疗 个别心理 § 家庭心理 § 小组心理治疗

心理咨询与心理治疗的关系 C≠P C ＞ P C ＜ P C 、 P 交叉 C ＝ P

相同之处 心理咨询与心理治疗都强调在良好的人际 关系氛围中，运用心理学方法解决心理或 精神方面的问题。 心理咨询与心理治疗所遵循的理论和方法 是一致的。 心理咨询和心理治疗所遵循的原则是一致 的。

区别 工作对象有别。（正常人、心理疾病 的人） 遵循的模式有别。（发展与教育模式、 医疗模式） 从业人员有别。（心理学专业工作者 和社会工作者、医疗队伍）

三、心理咨询与思想教育工作的关系 工作目标层次和范围不同 工作方法、手段不同 遵循的理论原则不同 工作人员的社会角色不同 工作人员的专业方向和素质要求不同 （坐等上门－－主动上门）

四、心理咨询的任务 1 ． 认识内部冲突 解决问题的关键在求助者本人身上。 （外面的世界不精彩，是因为你内心 的世界不丰富）

2 ． 纠正错误观念 3 ．学会面对现实问题应对现实

4 、学会理解他人 — 角色换位 建立新的人际关系 Misanthropy （悲观厌世）前一节源出希腊文 的 miseo ，意思是 “ 恨 ” ，后一节源出希腊文 anthropos ，意思是 “ 人 ” 除了自己以外能够爱至少一个人，是心理 健康的重要标志 除了自己以外谁也不爱的人（自恋者）毫 无疑问是心理不健康的

5 ． 深化求助者的自我认识 当自卑时，不会无地自容，当得意时，也不会忘形

6 ．增加心理自由度 想哭就哭，想笑就笑吧，只是别忘了赶 路 7 ．帮助求助者做出新的有效行动 422

第二节：心理咨询的内容和类型 一、心理咨询的内容 人生发展问题、情绪和行为障碍、性心理问 题、心身疾病、康复期的精神病人、长期慢性 躯体疾病患者、其他关于心理疑虑的咨询

二、 心理咨询的分类和形式 423 内容：发展咨询 健康咨询 规模：个体咨询 团体咨询 形式：门诊咨询 电话咨询 网络咨询 通信咨询

发展咨询 对希望开发自己潜力、做出更好选择的来访者 进行咨询。 涉及的内容：儿童早期智力开发；儿童发展中 的心理问题；青春期发展；社会适应问题；人 际关系问题；婚恋问题；孕妇的心理状态及胎 教；就业问题；中年期人际冲突、情绪失调、 工作及家庭负荷的适应；更年期综合症；老年 社会角色再适应；代际关系等。

健康咨询 求助者体验到不适或痛苦体验，都可属于健康心理咨询的工 作范围。 1. 各种情绪障碍，如焦虑恐惧、抑郁悲观等 2. 各种不可控制性的思维、意向、行为、动作 的解释 3. 各类心身疾病，如冠心病、高血压病、支气 管哮喘、溃疡病等，以及性功能障碍

4. 长期慢性躯体疾病，久治不愈，既对治疗不 满意、又丧失信心，因而需进行心理上的指导 者 5. 精神病康复期求助者的心理指导 6. 家庭问题的求助者，例如何处理家庭问题、 如何进行家庭护理等

个体咨询 优越性： （ 1 ）求助者进行充分详尽的倾诉，咨询员与求 助者面对面的磋商、讨论和询问，这种形式显 得直接和自然。 （ 2 ）咨询员对求助者进行直接观察。 （ 3 ）不允许第三者在场旁听，求助者易于消除 顾虑，容易谈出内心深处的想法。

团体咨询 （ 1 ）定义：在团体情境下提供心理帮助与指 导的一种咨询形式； （ 2 ）做法：根据来询者问题的相似性组成课 题小组，通过共同商讨、团体活动、训练和引 导，解决小组成员共性的心理问题和发展课题； （ 3 ）团体规模：从 3 、 5 人 -- 几十人；

团体咨询的必要性 1. 团体是人类生活的基本方式，心理问题的根 源往往是由于不良的人际关系，团体咨询有助 于改善人际适应状况； 2. 团体咨询提供了适当的情境，成员在彼此交 往中的心理互动有助于探讨自我、尝试改变、 学习新的行为方式； 3. 团体咨询关注成员的个人成长； 4. 团体咨询既可用于治疗又可用于发展。

团体咨询与个别咨询的联系 1. 目标相似：指导来询者接纳自我、增强自信、 自我发展； 2. 对象相同：针对有正常的发展问题的个人， 针对个人的要求、兴趣与经验； 3. 氛围接近：提供接纳的、自由宽容的气氛， 给来询者提供自由表达的机会； 4. 对咨询员的技术要求一致：通过接纳与情感 反射，帮助来询者了解自己。

团体咨询与个别咨询的区别 1. 团体情境可以提供交往机会，成员可以获得 他人的反映与启示； 2. 成员不仅可以得到接纳、援助，而且可以接 纳援助别人，形成参与、合作、互动关系； 3. 团体咨询员面临的问题非常复杂：了解每一 个成员的感情、需要，观察辅导内容对成员的 影响，关心成员的相互关系。

团体咨询的四种基本功能 1. 教育功能：团体咨询通过成员互动，帮助他们增进 自我了解，自我抉择、自我发展、自我实现。过程中 的自我评估、自我改进有助于自我教育； 团体咨询是具有共同问题的成员 “ 经验分享 ” 的过程， 有助于获得正确的观念与态度；有助于培养成员的社 会性. 增进社会适应； 2. 发展功能：向成员提供必要的资料，改进其不成熟 和偏差态度和行为；培养健全的人格和协调的人际关 系；有益于正常人的健康发展；

3. 预防功能 ：团体咨询是预防问题发生的最佳 策略。面对共性的问题，交换意见，探讨应对 策略，增进解决问题的能力，有助于减少非常 事件发生的概率 4. 治疗功能 ：减轻或消除已经表现出来的不正 常行为，矫正心理行为偏差，本身就具有心理 治疗的功能；

团体咨询的局限性 1. 个人深层次的问题不容易暴露； 2. 个体差异难以充分照顾； 3. 有的成员可能会伤害别人或被别人伤害； 4. 无意中泄露的个人隐私，可能会给当事人带 来不便； 5. 不称职的咨询员会给团体带来负面影响。

门诊咨询 电话咨询 互联网咨询 通信咨询

补充： 专题咨询：部分人提出的某一共同问题进行磋 商、讨论和分析，寻求该种心态产生的根源和 解决办法。 现场咨询：咨询员就求助者存在的共同问题， 深入到班组、宿舍或其它活动场所，对他们提 出的问题和存在的疑虑给予帮助的一种形式。

第三节：心理咨询的原则 一、咨询人员的基本态度 1. 理解的态度 2. 感情适度投入的态度 3. 律师的态度

二、心理咨询的基本原则 1. 保密原则 2. 时间限定原则 3. 来者不拒、去者不追的原则 4. 感情限定原则 5. 重大决定延期原则 6. 伦理原则

补充：其他观点 1 、 唯物主义观点 2 、普遍联系的观点 （ 1 ） 心身一体的普遍联系 （ 2 ）心理、生理、社会交互作用 （ 3 ）整体性观点

3. 要有 “ 度 ” 的概念（限制性） 399 （ 1 ）咨询师明确自己职责的 “ 度 ” （ 2 ）咨询时间的限度 （ 3 ） 感情沟通的限度 （ 4 ） 咨询目标的限度

4. 历史 — 逻辑 — 现实的观点 401 （ 1 ）当咨询师面对求助者的心理问题时，要 考虑到其历史的依据、发展的过程、发展方向 和客观的逻辑 （ 2 ）进行咨询干预之后，或在干预过程中咨 询师应考虑心理问题会发生改变，考虑其改变 的方向及其最后结局。

5. 中立性态度（非评判性态度） 401 罗杰斯曾经说过： “ 当看着日落的时候，我们 不会想去控制日落，不会命令太阳右侧的天空 呈桔黄色，也不会命令云朵的粉红色更浓些， 我们只能满怀敬畏的心情观望而已。 ” 对来访者非评判性态度，就好比望着日落那样。

二、价值干预的问题 咨询中肯定要有价值干预 价值干预在某些咨询中是必要的 对来访者的价值干预在某种程度上是不合理的

西方心理咨询中价值干预的公认原则 1. 对价值干预的高度敏感 2. 承认多元化的价值取向的权力 3. 公开清晰地谈论咨询师的价值观 4. 遵循相对普遍意义的价值观 5. 处理好价值观不一的问题，保护好咨询关系

中国学者的观点－江光荣 侧重价值干预的功能，避免价值内容上的干预。 例如来访者是同性恋，而咨询师是异性恋。