弓形虫病 刚地弓形虫简称弓形虫，该虫呈世界性分布，寄生在人和多种动物的有核细胞内，引起人兽共患病，尤其在宿主免疫功能低下时，可造成严重后果，属于机会性致病原虫。主要特征为多呈隐性感染，主要引起神经、呼吸及消化系统症状。 各种动物弓形虫的形态学、生物学特性，包括血清-免疫特性均无差异，说明寄生于不同动物的弓形虫均属同一个种。

c.终末宿主之间、中间宿主之间、终末宿主与中间宿主之间均可相互传播 各种动物感染极为普遍，其原因可能是： a.生活史各期虫体均具有感染性 b.对宿主与组织的选择性极不严格 c.终末宿主之间、中间宿主之间、终末宿主与中间宿主之间均可相互传播 d.虫体对外界的抵抗力强 细胞中的弓形虫

一、病 原 弓形虫发育的全过程，可有5种不同形态的阶段：即滋养体、包囊、裂殖体、配子体和卵囊 一、病　原 弓形虫发育的全过程，可有5种不同形态的阶段：即滋养体、包囊、裂殖体、配子体和卵囊 滋养体和包囊出现在中间宿主体内；也见于终末宿主体内。 裂殖体、配子体和卵囊则只出现在终末宿主体内。

1 滋养体（tachyzoite）： 滋养体又称速殖子。二者形态相似，呈新月形或香蕉形，一端较尖，一端钝圆。长4-7um，宽2-4um，姬氏染色后胞质呈蓝色，胞核呈紫红色，核位于虫体中央。

弓形虫滋养体

速殖子电镜图 microscopical features of tachizoites of Toxoplasma gondii and peritoneal macrophages of mouse in peritoneal exudate

速殖子见于急性弓形虫病时期（腹水和有核细胞中），可散在腹腔液、血液、胸腔渗出液等体液中，也可在宿主细胞内形成数个至十余个速殖子的集合体，称假包囊。

2 包囊 包囊又称组织囊，见于慢性病例的脑、眼、骨骼肌、心肌和视网膜等多种组织，呈圆形或椭圆形，外面有一层较厚的富有弹性的囊壁，囊内有数个至数千个缓殖子。 缓殖子的形态与速殖子相似，包囊是虫体在宿主体内的休眠阶段，可在感染动物体内长期存在。 脑组织内弓形虫包囊

弓形虫包囊、假包囊： 包囊 假包囊

3．裂殖体 在终宿主猫的肠上皮细胞内发育增殖，呈长椭圆形，内有4～20个裂殖子，成熟的裂殖子，前尖后钝，较滋养体小。 4．配子体 在猫肠细胞内进行的有性繁殖期虫体。游离裂殖子侵入另一肠上皮细胞发育为配子母细胞，进而发育为配子体，有雄配子体和雌配子体。雄配子体较小，发育形成12～32个雄配子，雌配子体较大，成熟后称雌配子。雌雄配子结合形成合子，合子形成卵囊。

5 卵囊 在猫科动物肠道中，随粪便排到外界。呈卵圆形，有双层囊壁，表面光滑，大小为11～14×9～11μm。孢子化卵囊内含有两个卵圆形的孢子囊，每个孢子囊内含有4个长形弯曲的子孢子。 卵囊

二、生 活 史 弓形虫的生活史可分为肠内阶段和肠外阶段。肠内阶段只出现于终末宿主体内，肠外阶段可出现于终末宿主和中间宿主体内。 二、生　活　史 弓形虫的生活史可分为肠内阶段和肠外阶段。肠内阶段只出现于终末宿主体内，肠外阶段可出现于终末宿主和中间宿主体内。 1、在终末宿主体内的发育：当猫等终末宿主吞食了包囊（在动物的组织内）、卵囊、孢子囊、速殖子之后，除一部分虫体进入肠外阶段发育之外，另一些进入肠上皮细胞内，开始进行球虫相的发育和繁殖（包含无性生殖和有性生殖两个阶段）。即 滋养体或子孢子侵入肠上皮细胞内进行裂殖生殖（2-3代），之后在肠上皮细胞内进行配子生殖，形成 大配子体和小配子体，进而形成大、小配子，两者结合为合子，形成卵囊。

2、在其它动物（中间宿主）体内的发育： 中间宿主经口摄入含有包囊和滋养体的肉类或是被卵囊所污染的食物、饲草、饮水或土壤等而被感染或胎盘感染。当虫体进入中间宿主体内后，通过淋巴血液循环，侵入有核细胞进行无性繁殖，形成滋养体。 当虫株毒力强，宿主未产生免疫力时为急性发作；当虫株毒力弱，宿主易产生免疫力，在组织脏器中（特别是脑）形成真包囊。在机体抵抗力差的情况下可再次复发。

四、流　行　病　学 传染源：病畜或带虫者，他们的体内有弓形虫速殖体、假包囊、真包囊；病畜的唾液、痰、粪、尿、乳汁、腹水、眼分泌物、内脏淋巴结内均含有速殖子。 易感动物：人、家畜、禽类及许多野生动物 感染途径：(1)经口感染：是本病最主要的感染途径。(2)经胎盘感染。(3)经皮肤、粘膜感染。还可经吸血昆虫、经呼吸、经输血等途径感染。

发病季节：一般说来，弓形虫病流行没有严格的季节性，但秋冬季和早春发病率最高，可能与动物机体抵抗力因寒冷、运输、妊娠而降低及此季节时外界条件适合卵囊生存有关。 据调查，猫在7～12月份排出的卵囊较多，温暖潮湿地区感染率也高。 畜群的年龄分布：各种年龄均可感染，但以仔猪、架子猪发病率高。发病年龄越小死亡率越高。 抵抗力：包囊具有较强的抵抗力。常用消毒药对卵囊无作用。干燥对卵囊损害很大。

症 状 以猪为例 （1）类似猪瘟，体温升高到40.5～42℃，呈稽留热型。 症 状 以猪为例 （1）类似猪瘟，体温升高到40.5～42℃，呈稽留热型。 （2）病猪精神沉郁，食欲废绝或减退，呼吸困难，呈犬坐式姿势，流浆液性鼻液。体表淋巴结尤其是腹股沟淋巴结明至肿大。 （3）皮肤发绀，在嘴部、耳部、下腹部及下肢皮肤出现红紫色的斑块或间有小出血点。有的病猪耳壳上形成痂皮，甚至耳尖发生干性坏死。结膜充血，有眼屎。 （4）粪干，以后拉稀。仔猪常见腹泻，尿少，呈黄褐色。 （5）有的病猪出现癫痫样痉挛等神经症状。 （6）怀孕母猪流产或新生仔猪出现先天性弓形虫病而死亡。

体表出血点：在耳、鼻端、下肢、股内侧、下腹部等处出现紫斑或密布出血点 病猪呼吸困难，呈犬坐姿势

病理变化（猪） 全身淋巴结肿大（可达鸡蛋大）、硬结而脆，切面呈髓样多汁，有桔红或灰黄色坏死灶。 肾皮质苍白，表面有大小不一的出血点和灰白色坏死灶。 肝肿大、变脆，表面有点状出血和坏死灶（特征性病变）。 肺高度充血、水肿，间质扩张，色灰白 胃底部出血，有溃疡。 心包、胸腹腔有积水。

　肾表面和切面有针尖大出血点

肝散在出血点，脾滤泡坏死

脾：有的肿大，有的萎缩, 有坏死灶和出血点

间质性肺炎，肺水肿，间质增宽，切面流出多量泡沫状液体，

1、先天性弓形虫病：流产、死产、早产，脑积水、无脑儿及各种先天畸形。 人感染后的表现： 1、先天性弓形虫病：流产、死产、早产，脑积水、无脑儿及各种先天畸形。 　　2、后天性弓形虫病：大多为带虫者，少数可出现淋巴结肿大较硬，有橡皮样感，伴有长时间的低热，疲倦，肌肉不适，如弓形虫侵入其它器官则出现相应症状，如心肌炎、肺炎、脑炎等。在免疫功能低下或缺陷的病人如艾滋病患者有1/3感染弓形虫，弓形虫脑炎是主要死因。弓形虫已成为重要的机会致病原虫，引起了人们的广泛重视。

弓形虫所致胎儿畸形 无脑儿 胎盘粘住头部 脊柱裂畸形 内脏外翻畸形

脑积水---大头畸形 小头畸形 斜视、脑瘫 斜视 斜视、弱智

弓形虫感染引起的脑膜膨出 弓形虫感染引起的巨结肠

弓形虫视网膜炎

诊 断 本病临床症状、剖检变化与很多疾病相似，在临床上容易误诊。 为了确诊需采用病原检查和血清学诊断。 1．病原学诊断： 诊　断 本病临床症状、剖检变化与很多疾病相似，在临床上容易误诊。 为了确诊需采用病原检查和血清学诊断。 　　1．病原学诊断： (1)脏器涂片检查。(2)集虫法检查。(3)动物接种：（小白鼠）。 　　2．血清学诊断： (1)染色试验。(2)间接血凝试验。(3)间接荧光抗体试验。

防 治 预 防： 治 疗： 防止饲料、饮水被猫粪污染，禁止在牧场内养猫 药物预防：长效磺胺 场地消毒，灭鼠。 防　治 预　防： 防止饲料、饮水被猫粪污染，禁止在牧场内养猫 药物预防：长效磺胺 场地消毒，灭鼠。 对死于本病的和可疑的动物尸体严格处理，禁止用生肉喂猫、狗或其它动物，注意猫粪的消毒处理；人特别是孕妇应避免和猫接触，以防感染。 种畜场、疫区定期进行血清学检查，对检出阳性畜应隔离饲养或有计划淘汰，消灭传染源。 治　疗： 磺胺-5-甲氧嘧啶、磺胺-6-甲氧嘧啶治疗有较好的效果

结束 谢谢！