認識發展遲緩幼兒 南區特教資源中心巡迴輔導教師 國立台北教育大學特教研究所 林玉英

發展遲緩 未滿六歲之幼兒因生理、心理或社會環境 因素，在知覺、認知、動作、語言及溝通、 社會情緒、自理能力等方面發展較同年齡 顯著遲緩，但其障礙類別無法確定者。 與同齡兒童相較在發展領域落後 20% 或在 發展測驗低於兩個標準差

特殊需求幼兒的認識 ( 一 ) 智能障礙 -- 智能發展明顯遲緩智力測驗結果未達平均數負二 個標準差，學習及生活適應有顯著困難。 自閉症 -- 因神經心理功能異常顯現出溝通、社會互動行為 及興趣表現上有嚴重問題造成學習生活適應有顯 著困難。

特殊需求幼兒的認識 ( 二 ) 語言障礙 -- 構音障礙 : 說話枝語音有省略、替代、添加、歪曲、 聲調錯誤或含糊不清等現象。 -- 聲音異常 : 說話之音質、音調、音量或共明與個人 之性別或年齡不相稱。 -- 語暢異常 : 說話之節律有明顯且不自主之重複、延 長、中斷、首語難發或急促不清等現象。 -- 語言發展遲緩 : 語言之語形、語意、語彙、語法、 語用發展，在語言理解或語言表達方面有明顯遲 緩。

特殊需求幼兒的認識 ( 三 ) 情緒行為障礙 -- 行為或情緒顯著異於同年齡或社會文化之 常態，除學校外至少在其他情境中顯現適 應困難，在學業、社會、人際、生活等適 應有顯著困難。 -- 注意力缺陷過動症 (ADHD)

特殊需求幼兒的認識 ( 四 ) 學習障礙 -- 因神經心理功能異常造成注意、記憶、理解、推 理表達、知覺、知覺動作協調問題以致在聽、說、 讀、寫、算等學習上有顯著困難。 肢體障礙 -- 上肢、下肢或軀幹之機能有部分或全部障礙，致 影響學習者。

特殊需求幼兒的認識 ( 五 ) 身體病弱 -- 罹患慢性疾病，體能虛弱，需要長期療養，以致 影響學習者。 視覺障礙 -- 視力經最佳矯正後，所測得優眼視力未達 0.3 或 是也在 20 度以內者。

特殊需求幼兒的認識 ( 六 ) 聽覺障礙 -- 接受自覺性純音聽力檢查後，其優耳語音頻率聽 閾達 25 分貝以上者 。 多重障礙 -- 具兩者以上不具連帶關係且非源於同一原因造成 之障礙而影響學習者。 其他顯著障礙

身心特質 知覺 : 視知覺、聽知覺理解較弱 認知 : 注意、記憶、理解、推理、問題解決 動作 : 粗大動作、精細動作、動作計畫 語言溝通 : 語言理解、語言表達 社會情緒 : 人際關係、社交技巧、情緒控制 自理能力 : 日常生活之重要活動如 : 飲食、 穿脫衣物、盥洗、如廁 … 等

認知發展 注意力 : 警敏度、集中度、持續度、適當轉 移、反應速度 記憶 : 視覺記憶、聽覺記憶、回憶 理解 : 基本概念 ( 大小、形狀、顏色 …) 推理 : 邏輯思考、因果關係 問題解決 : 求助、選擇、自己想辦法解決

語言溝通 語言理解 -- 呼名反應、聽懂語氣、簡單語彙、動作詞、 名稱詞、空間詞、形容詞、代名詞、疑問 句、複合句 … 語言表達 -- 口語表達 : 詞彙量、句型、句子長度 -- 語用能力 : 開啟話題、雙向溝通

動作發展 ( 一 ) 粗大動作 -- 基本粗大動作發展 : 頭頸穩定、坐、爬、站 立、行走 -- 動作姿勢控制 : 上下樓梯、跑步、跳躍 -- 平衡 : 單腳站、沿線走、走平衡木 -- 體能活動 : 球類運動、簡易體能活動如 : 滾翻、 玩遊樂設施、騎三輪車 …

動作發展 ( 二 ) 精細動作 -- 手部基本動作 : 抓放、雙手合作、掌指協調 -- 手眼協調 : 插放、堆疊、串珠、拆裝、玩紙 牌 -- 功能性操作 : 開關容器和門、使用工具、使 用剪刀 -- 寫前技巧 : 握筆、運筆

社會情緒發展 ( 一 ) 人際互動 : -- 大人的互動 : 與大人主動溝通、主動稱呼 -- 同儕互動 : 打招呼或交談、找玩伴、分享 -- 遊戲技能 : 假扮遊戲、合作遊戲、規則性遊 戲 -- 社交禮儀 : 打招呼、道謝、道歉、邀請 … -- 團體規範 : 聽從指令、輪流等待、保持安 靜 …

社會情緒發展 ( 二 ) 自我概念 : 認識自己與家人、性別 自我指導 : 自我概念 環境適應 : 調適能力、自我保護 情緒表達 : 情緒的反應和表達、挫折容忍度

生活自理 飲食 : 用餐的習慣 盥洗 : 刷牙、梳洗 … 穿脫衣物 : 扣釦子、拉拉鍊 如廁 : 擦拭、整理儀容

蒐集資料來源 轉銜表 醫療評估報告書 學生能力檢核表 -- 臺北市學前兒童發展檢核表 -- 教師用檢核手冊.pdf( 王天苗等 / 教育部 ) 教師用檢核手冊.pdf -- Portage 早期教育指導手冊 --嬰幼兒早期療育課程綱要 ( 第一社會福利 ) --學前發展性課程評量 ( 林麗英 / 心理 )

蒐集資料方式 觀察 : -- 計畫性活動 -- 例行性活動 -- 自由活動 晤談 : -- 家長 -- 主要照顧者

參考資料 -- 王天苗等 (2002) 。學前特殊教育課程檢核 手冊，教育部特殊教育工作小組印行 -- 賴美智等 (2004) 。嬰幼兒早期療育課程綱 要，第一社會福利基金會

早療資源運用 轉介 -- 提供評估及療育醫療院所 -- 早療通報窗口 ＊台北市發展遲緩兒童早期療育通報及轉介中心 -- 早期療育社區資源中心

早療資源運用 特教諮詢專線 -- 臺灣師範大學特殊教育中心 臺北市和平東路 1 段 162 號 (02) 臺北市立教育大學特殊教育中心 臺北市愛國西路 1 號 (02) 國立臺北教育大學特殊教育中心 臺北市和平東路 2 段 134 號 (02)

早療資源運用 臺北市特教資源中心 -- 臺北市南區特教資源中心 ( 學前 ) -- 臺北市西區特教資源中心 ( 小學 ) -- 臺北市東區特教資源中心 ( 國中、情障支援 ) -- 臺北市資優資源中心 ( 資優 ) -- 臺北市北區特教資源中心 -- 臺北市視障特教資源中心 -- 臺北市聽障特教資源中心

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